肛裂怎么辦
肛裂怎么辦
肛裂是生活比較常見(jiàn)的疾病,發(fā)生肛裂的原因很多都是自己的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,所以如果發(fā)生肛裂的現(xiàn)象,調(diào)整自己的生活習(xí)慣才是最關(guān)鍵的。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于肛裂的內(nèi)容,提供給大家參考和了解。
肛裂是齒狀線(xiàn)下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長(zhǎng)0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。多見(jiàn)于青、中年人,絕大多數(shù)肛裂位于肛管的后正中線(xiàn)上,也可在前正中線(xiàn)上,側(cè)方出現(xiàn)肛裂極少。若側(cè)方出現(xiàn)肛裂應(yīng)想到腸道炎性疾病或腫瘤的可能。
肛裂產(chǎn)生的病因
肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關(guān)。長(zhǎng)期便秘、糞便干結(jié)引起的排便時(shí)機(jī)械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛門(mén)外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅(jiān)硬,此區(qū)域血供亦差;肛管與直腸成角相延續(xù),排便時(shí),肛管后壁承受壓力最大,故后正中線(xiàn)處易受損傷。肛管內(nèi)原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結(jié)核等均可引發(fā)肛管潰瘍,形成肛裂。近來(lái)研究認(rèn)為肛門(mén)內(nèi)括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發(fā)生關(guān)系密切。
肛裂的治療方式:
急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤(rùn)便的方法,慢性肛裂可用坐浴、潤(rùn)便加擴(kuò)肛的方法;經(jīng)久不愈、保守治療無(wú)效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。
1.一般治療
非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環(huán),促使局部創(chuàng)面愈合。具體措施如下:排便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔;口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤(rùn)滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢;肛裂局部麻醉后,患者側(cè)臥位,先用示指擴(kuò)肛后,逐漸伸入兩中指,維持?jǐn)U張5分鐘。擴(kuò)張后可解除括約肌痙攣,擴(kuò)大創(chuàng)面,促進(jìn)裂口愈合。但此法復(fù)發(fā)率高,可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術(shù)治療
(1)肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時(shí)切斷部分外括約肌皮下部或內(nèi)括約肌,創(chuàng)面敞開(kāi)引流。缺點(diǎn)為愈合較慢。
(2)肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)肛管內(nèi)括約肌為環(huán)形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛管一側(cè)距肛緣1~1.5cm做小切口達(dá)內(nèi)括約肌下緣,確定括約肌間溝后分離內(nèi)括約肌至齒狀線(xiàn),剪斷內(nèi)括約肌,然后擴(kuò)張至4指,電灼或壓迫止血后縫合切口,可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數(shù)周后自行愈合。該方法治愈率高,但手術(shù)不當(dāng)可導(dǎo)致肛門(mén)失禁。
患有肛裂的飲食
1、肛裂患者應(yīng)該多食含纖維素豐富的食物,如青菜等蔬菜。
2、肛裂患者應(yīng)該多食清淡食物,宜多飲水,保持身體有充足的水分。
3、肛裂患者應(yīng)該食新鮮水果,以性味清涼為宜,如生梨、甘蔗、香蕉等。
4、肛裂患者不要食蝦、蟹等海鮮;煎炒炙烤、炒貨均忌食。
5、肛裂患者要禁吃一切辛辣刺激性強(qiáng)的食物,如姜、蔥、辣椒等,忌煙、酒等。
注意事項(xiàng)
肛裂病人的調(diào)養(yǎng)首先是保持大便通暢和柔軟。大便應(yīng)1~2日1次,若4~5日1次者,由于糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),水分被重吸收,容易干燥秘結(jié)。1日數(shù)次,則會(huì)因排便刺激加重疼痛和損傷,所以應(yīng)每日排便1次,糞便以不干不稀為好。
肛裂患者絕大多數(shù)都伴有習(xí)慣性便秘,為使糞便變稀,經(jīng)常服用果導(dǎo),大黃等瀉藥,這些瀉藥都有瀉后引起便秘的副作用,以致肛裂越來(lái)越重。
防治便秘不能依靠瀉藥,要以合理調(diào)配飲食為主,飲食要多樣化,雜食五谷粗糧、果肉蔬菜,尤其要多食含有豐富纖維素和維生素的食物。
肛裂病人應(yīng)養(yǎng)成晨起定時(shí)排便的習(xí)慣,因?yàn)樵绯科鸫埠蟮闹绷⒎瓷浜臀附Y(jié)腸反射,可促進(jìn)排便。另外,晨起參加多種體育活動(dòng)如做操、跑步、打太極拳、練氣功等,可防止便秘,預(yù)防肛裂。
便后用溫水熏洗坐浴或用祛毒湯、止痛如神湯熏洗,使肛裂創(chuàng)面保持清潔,這是防治肛裂的重要措施。熏洗時(shí)要把肛門(mén)浸入藥液中,才能洗凈肛門(mén)污物,使藥物進(jìn)入肛管,起到消炎、止痛,促進(jìn)裂口愈合的作用。
肛裂的治療一定要早期及時(shí),新鮮肛裂一般經(jīng)內(nèi)服中藥,外用中藥?kù)疃緶人幬镅矗亻T(mén)局部敷藥等治療后,多數(shù)能在1周至2周內(nèi)愈合。陳舊性肛裂需施以手術(shù),才能根治。因此,一旦發(fā)現(xiàn)患有肛裂,應(yīng)盡早治療。