小兒支氣管炎如何護(hù)理
小兒支氣管炎如何護(hù)理
小兒支氣管炎可能是由細(xì)菌感染所致，也可能是由于流感等病癥所導(dǎo)致的并發(fā)癥。那么，小兒支氣管炎如何護(hù)理呢?下面小編就為大家詳細(xì)的介紹小兒支氣管炎的相關(guān)內(nèi)容。
小兒支氣管炎護(hù)理方法
1、保暖。溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管黏膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情。因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。
2、多喂水。小兒支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。
3、營養(yǎng)充分。寶寶患支氣管炎時營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加上發(fā)熱及細(xì)菌毒素能夠影響腸胃功能，容易導(dǎo)致消化吸收不良。家長要采取少量多餐的方法，給寶寶選擇清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮得很爛的面條、雞蛋羹、新鮮的蔬菜汁和水果汁等。
4、退熱。寶寶患支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5℃以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果寶寶有發(fā)燒現(xiàn)象，家長應(yīng)定時為寶寶測量體溫。當(dāng)體溫高于39.5℃，可使用頭部冷敷或溫水擦浴的方式物理降溫。但是幼兒不宜采用此方法，必要時應(yīng)用藥物降溫。
5、保持家庭良好環(huán)境?；純核幘邮乙獪嘏L(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。室內(nèi)要避免煙霧和灰塵的刺激，也不要孩子接觸表面為油漆的物品。寶寶所用的被子、枕頭要輕軟，不用動物羽毛及毛毯，不要在寶寶的房間放置花盆，家里也不要使用煤爐。
小兒支氣管炎的治療
一、控制感染
急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如無明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。
二、對癥治療
1、止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈(2-4歲1-2片，5-8歲2-3片)。。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，應(yīng)注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。
2、解痙
氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次每日2-3次。
喘鳴嚴(yán)重時可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服，4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次，每日2-4次。
三、中藥治療
1、止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。
2、外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。
四、推拿治療
通過中醫(yī)推拿手法，對有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達(dá)到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上海康堯小兒推拿、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。
五、穴位注射療法
1、甘草注射液
新疆產(chǎn)甘草，經(jīng)過煎煮，酒精脫蛋白，制成50%甘草注射液，裝瓶密封高壓滅菌備用。
方法：常用穴位為肺俞、中府、孔最、豐隆、定喘。隔日一次，每次選用單側(cè)或雙側(cè)3-4個穴位。每穴注射0.5毫升，每次用藥量約3毫升左右。10次為一療程。治療同時可配耳針(選穴：肺、定喘、腎上腺)。
材料來源：解放軍總字二一八部隊(duì)。
注：1、對鎮(zhèn)咳、祛痰，療效顯著。
2、注射后局部脹疼感明顯，數(shù)小時內(nèi)即自行消失。高血壓和孕婦慎用。
小兒支氣管炎的飲食療法
1、山藥粥：若寶寶晝夜咳嗽不停，進(jìn)食較少，面色萎黃，可用山藥100克加水熬煮，煮熟加糖適量給孩子服用。
2、百合粥：鮮百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖調(diào)服。有健脾補(bǔ)肺、止咳定喘之效。
3、杏仁粥：杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。
4、梨粥：鴨梨1個去核切片，取杏仁9克、冰糖15克水煎服。也可將鴨梨與粳米同熬成粥，可清心潤肺、止咳除煩。
5、山杏湯：山藥200克煮熟搗為泥狀，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開水沖泡粟米杏仁粉10克，兌入山藥泥適量?？梢鏆庋a(bǔ)虛、溫中潤肺，用于小兒久咳不愈或反復(fù)發(fā)作。
小兒支氣管炎的危害
小兒氣管炎在小兒時期很常見，大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。眾所周知，小兒較成人機(jī)體免疫力弱，如果不及時治療，可導(dǎo)致小兒氣管炎的癥狀反復(fù)發(fā)作，不僅影響小兒的正常學(xué)習(xí)和生活，同時還會出現(xiàn)多種小兒氣管炎的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅孩子的健康。那么，小兒支氣管炎的危害有哪些呢?
1、支氣管擴(kuò)張
當(dāng)小兒支氣管炎治療不恰當(dāng)時，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y，破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴(kuò)張，管壁組織被破壞，使支氣管喪失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，為進(jìn)一步感染提供了條件。時間久了，兒童支氣管炎的危害的惡性循環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)大，病情加重，難以治愈。
2、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病
如果小兒支氣管炎不能徹底治愈，反復(fù)發(fā)作，兒童支氣管炎的危害之一就會轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，再進(jìn)一步就會發(fā)展成肺氣腫、肺心病。患兒可反復(fù)發(fā)病，長期間斷咳嗽、咯痰、喘息。
3、支氣管肺炎
患兒可出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血癥等并發(fā)癥，可危及生命。
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