史上最全的急救方法
史上最全的急救方法
急救技術(shù)在平時(shí)、戰(zhàn)時(shí),在病房、手術(shù)室以及醫(yī)院外的各種場(chǎng)合均可出現(xiàn),我們應(yīng)掌握心跳呼吸驟停搶救的基本知識(shí)和方法,才能達(dá)到預(yù)期的目的。今天小編為大家推薦史上最全的急救方法。
史上最全的急救方法是什么
防曬傷
夏天外出時(shí)，應(yīng)做好防護(hù)工作，比如搽防曬霜、撐遮陽(yáng)傘等。當(dāng)皮膚被烈日曬紅并出現(xiàn)紅腫、疼痛時(shí)，可用冷毛巾敷于患處，并適當(dāng)涂一些滋潤(rùn)霜。若皮膚上已有水皰，千萬(wàn)不要挑破，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理，以免繼發(fā)感染。
蜂蜇傷
外出郊游一旦被蜜蜂蜇傷，應(yīng)小心地將殘留的毒刺拔出，輕輕擠捏傷口，擠出毒液，涂一點(diǎn)氨水或蘇打水。若是被黃蜂蜇傷，應(yīng)涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現(xiàn)噁心、頭暈等異常反應(yīng)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
游泳時(shí)，小腿抽筋
在水中發(fā)生小腿抽筋時(shí)，應(yīng)立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，應(yīng)保持冷靜，屏住氣，在水中做上述動(dòng)作。
不慎咬碎體溫表併吞服了水銀
體溫表內(nèi)的水銀不慎被吞服后，汞會(huì)與體內(nèi)含巰基的酶和蛋白質(zhì)結(jié)合，影響其活性，導(dǎo)致重金屬中毒。盡管體溫表內(nèi)的汞含量不多，但服用后也會(huì)引起口腔炎、急性胃腸炎，表現(xiàn)為口腔糜爛、潰瘍，腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等。漱口后喝點(diǎn)蛋清或牛奶，不僅能清除口腔中的殘留汞，還能使蛋清或牛奶中的蛋白質(zhì)與吞服的汞結(jié)合，起到保護(hù)胃黏膜、減少汞吸收的作用。
外傷出血
①較小或較表淺的傷口，應(yīng)先用冷開水或潔凈的自來(lái)水沖洗，但不要去除已凝結(jié)的血塊。
?、趥谔幱胁Ａ?、小刀等異物插入時(shí)，千萬(wàn)不要去觸動(dòng)、壓迫和拔出，可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，立即去醫(yī)院處理。
?、叟鲎病舸虻膿p傷，有皮下出血、腫痛，可在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾，用冰袋冷敷半小時(shí)，再加壓包扎，以減輕疼痛和腫脹。傷勢(shì)嚴(yán)重者，應(yīng)去醫(yī)院。
?、軅谟谐鲅?，可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處，壓迫10～20分鐘止血，然后用繃帶加壓包扎，以不再出血為度，視情況去醫(yī)院處理。
刀割傷
?、偃鐐诓淮?，出血不多，傷口也較干凈，傷指仍能作伸屈活動(dòng)，可用醫(yī)用碘消毒傷口及其周圍皮膚，待干后，再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋包扎傷口。
?、谌魝诖蠖睿瑧?yīng)壓迫止血，同時(shí)立即去醫(yī)院治療。
?、廴绻种覆恍冶磺袛?，應(yīng)立即將傷指上舉，然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止，也可在指根處緊纏止血帶(可用一般的清潔繩代替)止血，并將斷指用無(wú)菌布料包好，放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴(yán)重，一般不要自己沖洗，也不要用任何液體浸泡斷指，立即去醫(yī)院救治。
鼻出血
鼻出血時(shí)仰頭，非但止不住鼻血，反而會(huì)導(dǎo)致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側(cè)鼻翼4～8分鐘，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法仍不能止血，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
醉酒
輕度醉酒者，可以讓其喝濃茶利尿，加速酒精的排泄。嚴(yán)重醉酒者，可讓其喝醋，并用手指壓迫其舌根催吐，以減少酒精的吸收。若上述處理效果不明顯，應(yīng)送醫(yī)院處理。
中暑
輕中度中暑者，應(yīng)將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處?kù)o臥休息，脫掉或解開衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低體溫。可讓中暑者喝一些涼鹽水、清涼含鹽飲料。若患者出現(xiàn)神志不清、抽搐，應(yīng)立即送醫(yī)院。
燙傷
一旦發(fā)生燙傷，應(yīng)立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續(xù)15分鐘左右，以緩解疼痛，減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰，不要挑破，可用干凈紗布復(fù)蓋，去醫(yī)院處理。
骨折
確定有骨折后，一定要對(duì)傷肢(指)作固定再送醫(yī)院，否則骨折斷端異?；顒?dòng)，會(huì)加重?fù)p傷。可因地制宜用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時(shí)夾板。若無(wú)上述材料，可將上肢固定在軀干上，下肢固定在對(duì)側(cè)的健肢上。
氣胸
有些人，特別是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)或大笑后，會(huì)發(fā)生氣胸，出現(xiàn)胸痛、深吸氣時(shí)加劇，并放射到肩背部，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到這種情況，禁忌拍背和搬動(dòng)患者，以免加重氣胸。應(yīng)讓患者取半臥位，如家中備有氧氣，應(yīng)立即吸氧，同時(shí)叫救護(hù)車。
癲癇發(fā)作
在救護(hù)車到來(lái)之前，可讓患者的頭側(cè)向一邊，以防止嘔吐物窒息。隨后，找一把金屬調(diào)羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進(jìn)他的上下牙之間，防止舌咬傷。對(duì)于成年人，最好在硬東西上裹一層毛巾或手帕，以免咬掉牙齒。
貓狗咬傷
一些人被動(dòng)物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，認(rèn)為沒(méi)傷口就不必處理，這種做法其實(shí)是很危險(xiǎn)的。因?yàn)檠烙』蜃劭赡茉斐扇庋劭床坏降钠つw損傷，狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。
注射疫苗應(yīng)及早、足量。患者必須于咬傷當(dāng)天，咬傷后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內(nèi)側(cè)，不能注射在臀部，以免影響疫苗效果。全程注射完畢10日后，應(yīng)抽取靜脈血作抗體檢測(cè)。如果抗體滴度達(dá)到或超過(guò)3單位/毫升的標(biāo)準(zhǔn)，即代表獲得了免疫效果，如低于標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)適當(dāng)增加接種針數(shù)，以確保達(dá)到防病效果。
誤服滅鼠藥
滅鼠藥毒性成分不同，誤服后的臨床表現(xiàn)各異，如胃部不適、嘔吐、腹瀉、抽搐等，嚴(yán)重的可出現(xiàn)昏迷。喝水稀釋、催吐等方法皆難奏效，送醫(yī)院急診洗胃或?qū)ΠY處理才是上策。
踝扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷后，不要繼續(xù)行走，也不要揉搓、轉(zhuǎn)動(dòng)受傷關(guān)節(jié)，以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。應(yīng)立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時(shí)后方可改為熱敷。如果懷疑有內(nèi)出血，最好用彈性繃帶加壓包扎，但不要過(guò)緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環(huán)。如果懷疑有骨折，最好用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關(guān)節(jié)，并盡快去醫(yī)院就診。
呼吸停止(人工呼吸)
首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時(shí)，應(yīng)盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對(duì)口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣，反覆進(jìn)行。遇到嘴張不開或口腔有嚴(yán)重外傷者時(shí)，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。
心跳停止(胸外按壓)
先讓患者躺在硬板床或平整的地上，解開其上衣，搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直，以上身的重量連續(xù)向下按壓，頻率為每分鐘70次左右。按壓時(shí)，用力要適中，以每次按壓使胸骨下陷3～5厘米為度。注意，手掌始終不要脫離按壓部位。
心跳呼吸全無(wú)(心肺復(fù)蘇)
呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)出現(xiàn)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損。超過(guò)5體分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有1/4的人可能救活。
實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2～3次，拳頭抬起時(shí)，離胸部20～30厘米，以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復(fù)搏動(dòng)，應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復(fù)蘇時(shí)，每做15次心臟按壓，再做次人工呼吸。兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，先連做4次人工呼吸，隨后，一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。
常用的急救方法
一、嘴對(duì)嘴人工呼吸法
具體做法如下：
1. 解開傷者衣服，使其胸部能夠自由擴(kuò)張，不影響呼吸。
2. 清除傷者口腔內(nèi)防礙呼吸的食物以及雜物，舌根下陷時(shí)，用紗布裹住手指把舌頭拉出。
3. 使傷者平躺，打開氣道。
4. 救護(hù)者位于傷者頭部一側(cè)，一手捏住傷者鼻孔，然后深吸一口氣，緊貼并包住傷者口唇用力吹氣，發(fā)現(xiàn)病人胸部擴(kuò)張后立即停止吹氣。
5. 救護(hù)的人換氣時(shí)，要迅速離開傷者口唇，松開傷者鼻孔，讓其自動(dòng)呼吸，并觀察其胸部是否下陷。救護(hù)人吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。
6. 吹氣的力量和次數(shù)要適中，最好保持5秒鐘左右一次。同時(shí)密切注意傷者胸部，如果胸部有活動(dòng)，應(yīng)立即停止吹氣。
7. 對(duì)嬰兒進(jìn)行人工呼吸，可以不捏住鼻子，采用口對(duì)口鼻的方法，吹氣力量不要過(guò)大。
二、口對(duì)鼻人工呼吸法
這種方法與嘴對(duì)嘴人工呼吸法主要有以下3點(diǎn)區(qū)別：
1. 救護(hù)者要把傷者下頜托起，開通鼻腔及咽喉部，捏緊傷者嘴唇以防止漏氣。
2. 救護(hù)者深吸一口氣后，對(duì)傷者鼻腔吹氣，吹氣力量要大，時(shí)間要長(zhǎng)。
3. 救護(hù)者吹氣后，用臉頰感覺(jué)傷者是否自主呼氣。
其他步驟與嘴對(duì)嘴人工呼吸法基本相同。
人工呼吸急救方法
1.口對(duì)口人工呼吸 術(shù)者以置于前額處手的拇、食指輕輕捏住病人的鼻孔，深吸一口氣，將嘴張大，用口唇包住病人口部，用力將氣體吹入，每次吹氣后即將捏鼻的手指放松，同時(shí)將頭轉(zhuǎn)向病人胸部，以吸入新鮮空氣并觀察病人被動(dòng)呼氣(圖20-8)。為防止病人肺泡萎縮，在開始人工通氣時(shí)，要快速足量連續(xù)向肺內(nèi)吹氣4口，且在第2、3、4次吹氣時(shí)，不必等待呼氣結(jié)束。吹氣頻率，成人14-16次/分，兒童18-20次/分，嬰幼兒30-40次/分。
2.口對(duì)鼻人工呼吸 適用于口部外傷或張口困難的病人。術(shù)者一手將病人額向后推，另一手將頦部上抬，使上下唇閉攏，術(shù)者深吸一口氣將口唇包住病人鼻孔，用力吹氣。吹氣后放開病人口唇使氣呼出。其余操作與口對(duì)口吹氣相同，但吹氣阻力較口對(duì)口為大。
3.仰壓人工呼吸
(1)病人仰臥，背部墊枕，使肩及枕部略低。頭偏于一側(cè)。
(2)術(shù)者跨于病人兩股外側(cè)，屈曲兩肘關(guān)節(jié)，將兩手橫放于肋弓上部，手指自然分布于脅部肋骨上，拇指向內(nèi)。
(3)將體重支于兩手，使身體向前，逐漸加壓力于胸部。2秒后放松兩手，術(shù)者直跪起，經(jīng)2秒后，再按上述方法反復(fù)施行。
4.俯壓人工呼吸
(1)病人俯臥，一臂伸于頭前，一臂曲墊于面下，頭側(cè)向一方。
(2)術(shù)者跨跪于病人兩腿外側(cè)，以掌壓于病人下背部，手指自然地放在肋內(nèi)上，小指正好處于最低肋骨上。
(3)術(shù)者兩臂垂直，使身體徐徐前傾，以身體重力逐漸加壓于病人，至術(shù)者兩肩與掌垂直為宜，保持此姿勢(shì)2秒。
(4)將身體逐漸退回原姿勢(shì)，使壓力放松，經(jīng)2秒后，再按上述方法反復(fù)施行。
5.舉臂壓胸人工呼吸
(1)病人仰臥，腰 背部墊一低枕，頭偏一側(cè)。
(2)術(shù)者跨跪于病人頭之兩側(cè)，以兩手握病人前臂上部尺側(cè)，將臂上舉至180度，待2秒后，再曲其兩臂，并以其肘部于前側(cè)方壓迫兩肋弓約2秒，按前述反復(fù)施行(圖20-11)，每分鐘14-16次。
人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏，呼氣時(shí)聽到或感到病人有氣體逸出。
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