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膽囊炎最好的治療方法

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  膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。膽囊炎最好的治療方法是什么?膽囊炎的治療方法有哪些?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的膽囊炎最好的治療方法,僅供參考。

  膽囊炎最好的治療方法

  膽郁濕熱證是中醫(yī)學(xué)上對(duì)膽囊炎劃分的一種類型。

  臨床表現(xiàn):脅肋脹痛,厭食腹脹,口苦,惡心,嘔吐,身熱不揚(yáng),大便溏結(jié)不調(diào),小便短赤,或見寒熱往來,身目發(fā)黃,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

  治療原則:清利濕熱,疏肝利膽的‘蒲草清膽方’。 食療方法: 黃瓜藤雞蛋飲 原料:黃瓜藤100克,新鮮雞蛋1個(gè)。 烹制方法:將黃瓜藤洗凈后,加水200毫升煎煮成100毫升,沖服雞蛋。 食用方法:每日1次。

  豬膽綠豆丸 原料:豬苦膽10個(gè)(連同膽汁),綠豆250克,甘草50克。 烹制方法:將綠豆分別裝于苦膽中,用線縫緊,洗凈苦膽外污物,放入鍋內(nèi)蒸約2小時(shí),取出搗爛,再用甘草煎汁混合為丸,烤干備用。 食用方法:每日早、中、晚各服1丸,10天為1個(gè)療程。

  膽囊炎的治療方法

  一、急性膽囊炎

  1、一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。

  2、解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡。

  3、抗菌治療:氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。

  4、利膽:舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。

  5、外科治療:發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺。

  二、慢性膽囊炎

  1、手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。

  2、綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。

  3、中醫(yī)療法:中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。

  對(duì)于恢復(fù)期病情較輕的膽囊炎患者來說,進(jìn)行一些簡單、輕松的工作或活動(dòng)量小的體育活動(dòng),如太極拳、太極劍、散步、做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積。

  溫馨提示:行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征:膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。

  慢性膽囊炎食療方法

  1.飲食停滯型 主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽。治宜理氣消食、和胃導(dǎo)滯。可選用胡椒砂仁肚:胡椒30克,砂仁10克,生姜15克,大棗5枚,豬肚1個(gè),食鹽適量。將豬肚洗凈,大棗去核,胡椒、砂仁研細(xì)末,生姜切細(xì)。諸藥共納入豬肚中,加水適量,文火燉熟服食,每2日1劑。

  2.肝氣犯胃型 主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿、噯氣頻繁、大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作。治宜疏肝理氣??蛇x用丹參三七湯:丹參30克,大棗10克,三七250克。將丹參用布包,大棗去核,三七去皮洗凈,加水同燉至熟后,去藥包,以食鹽、味精等調(diào)味,喝湯吃大棗,每日1劑。

  3.肝胃郁熱型 主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛、煩躁易怒、口干口苦。治宜疏肝泄熱、行氣止痛??蛇x用金錢竹葉粥:金錢草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金錢草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時(shí),調(diào)入白糖,再煮一二沸即成,每日1劑。

  4.淤血停滯型 主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,痛有定處而拒按,胃脘脹滿疼痛,舌質(zhì)紫暗,脈澀。治宜活血化淤、理氣止痛??蛇x用山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。三七研細(xì)末,先取山楂、大米煮粥,待沸時(shí)調(diào)入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食。每日1劑,早餐服食。

  二、慢性膽囊炎吃什么食物對(duì)身體好:

  1.宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。

  2.宜多食干豆類及其制品。

  3.宜選用植物油,不用動(dòng)物油。

  4.平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。

  三、慢性膽囊炎最好不要吃哪些食物:

  少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

  膽囊炎的治療方法全攻略

  (一)治療

  某些非膽石性慢性膽囊炎可能通過飲食的節(jié)制及內(nèi)科治療而維持不發(fā)病,但療效并不可靠。已伴有結(jié)石者急性發(fā)作的機(jī)會(huì)更多,且可引起一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,偶爾引致膽囊癌。故本癥不論是否伴有結(jié)石,最佳的療法莫如手術(shù),而最好的手術(shù)方法是膽囊切除,只有切除膽囊,才能根本去除感染病灶,防止一切并發(fā)癥。但癥狀輕微或長期未曾發(fā)作的患者特別是年老并有其他嚴(yán)重的器質(zhì)性病變者,不宜隨便作剖腹手術(shù),以防止因手術(shù)帶來更為嚴(yán)重的并發(fā)癥和后果。在膽石癥特別是原發(fā)性膽管結(jié)石的高發(fā)地區(qū),約80%的慢性膽囊炎是因膽道結(jié)石的反復(fù)發(fā)作所致。這些病例除膽囊切除以外當(dāng)然還須并行膽總管切開引流或某種膽腸吻合術(shù)。反之,對(duì)伴有膽囊內(nèi)無數(shù)小結(jié)石(石榴子樣的感染性結(jié)石),除膽囊切除以外也必須作膽總管之切開探查,以免膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管中發(fā)生后患。一般說來,凡慢性膽囊炎癥狀明顯,發(fā)作頻繁而且劇烈者,特別是伴有膽囊結(jié)石者,手術(shù)切除之效果大多良好;反之如癥狀輕微,尤其是無結(jié)石性慢性膽囊炎,作膽囊切除之療效可能較差,應(yīng)予以重視。

  對(duì)年邁身體條件較差的病人可采用綜合保守治療,如限制脂肪攝入量,服用利膽藥物,中西醫(yī)結(jié)合治療等,有助于癥狀的緩解。

  臨床上還有一些膽囊疾病,如明顯的炎癥表現(xiàn),如膽囊積液、膽囊腺肌增生病、膽囊膽固醇沉積癥、膽囊神經(jīng)瘤病等,其臨床表現(xiàn)類似膽囊炎,如癥狀較重時(shí),也應(yīng)進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

  急、慢性膽囊炎,目前可以采用的手術(shù)方式為保膽取石或膽囊切除,如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有功能,宜保留膽囊。近來研究報(bào)道是肝臟的成石性膽汁形成了膽囊結(jié)石(如膽固醇過飽和),所以從2007年開始,國內(nèi)開展了微創(chuàng)保膽取石手術(shù),主要是應(yīng)用膽道鏡在術(shù)中徹底取出膽囊內(nèi)的結(jié)石。2009年,北大醫(yī)院的張寶善教授對(duì)隨訪結(jié)果進(jìn)行了總結(jié),報(bào)道此方法術(shù)后并 發(fā)癥很少,結(jié)石復(fù)發(fā)率低,不同醫(yī)院的復(fù)發(fā)率在2-10%之間,和泌尿系結(jié)石治療后的復(fù)發(fā)率相當(dāng)(2)。2007和2009年已開了2次微創(chuàng)保膽取石的全國 性會(huì)議。裘法祖教授大力支持這項(xiàng)新術(shù)式,寫了“重視膽囊功能、發(fā)揮膽囊作用和保護(hù)膽囊存在”的題詞。此術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)在于:保存了膽囊參與消化的功能、預(yù)防因 切除膽囊所致的結(jié)腸癌并避免了切除膽囊操作所導(dǎo)致的膽管損傷。目前,上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院是在全國率先開展這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院之一,取得良好效果。 對(duì)于萎縮性膽囊和膽囊癌變,應(yīng)切除膽囊。

  1、非手術(shù)療法:

  亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息、禁食 、腹脹者胃管減壓;b.補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉 素、先鋒霉素等;對(duì)80%~85%的早期病例有效。

  2、手術(shù)療法

  ①、急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù)。目前,一些醫(yī)院已經(jīng)開展急癥保膽手術(shù)

  ②、慢性膽囊炎:微創(chuàng)保膽手術(shù)是首選,極少數(shù)患者膽囊已經(jīng)萎縮和癌變,應(yīng)切除膽囊。

  3、綜合治療

  低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。

  (二)預(yù)后

  手術(shù)引起的嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡很少見,手術(shù)死亡率在50歲以下的病人中約0.1%,在50歲以上者為0.5%。手術(shù)死亡常見于術(shù)前被認(rèn)為是危險(xiǎn)較大的病人。約95%的病例,手術(shù)后癥狀可得到緩解。

  慢性膽囊炎病中醫(yī)治療方法

  1.中醫(yī)偏方:

  中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型:

  1)飲食停滯型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當(dāng)以理氣消食、和胃導(dǎo)滯為治,可選用下列飲食治療方。

  1,山楂山藥餅:山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑。 2,干姜胡椒砂仁肚:干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個(gè),調(diào)料適量。將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚 取出切片,調(diào)味服食,2日1劑。

  2)肝氣犯胃型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦。當(dāng)以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方。

  1.陳皮檳榔:陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,?;鸷蚶洹4幰豪浜?,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。

  2.丹參田雞湯:丹參30克,大棗10克,田雞250克。將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽、味精等調(diào)服,每日1劑。

  3)肝胃郁熱型:主要表現(xiàn)脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦或數(shù)。當(dāng)以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。

  1.牛蒡炒肉絲:牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味。鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調(diào)味品等,炒熟即成,每日1劑。

  2.金幣竹葉粥:金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金幣草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后。水煎取汁,加大米煮粥,待熟時(shí),調(diào)入白糖,再煮兩沸即成。每日1劑。

  4)瘀血停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀。當(dāng)以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。

  1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。將三七研為細(xì)末,先取山楂、大米煮粥,待沸時(shí)調(diào)入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食。

  2.無花果木耳紅棗煲瘦肉:豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調(diào)料適量。將豬肉洗凈、切片;大棗去核;黑木耳發(fā)開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥、姜、椒、鹽等。待熟后,味精調(diào)服,每日1劑。

  3.桃仁墨魚:桃仁6克,當(dāng)歸10克,墨魚1條,調(diào)味品適量。將墨魚去頭、骨,洗凈,切絲,桃仁、當(dāng)歸布包,加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨魚熟透,去藥包,調(diào)味服食。

  偏方一則:

  〖辨證〗肝膽氣滯,濕熱蘊(yùn)結(jié)。

  〖治法〗疏肝利膽,理氣除濕。

  〖方名〗疏肝利膽湯。

  〖組成〗柴胡12克,白芍20克,枳殼10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陳30克,大黃6克(后下),金錢草30克,麥芽30克,甘草6克。

  〖用法〗水煎服,每日2劑,日服2次

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