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慢性肛裂怎么治

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慢性肛裂怎么治

  微創(chuàng)技術(shù)對肛裂有什么影響,如何治療肛裂,微創(chuàng)技術(shù)對肛裂有什么作用,其中又有哪些細節(jié)要注意的?今天小編為大家推薦治療慢性肛裂的方法。

  治療慢性肛裂的方法

  1、保持大便通暢

  口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。

  2、局部坐浴

  排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴,保持局部清潔。

  3、肛管擴張

  適用于急性或慢性肛裂并不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側(cè)臥位,先以二食指用力擴張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術(shù)后能立即止痛。擴張后,肛裂創(chuàng)面擴大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,復(fù)發(fā)率較高是其不足。

  4、手術(shù)療法

  對經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂可采用以下的手術(shù)治療。

  5、中醫(yī)藥治療

 ?、訇枱嵩锝Y(jié),大便不通者,宜瀉熱通便。方藥:生大黃10克、芒硝‘克、厚樸10克、枳實10克,煎服。

 ?、陉幪摻蛞翰蛔?,大便秘結(jié)難下者,宜潤腸泄熱通便。方藥:中成藥麻子仁丸。

 ?、鄹文憹駸峄驖駸嵯伦?,大便秘結(jié),肛門濕癢者,宜清瀉肝膽通便。方藥:中成藥龍膽瀉肝丸或當歸龍薈丸。

  ④老年或久病習慣性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。

  溫馨提示:治療肛裂,在原則是軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環(huán),促使創(chuàng)面愈合。因此,肛裂患者日常生活中要注意多喝水。

  慢性肛裂的發(fā)病成因

  一,肛裂多在肛管后管括約肌下緣成梭形,只有少量邊緣與內(nèi)括約肌下部重疊,肛管上皮反復(fù)遭受排糞損傷,使肛裂不愈。

  二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痙攣,使供血局部不足,肛裂延遲愈合,成為慢性肛裂。

  三,肛管深處有胚胎殘余的上皮組織,肛管皮膚破裂,使粘膜下層內(nèi)的上皮細胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的異物刺激,反復(fù)感染,易形成慢性肛裂。

  肛裂常見危害

  1.肛裂導(dǎo)致肛門梳硬結(jié):即櫛膜增厚和變硬,形成梳狀硬結(jié),暴露在潰瘍的基底,妨礙括約肌的舒張,影響潰瘍的愈合。

  2.肛裂導(dǎo)致梭形潰瘍:肛管皮膚裂傷,經(jīng)過感染,形成潰瘍。

  3.肛裂導(dǎo)致肛竇炎:由肛竇感染擴散,肛管皮下形成小膿腫,破潰生成潰瘍。有時先有肛裂,后引起肛竇炎。

  4.肛裂導(dǎo)致潛性瘺管:肛竇基底,常見有瘺管與潰瘍相通,這是因為肛竇感染化膿,形成小膿腫破潰所致。
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