如何治療腎病用藥的講究
如何治療腎病用藥的講究
健康是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。健康包括兩個(gè)方面的內(nèi)容:一是主要臟器無(wú)疾病,身體形態(tài)發(fā)育良好,體形均勻,人體各系統(tǒng)具有良好的生理功能,有較強(qiáng)的身體活動(dòng)能力和勞動(dòng)能力,這是對(duì)健康最基本的要求;二是對(duì)疾病的抵抗能力較強(qiáng),能夠適應(yīng)環(huán)境變化,各種生理刺激以及致病因素對(duì)身體的作用。傳統(tǒng)的健康觀是“無(wú)病即健康”,現(xiàn)代人的健康觀是整體健康,世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒(méi)有疾病,還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此,現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利。健康是人生的第一財(cái)富。
一旦患了腎病,應(yīng)如何治療呢?西醫(yī)、中醫(yī)、中西結(jié)合?對(duì)這個(gè)問(wèn)題,有些患者存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。
誤區(qū)一、單純用西醫(yī)
專(zhuān)家聲音:西醫(yī)治療腎病已有規(guī)范的方法和手段,主要是對(duì)癥治療與激素及免疫抑制劑的應(yīng)用。”如有浮腫,就利尿;血壓高就降壓;感染,就抗感染,等等。但不管是激素還是細(xì)胞毒藥物或其它免疫抑制劑,都有很多副作用。如激素在大劑量,長(zhǎng)期和不規(guī)則使用時(shí),易并發(fā)感染或加重感染,引起神經(jīng)精神癥狀,向心性肥胖,多毛,低血鉀,浮腫,高血壓,糖尿病,白內(nèi)障,青光眼,血栓形成,月經(jīng)失調(diào)等;環(huán)磷酰胺則有嚴(yán)重的骨髓抑制、睪丸生精能力損害、誘發(fā)惡性腫瘤等副作用。而且這些藥物有許多禁忌癥,如抗菌藥物所不能抑制的細(xì)菌和真菌感染,癥狀明顯的消化性潰瘍病,精神病,產(chǎn)褥期,角膜潰瘍,骨質(zhì)疏松時(shí)要禁用等。
因此單純使用西藥治療腎病并非最理想的方案,即便要用也一定要注意療程和劑量。
誤區(qū)二、單純用中醫(yī)
專(zhuān)家聲音:中醫(yī)治療腎病,是從患者整體出發(fā),以平衡體質(zhì)寒熱,調(diào)節(jié)精神情緒,扶正和驅(qū)邪并舉等方法進(jìn)行治療,尤其對(duì)于使用免疫抑制劑的患者,可以減輕其毒副作用,故優(yōu)勢(shì)很多。
但是中醫(yī)治療腎病存在辨證難的問(wèn)題,如果辨證不準(zhǔn),則療效就不佳,甚至出現(xiàn)病情加重。另外,中藥也存在腎毒性的問(wèn)題,精心選藥用藥非常關(guān)鍵。
專(zhuān)家表示,治療腎病正確的方法應(yīng)是中西結(jié)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。用西醫(yī)明確診斷,中醫(yī)辨證治療,輔以必要的西醫(yī)方法和藥物,不僅可改善患者整體素質(zhì),還可以減輕免疫抑制劑的副作用,對(duì)頑固性水腫、長(zhǎng)期不愈的蛋白尿、血尿、長(zhǎng)期尿頻等效果很有效,利于腎病的整體康復(fù),使療效更加持久鞏固。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),由于中醫(yī)治療和用藥存在辨證的問(wèn)題,必須要在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)腎病專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行準(zhǔn)確的辨證用藥,否則會(huì)變癥百出,使病情加重,這點(diǎn)患者尤應(yīng)注意。
專(zhuān)家提醒: 病歷資料越詳細(xì)越好
慢性腎臟病需要長(zhǎng)期的控制和治療,既往的治療情況、身體情況、疾病情況、藥物反應(yīng)情況都對(duì)目前的診斷和治療有重要的參考價(jià)值?;颊呙看尾v記錄、檢查結(jié)果都是疾病真實(shí)情況的記錄,是病史的一個(gè)環(huán)節(jié),患者的門(mén)診病歷、各種檢查結(jié)果都需要做妥善保管。
一個(gè)好的醫(yī)生十分重視患者病史的記錄,詳細(xì)的病歷資料可以幫助醫(yī)生診斷用藥更為準(zhǔn)確合理,如果患者換到其他醫(yī)生那里繼續(xù)就醫(yī),系統(tǒng)完整的病歷也有很重要的參考價(jià)值。