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治療膽囊炎膽結(jié)石的中藥方劑

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  膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高,治療膽囊炎已經(jīng)成為當(dāng)下的重要的工作。下面小編準(zhǔn)備了治療膽囊炎的重要方劑,希望對(duì)您有幫助!

  治療膽囊炎膽結(jié)石的中藥方劑

  一、茴香餡餅

  材料:鮮茴香250 g,面粉、花生油各適量。

  做法:將茴香洗干凈、切碎,放入花生油,加入佐料成餡兒,開始烙餡餅。

  功效:有助于降逆,理氣和胃舒肝利膽。

  二、快炒青蘿卜

  材料:青蘿卜250 g,花生油適量。

  做法:先把蘿卜洗干凈、切成片,然后加入花生油炒熟后即可。

  功效:有助于理氣降氣,寬中利膽。

  三、黃酒燉瘦肉

  材料:金錢草干品80 g,瘦豬肉500 g,金銀花干品60 g,黃酒3匙。

  做法:先把瘦豬肉切成塊,金錢草、金銀花用紗布包包好,然后把這些材料放入鍋里,加適量水,用大火燒開之后,接著加入黃酒2匙,然后用小火慢燉3 h,之后去除藥渣即可。

  功效:有助于軟堅(jiān)清熱,潤腸胃,生津液。

  四、白茅根湯

  材料:玉米須30 g,白茅根30 g,紅棗8個(gè)。

  做法:先把這些材料放入鍋?zhàn)永?,加入適量的水,然后用小火煎煮40 min左右,等熟后即可食用。

  功效:有助于利水泄熱,平肝利膽,補(bǔ)益中氣。

  膽囊炎形成的因素

  1.膽囊管梗阻:

  膽囊結(jié)石移動(dòng)至膽囊管附近時(shí),可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸部,嵌頓的結(jié)石直接損傷粘膜,以至膽汁排出受阻,膽汁滯留、濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細(xì)胞毒性,一起細(xì)胞損害,加重粘膜炎癥、水腫甚至壞死。

  2.細(xì)菌感染:

  致病菌多從膽道逆行進(jìn)入膽囊,或循血液循環(huán)或淋巴管途徑進(jìn)入膽囊,在膽汁流出不暢時(shí)造成感染。致病菌只要是革蘭氏陰性桿菌,以大腸桿菌最常見,其他有克雷伯菌、糞腸球菌、銅綠假單胞菌等。常合并厭氧菌感染。已有報(bào)道在膽囊結(jié)石病人膽汁中檢測出幽門螺旋桿菌DNA,說明有細(xì)菌經(jīng)十二指腸逆行進(jìn)入膽道的可能。

  3.化學(xué)性刺激可導(dǎo)致膽囊的急性炎癥改變,如膽囊膽汁停滯膽鹽濃度增高,由于細(xì)菌的作用去結(jié)合化的膽汁酸鹽對(duì)組織的刺激更大,這可能導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷、其他部位手術(shù)后的非結(jié)石性的膽囊炎的原因。

  4.胰液反流至膽道也是一起急性膽囊炎的一個(gè)病因。

  5.其他:合并多器官功能障礙時(shí)的非結(jié)石性膽囊炎則膽囊粘膜曾受到低血壓關(guān)組、缺氧性損傷,膽囊內(nèi)的高濃度膽汁酸鹽更促進(jìn)膽囊粘膜壞死、脫落改變,此種情況多發(fā)生于老年伴有心血管疾病、代謝性疾病、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后,或發(fā)生在患有全身性嚴(yán)重疾病的病人;由于病情發(fā)展迅速,并發(fā)癥率喝死亡率均較高。膽囊化膿、膽囊壞疽、膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥率可高達(dá)40%,需要早期手術(shù)處理。

  膽囊炎膽結(jié)石的治療方法

  1.一般治療

 ?、俜e極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。②生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。③經(jīng)常保持左側(cè)臥位,有利于膽汁排泄。④本病若有結(jié)石,或經(jīng)常發(fā)作,可考慮手術(shù)治療。⑤應(yīng)選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

  2.藥物治療

  (1)急性膽囊炎 ①解痙、鎮(zhèn)痛 可使用阿托品肌內(nèi)注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌治療 抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應(yīng)用,或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)、手術(shù)時(shí)的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定。③利膽藥物:50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。

  (2)慢性膽囊炎 ①利膽藥物 可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。②驅(qū)蟲療法 針對(duì)病因進(jìn)行驅(qū)蟲。③溶石療法 如系膽固醇結(jié)石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻(xiàn)報(bào)道,溶石有效率可達(dá)60%左右。療程結(jié)束后仍需服維持量,以防復(fù)發(fā)。

  (3)合理選用中成藥 ①金膽片 功能:消炎利膽。用于急慢性膽囊炎。②清肝利膽口服液 功能:清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝郁氣滯,肝膽濕熱未清等癥。

  3.外科手術(shù)治療

  行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征:①膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;③經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;④無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。


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