老年腰椎間盤突出最佳治療方法
老年腰椎間盤突出最佳治療方法
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道,有色人種本癥發(fā)病率低。椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。對于老年腰椎間盤突出該怎么得到最佳的治療呢?下面一起來了解下:
老年腰椎間盤突出的診斷:
1、X線:腰椎間盤所包括的髓核、纖維環(huán)和軟骨板密度均較低,在X線下并不顯影,因此臨床上腰突癥患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化,甚至無異常變化。因此單純腰椎平片并不能作為有無腰椎間盤突出癥的直接依據(jù),但X線能發(fā)現(xiàn)腰椎的退行性改變和結構異常,對提示椎間盤的退變有重要意義,并且能排除其他的一些腰椎疾患,如腰椎結核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出癥患者通過病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。
2、CT檢查:腰椎的CT可以清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜受壓的情況,同時還可顯示黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生、椎管和側隱窩狹窄等情況。對腰椎間盤突出癥診斷的準確率達到80%-92%。
老年腰椎間盤突出最佳治療方法:中藥療法
1. 風寒濕型腰椎間盤突出癥
治法:祛風散寒除濕,溫經(jīng)通絡除痹。
2. 濕熱型腰椎間盤突出癥
治法:清利濕熱,通絡除痹。
3. 氣滯絡阻型腰椎間盤突出癥
治法:理氣止痛,活血通絡。
4. 瘀血內積型腰椎間盤突出癥
治法:活血化瘀、舒筋通絡。
5. 痰瘀互阻型腰椎間盤突出癥
治法:溫經(jīng)化痰,散瘀通絡。
6. 肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥
治法:補益肝腎。
老年腰椎間盤突出最佳治療方法:物理療法
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài),腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復至正常。
(4) 改善突出物與神經(jīng)之間的關系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節(jié)囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果。
老年腰椎間盤突出最佳治療方法:食療法
食療一、牛脊煲燉豬尾
材料:牛脊、豬尾1條、生姜。
方法:飲湯吃豬尾??捎糜谘甸g盤突出緩解期。
食療二、當歸生姜羊肉湯
材料:當歸、生姜切大片,羊肉焯沸水,晾涼切塊,紅棗數(shù)顆。
方法:羊肉、當歸、生姜、紅棗同入砂鍋,加適量水共煎,沸后撇沫,改小火慢煮至羊肉熟爛。隨量飲湯吃肉,隔日服用。
功效:溫經(jīng)散寒,活血定痛。主治陰寒內盛、氣血凝滯型腰椎間盤突出癥。
老年腰椎間盤突出的預防方法:
1、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。
2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成腰椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該"站如松,坐如鐘",胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。
3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。
4、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。
從生物力學的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎間盤所承受的壓力最大,其活動度也最大,而位于這兩個節(jié)段的后縱韌帶卻相對較窄(只有上部寬度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎間盤是最容易受損的部位,臨床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎間盤突出最為常見。