該如何預(yù)防嬰兒出生缺陷
出生缺陷是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、圍產(chǎn)兒死亡、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因，因此需要及時的預(yù)防，以下是由學(xué)習啦小編整理關(guān)于該如何預(yù)防嬰兒出生缺陷的內(nèi)容，希望大家喜歡!
造成出生缺陷的常見原因
1、自身因素
(1)自身遺傳因素 父母中任何一方有遺傳因素都可能影響到胎兒。比如說，有神經(jīng)管畸形出生經(jīng)歷的父母再次懷孕，發(fā)生先天性神經(jīng)管畸形的比例就比正常的人群要高3倍。
(2)母體因素 最常見是妊娠期患風疹、流感等病毒性感染和弓形蟲感染，或妊娠合并的疾病，如梅毒、艾滋病、巨細胞病毒等。母親在妊娠期患感染性疾病，病原體可以通過胎盤感染胎兒，引起胎兒發(fā)育不良、畸形，或引起流產(chǎn)、死胎。另外，由于感染，母親高熱、休克、缺氧等，也可以導(dǎo)致胎兒畸形。母親患有糖尿病可能引起死胎、死產(chǎn)率高;畸形率高包括心臟、神經(jīng)管缺陷、胃腸、骨骼畸形;巨大兒;新生兒低血糖。而母親患有甲亢則可能出現(xiàn)新生兒暫時性或持續(xù)性甲亢。前者預(yù)后好，后者出現(xiàn)骨齡早熟、頭小、智力低下、身體矮小等，預(yù)后差。另外，胎兒早期最易受致畸影響，特別是受藥物影響的時期，在早期發(fā)育階段(受精后3～4天至妊娠第9周)，尤以6～9周最為敏感，因此時正是胎兒各個器官的形成期。母親出現(xiàn)感染或者使用藥物不當均可能造成出生缺陷。
(3)營養(yǎng) 孕期微量元素補充缺乏，例如葉酸、維生素B族以及營養(yǎng)過?；驙I養(yǎng)缺乏。
2、環(huán)境因素
(1)射線、噪聲、高溫低溫。
(2)化學(xué)污染、食物污染致畸。主要來自大氣、土壤、水的各種化學(xué)污染，藥品、食品添加劑，調(diào)味品、化妝品，包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯(lián)苯、農(nóng)藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質(zhì)的浮塵等直接接觸和間接的環(huán)境污染，也包括人體某些微量元素，如鋅、硒、銅、錳、碘等的缺乏。對于現(xiàn)代女性而言，對胎兒畸形發(fā)育產(chǎn)生不良影響的可能就是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質(zhì)，這些物質(zhì)被孕婦的皮膚和黏膜吸收后，可透過血胎屏障，進入胎血循環(huán)，影響胎兒的正常發(fā)育。
(3)吸煙飲酒等不良嗜好，包括二手煙的污染，以及吸毒、軟性毒品均有直接影響。
診斷出生缺陷常用技術(shù)
1、B超檢查
不僅能檢查出胎兒身體結(jié)構(gòu)上的畸形，還能查出內(nèi)臟發(fā)育畸形，是目前應(yīng)和最廣的一種檢查方法，檢查時間一般以妊娠18～22周為宜。
孕中期超聲影像檢查對于發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)的異常能做到越來越精確。產(chǎn)前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)有以下異常：如羊水量異常(過多、過少);胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩;胎兒水腫;頭面部畸形;神經(jīng)管畸形;消化道畸形;泌尿系畸形等都是胎兒評估的內(nèi)容，其結(jié)果對妊娠的處理有重要的指導(dǎo)意義。
2、羊水檢查
以妊娠16周抽取為宜，通過細胞培養(yǎng)、甲胎蛋白(AFP)測定及酶學(xué)檢查來診斷遺傳病及部分畸形;主要是針對重大的染色體遺傳異常方面的檢測。
3、MRI檢查
隨著MRI技術(shù)的發(fā)展，以及其無放射性損傷、多切面成像、廣闊的視野及良好的軟組織對比分辨率等優(yōu)點，日益成為超聲診斷的重要補充。MRI的射頻波長為數(shù)米，能量僅為10-7ev，對胎兒較安全。MRI能提示胎兒先天性結(jié)構(gòu)畸形的更多細節(jié)，MRI在診斷胎兒胸部畸形，尤其是對不典型病變，或者合并多種復(fù)雜的畸形可以彌補超聲診斷的不足。產(chǎn)前MRI檢查可以提供立體、勻質(zhì)影像，同時清楚顯示血供?？梢愿玫仡A(yù)測出生后胎兒的結(jié)果。有助于產(chǎn)前對胎兒的全面評估以及娩出后治療計劃的制定。所以，相對于B超，產(chǎn)前的MRI檢查更加有效。
出生缺陷該如何預(yù)防?
目前，全國重點推廣出生缺陷三級預(yù)防措施，可預(yù)防大多數(shù)缺陷兒的出生或減輕癥狀。
一級預(yù)防：進行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健，包括婚前咨詢檢查，了解未婚雙方的健康狀況有無影響下一代生命健康的疾病，需要采取什么相應(yīng)的預(yù)防措施。懷孕前作好充分準備，孕前婦女要選擇最佳的生育年齡、預(yù)防感染、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、避免接觸高溫環(huán)境等，并根據(jù)需要增補葉酸、注射疫苗等。禁止近親婚育。
二級預(yù)防：主要是指孕早期保健，包括合理營養(yǎng)、謹慎用藥，推廣聯(lián)合產(chǎn)前篩查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)進行，孕婦可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各進行一次B超檢查，可有70%—80%的出生缺陷被檢測出來。母血生化指標產(chǎn)前篩查對高危的可以檢測出60%—70%。產(chǎn)前診斷在孕16—20周進行產(chǎn)前診斷如染色體、基因診斷臨床醫(yī)學(xué)診斷等，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷，及早采取措施，預(yù)防缺陷兒的出生。
三級預(yù)防：是指對新生兒篩查，開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療，對缺陷兒童及早診斷，選擇最佳的手術(shù)矯正時機，以降低缺陷兒給家庭造成的負擔。但預(yù)防工作的重點是一級和二級預(yù)防，即婚前、孕前和孕期干預(yù)。
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