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社會(huì)保險(xiǎn)有哪些主要的基礎(chǔ)知識(shí)

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社會(huì)保險(xiǎn)有哪些主要的基礎(chǔ)知識(shí)

  社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理的社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  社會(huì)保險(xiǎn)的主要內(nèi)容

  養(yǎng)老保險(xiǎn)

  養(yǎng)老保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在達(dá)到法定退休年齡退休后,從政府和社會(huì)得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償物質(zhì)幫助和服務(wù)的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

  國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工必須參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

  新的參統(tǒng)單位(指各類(lèi)企業(yè))單位繳費(fèi)費(fèi)率確定為10%,個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率確定為8%,個(gè)體工商戶(hù)及其雇工,靈活就業(yè)人員及以個(gè)人形式參保的其他各類(lèi)人員,根據(jù)繳費(fèi)年限實(shí)行的是差別費(fèi)率。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人勞動(dòng)者,繳費(fèi)基數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)可高可低,多交多受益。職工按月領(lǐng)取養(yǎng)老金必須是達(dá)到法定退休年齡,并且已經(jīng)辦理退休手續(xù);所在單位和個(gè)人依法參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)并履行了養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)義務(wù);個(gè)人繳費(fèi)至少滿(mǎn)15年。

  中國(guó)的企業(yè)職工法定退休年齡為:男職工60歲;從事管理和科研工作的女干部55歲,女職工50歲?;攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金組成,職工達(dá)到法定退休年齡且個(gè)人繳費(fèi)滿(mǎn)15年的,基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為省(自治區(qū)、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金由個(gè)人賬戶(hù)基金支付,月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本人賬戶(hù)儲(chǔ)存額除以120。個(gè)人賬戶(hù)基金用完后,由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付。

  醫(yī)療保險(xiǎn)

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力所建立的保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)和私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)構(gòu)成。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人賬戶(hù)構(gòu)成。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,其中:?jiǎn)挝话?%比例繳納,個(gè)人繳納2%。用人單位所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基金,這部分基金主要用于支付參保職工住院和特殊慢性病門(mén)診及搶救、急救。發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi),其中個(gè)人也要按規(guī)定負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。個(gè)人賬戶(hù)資金主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥符合規(guī)定的費(fèi)用,個(gè)人賬戶(hù)資金用完或不足部分,由參保人員個(gè)人用現(xiàn)金支付,個(gè)人賬戶(hù)可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。參保職工因病住院先自付住院起付額,再進(jìn)入統(tǒng)籌基金和職工個(gè)人共付段。

  參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位及個(gè)人,必須同時(shí)參加大額醫(yī)療保險(xiǎn),并按規(guī)定按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。

  工傷保險(xiǎn)

  工傷保險(xiǎn)也稱(chēng)職業(yè)傷害保險(xiǎn)。勞動(dòng)者由于工作原因并在工作過(guò)程中受意外傷害,或因接觸粉塵、放射線(xiàn)、有毒害物質(zhì)等職業(yè)危害因素引起職業(yè)病后,由國(guó)家和社會(huì)給負(fù)傷、致殘者以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要物質(zhì)幫助。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納,對(duì)于工傷事故發(fā)生率較高的行業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收費(fèi)率高于一般標(biāo)準(zhǔn),一方面是為了保障這些行業(yè)的職工發(fā)生工傷時(shí),工傷保險(xiǎn)基金可以足額支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇;另一方面,是通過(guò)高費(fèi)率征收,使企業(yè)有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)工傷預(yù)防工作使傷亡事故率降低。

  職工上了工傷保險(xiǎn)后,職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。另外,工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金中支付。工傷參保職工的工傷醫(yī)療費(fèi)一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具等、工傷康復(fù)費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)都應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

  失業(yè)保險(xiǎn)

  失業(yè)保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行的,由社會(huì)集中建立基金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來(lái)源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。各類(lèi)企業(yè)及其職工、事業(yè)單位及其職工、社會(huì)團(tuán)體及其職工、民辦非企業(yè)單位及其職工,國(guó)家機(jī)關(guān)與之建立勞動(dòng)合同關(guān)系的職工都應(yīng)辦理失業(yè)保險(xiǎn)。失業(yè)保險(xiǎn)基金主要是用于保障失業(yè)人員的基本生活。城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位按照本單位工資總額的2%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),其職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)固定工資額的單位以統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會(huì)平均工資為基數(shù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。單位招用農(nóng)牧民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

  當(dāng)前中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)參保職工的范圍包括:在崗職工;停薪留職、請(qǐng)長(zhǎng)假、外借外聘、內(nèi)退等在冊(cè)不在崗職工;進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的下崗職工;其它與本單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工(包括建立勞動(dòng)關(guān)系的臨時(shí)工和農(nóng)村用工)。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位失業(yè)人員按照有關(guān)規(guī)定具備以下條件的失業(yè)職工可享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇:按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿(mǎn)1年的,其次不是因本人意愿中斷就業(yè)的,還有已經(jīng)辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。

  生育保險(xiǎn)

  生育保險(xiǎn)是針對(duì)生育行為的生理特點(diǎn),根據(jù)法律規(guī)定,在職女性因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)者暫時(shí)中斷工作、失去正常收入來(lái)源時(shí),由國(guó)家或社會(huì)提供的物質(zhì)幫助。生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療服務(wù)兩項(xiàng)內(nèi)容。生育保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)及其利息以及滯納金組成。女職工產(chǎn)假期間的生育津貼、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用及國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用都應(yīng)該從生育保險(xiǎn)基金中支出。

  所有用人單位(包括各類(lèi)機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)、民辦非企業(yè)單位)及其職工都要參加生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)由用人單位統(tǒng)一繳納,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按照本單位上年度職工工資總額的0.7%繳納。享受生育保險(xiǎn)待遇的職工,必須符合以下三個(gè)條件:用人單位參加生育保險(xiǎn)在6個(gè)月以上,并按時(shí)足額繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi);計(jì)劃生育政策有關(guān)規(guī)定生育或流產(chǎn)的;在本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),或經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入有產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或流產(chǎn)的(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。

  社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的主要區(qū)別

  實(shí)施目的不同。社會(huì)保障是為社會(huì)成員提供必要時(shí)的基本保障,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)則是保險(xiǎn)公司的商業(yè)化運(yùn)作,以利潤(rùn)為目的;

  實(shí)施方式不同。社會(huì)保險(xiǎn)是根據(jù)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,商業(yè)保險(xiǎn)是遵循“契約自由”原則,由企業(yè)和個(gè)人自愿投保;

  實(shí)施主體和對(duì)象不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家成立的專(zhuān)門(mén)性機(jī)構(gòu)進(jìn)行基金的籌集、管理及發(fā)放,其對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)成員;商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司來(lái)經(jīng)營(yíng)管理的,被保險(xiǎn)人可以是符合承保條件的任何人;

  保障水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人提供的保障是最基本的,其水平高于社會(huì)貧困線(xiàn),低于社會(huì)平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險(xiǎn)提供的保障水平完全取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費(fèi)的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費(fèi)能力,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。

  社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目?jī)?nèi)容

  內(nèi)容一

  社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容

  1984年中國(guó)開(kāi)始對(duì)原有的退休金制度進(jìn)行改革的探索,1997年構(gòu)建了社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)統(tǒng)賬養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)框架。

  該制度的目標(biāo)只是為被保險(xiǎn)人提供基本的生活保障,退休金的工資替代率將逐步調(diào)低,從改革前的近100%下降到60%左右。

  該制度在所有制方面實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合,以體現(xiàn)公平與效率的結(jié)合。

  該制度由企業(yè)和雇員共同負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

  該制度實(shí)行隨收即付與積累相結(jié)合的財(cái)務(wù)制度。

  基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的給付由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金組成,給付條件是個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)滿(mǎn)15年。

  內(nèi)容二

  統(tǒng)賬結(jié)合的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的主要內(nèi)容

  國(guó)務(wù)院于1998年12月下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》。

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)構(gòu)成。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。

  統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶?,分別核算,不得互相擠占。

  內(nèi)容三

  失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容

  1988年12月26日國(guó)務(wù)院第11次常務(wù)會(huì)議通過(guò)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》,1999年1月22日發(fā)布并實(shí)施。

  失業(yè)保險(xiǎn)的目的是為了保障失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活,促使其再就業(yè)。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工都是失業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象。

  失業(yè)保險(xiǎn)基金的來(lái)源包括:城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的2%繳納的保險(xiǎn)費(fèi)和職工按照本人工資的1%繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息,財(cái)政補(bǔ)貼,依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金。

  給付種類(lèi)包括:失業(yè)保險(xiǎn)金,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹的補(bǔ)貼。

  給付的條件為:按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿(mǎn)1年;非因本人意愿中斷就業(yè)的;已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。

  失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)1年不足5年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為12個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)5年不足10年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為18個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間10年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為24個(gè)月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,但是最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。

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