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孩子眼睛弱視怎么治

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  弱視是眼科臨床常見的兒童眼病,主要表現(xiàn)為視力低下及雙眼單視功能障礙。今天小編為大家推薦治療孩子眼睛弱視的方法。

  治療孩子眼睛弱視的方法

  1、兩眼單視

  拿一塊厚紙,并用它卷成一個圓筒,筒的長度為25厘米,筒的直徑為2-3厘米。將此筒放于一只眼睛前,并將另一只手手掌緊靠筒旁放好,具有兩眼單視的人,此時在手掌上看見一個窟窿(圈),并經(jīng)過它可以看見和經(jīng)過筒的那只眼睛所看見的目標(biāo)。

  當(dāng)兩眼不能單視時,首先看到的或者是一個“窟窿”(圈),或者只看見手掌,只有在練習(xí)成功后才開始同時看到窟窿(圈)和手掌,而后才逐漸保持圈位于手掌中央。

  這就是著名的手掌生圈訓(xùn)練。試驗(yàn)很簡單,也可將手掌用與紙顏色不同的紙板代替,是家庭訓(xùn)練用的最簡單方法。

  2、集合訓(xùn)練

  將患者下頦固定不動,令其注視某目標(biāo),再讓該目標(biāo)逐漸向眼前靠近,此時眼不斷增強(qiáng)集合力,如此反復(fù)進(jìn)行,可以訓(xùn)練集合。目的是增強(qiáng)集合力。

  3、穿圈訓(xùn)練

  手持鐵絲做的直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看準(zhǔn)圓圈,同時用一鐵絲穿過,每日反復(fù)訓(xùn)練,直到能迅速準(zhǔn)確地穿過此圈時為止。嚴(yán)重弱視者,不能準(zhǔn)確地穿過圓圈。

  4、交替注視

  檢查者可用各種玩具、畫片、硬幣等交替放置于中隔兩側(cè),檢查者坐于患者對面,觀察患者位置同時用一分硬幣放于中隔的右側(cè),令右眼確認(rèn)是背面還是正面。

  其次,用2分硬幣,左側(cè)放5分硬幣,互相交替作注視訓(xùn)練,并且逐漸使視標(biāo)離中隔進(jìn)行訓(xùn)練。也可用撲克牌上的圖形反復(fù)訓(xùn)練。

  5、刺點(diǎn)訓(xùn)練

  正常注視或經(jīng)過注視訓(xùn)練后恢復(fù)為中心注視者可選用本訓(xùn)練。

  可在普通的白紙上用點(diǎn)線畫成各種動物或物體作為訓(xùn)練用圖畫。訓(xùn)練時遮蓋健眼,手持縫紉針,用弱視眼看圖形,并用針對準(zhǔn)每個點(diǎn)刺下去。

  本法是簡單易行的家庭訓(xùn)練方法,一般弱視程度嚴(yán)重者,在訓(xùn)練初期不能刺準(zhǔn)圖形,但經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練后可準(zhǔn)確刺點(diǎn)。

  6、刺繡訓(xùn)練

  為了提高弱視的視力,可遮蓋健眼,用弱視眼進(jìn)行刺繡(繡花)訓(xùn)練。這也是一種有效的家庭訓(xùn)練方法。

  7、眼肌訓(xùn)練

  眼肌訓(xùn)練是令患者注視目標(biāo),并追隨目標(biāo)(目標(biāo)擺動方向和速度可以根據(jù)不同情況進(jìn)行調(diào)整),取一支能變更擺動方向和旋轉(zhuǎn)速度的棒桿,先將患兒頭固定之后,將棒桿作水平運(yùn)動,或作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動或向斜方向運(yùn)動,令其注視棒桿尖端并追隨棒桿向各方向擺動以訓(xùn)練眼肌運(yùn)動。

  兒童弱視的臨床表現(xiàn)

  常無癥狀或一眼視力低下,弱視眼裸眼視力和矯正視力均低于0.9。在兒童期有遮蓋、斜視和(或)眼外肌手術(shù)史。矯正視力低于正常同齡兒童,多為單眼,也可雙眼。同樣大小的視標(biāo),單個比排列成行者容易認(rèn)清。

  1、斜視性弱視

  兒童期患共同性斜視者可能發(fā)生弱視,因?yàn)殡p眼不能同時對同一物體協(xié)同聚焦。由于兒童的大腦比較容易調(diào)整和適應(yīng),它會抑制一眼獲得的比較模糊圖像,干擾大腦的視覺發(fā)育,造成該眼視力下降,即發(fā)生弱視。當(dāng)雙眼偏斜程度很小時,檢測很難發(fā)現(xiàn)。但斜視程度很小者,也有可能發(fā)生嚴(yán)重弱視,臨床上不應(yīng)忽略。

  2、屈光性弱視

  雙眼屈光參差可以導(dǎo)致弱視,屈光不正程度較低的眼提供相對較清晰的視網(wǎng)膜像,大腦選擇該眼的像,而抑制另一屈光不正度數(shù)高的眼的模糊像,造成該眼弱視。對患不對稱遠(yuǎn)視的兒童,需要特別的警惕,因?yàn)殡p眼的調(diào)節(jié)是等同的,在同一個時間只能將一眼的像聚焦,遠(yuǎn)視程度高的眼因無法清晰聚焦而被抑制。屈光性弱視的嚴(yán)重程度,與斜視性弱視差別不大。

  3、形覺剝奪性和遮蓋性弱視

  主要原因是眼球屈光介質(zhì)混濁或不透明,如白內(nèi)障、角膜瘢痕等,限制了充分的視覺感知輸入,擾亂了視覺發(fā)育。即使將不透明介質(zhì)清除后,這種弱視可能還一直存在。遮蓋性弱視發(fā)生率比較低,一般發(fā)生于對正常眼的遮蓋。

  兒童弱視的病因

  1、斜視性弱視

  單眼注視患兒的偏斜眼多發(fā)生弱視,是由于患兒眼位偏斜發(fā)生復(fù)視,為了消除復(fù)視及視覺紊亂,視皮質(zhì)中樞主動抑制由斜視眼黃斑輸入的視覺沖動,該眼黃斑部的功能長期被抑制而形成弱視,即視覺混淆引起視皮質(zhì)抑制的后果。

  2、屈光參差性弱視

  雙眼屈光參差較大,使視網(wǎng)膜成像清晰度不等或經(jīng)矯正后視網(wǎng)膜成像大小不等,融合困難,視皮質(zhì)中樞抑制了來自屈光不正較大一眼的物像,長時間的抑制就發(fā)生了弱視。

  3、行覺剝奪性弱視

  在嬰幼兒期因屈光間質(zhì)混濁、完全性上瞼下垂、先天性(如眼瞼血管瘤)、醫(yī)源性(如遮蓋)等原因,使光刺激不能進(jìn)入眼內(nèi),妨礙了黃斑接受行覺刺激,使視功能發(fā)育收到抑制。如在視覺敏感期(3歲以前)發(fā)生則更易形成弱視。

  4、屈光不正性弱視

  單側(cè)或雙側(cè),發(fā)生在高度屈光不正未戴矯正眼鏡患兒,常為高度遠(yuǎn)視或散光,由于調(diào)節(jié)有限。又未配戴矯止眼鏡,視遠(yuǎn)、近物都不能獲得清晰物像而形成弱視。
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