兒童過(guò)敏性鼻炎該怎么治療
兒童過(guò)敏性鼻炎該怎么治療
孩子長(zhǎng)期出現(xiàn)流鼻水,打噴嚏以及鼻子堵的情況是,家長(zhǎng)就要留心孩子是否患上鼻炎了,下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于兒童過(guò)敏性鼻炎該怎么治療方面的相關(guān)內(nèi)容,希望能幫到你。
兒童過(guò)敏性鼻炎怎么治
一、 避開(kāi)過(guò)敏原是關(guān)鍵
常見(jiàn)的引起過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原有:花粉,動(dòng)物皮屑或 羽毛,塵螨和真菌孢子等。
如對(duì)花粉過(guò)敏患兒,在春季減少外出,室內(nèi)不養(yǎng)花草。注意室內(nèi)潮濕的地方,如浴室廚房,要定時(shí)清洗易于滋生真菌的地方潮濕角落。春天多關(guān)上門(mén)窗或者安裝空氣凈化機(jī)等;
“粉塵螨過(guò)敏”已列為世界性的衛(wèi)生問(wèn)題, 80% 的鼻炎跟粉塵螨有關(guān),需要注意室內(nèi),以及孩子枕頭及床鋪的清潔。
對(duì)動(dòng)物皮屑、 羽毛過(guò)敏者避免接觸動(dòng)物、 禽鳥(niǎo)等,注意不要使用羽絨的杯子或者枕頭,還有羽絨服裝也要避免。
二、藥物對(duì)癥治療
(1)對(duì)于輕度過(guò)敏性鼻炎(對(duì)孩子運(yùn)動(dòng)和睡眠,以及學(xué)習(xí)沒(méi)有影響的過(guò)敏性鼻炎)的治療:
抗組胺藥噴鼻或口服,推薦口服或鼻用第二代或第三代抗組胺藥,包括氯雷他定(商品名:開(kāi)瑞坦),西替利嗪(商品名:仙特明)等(用于大于6個(gè)月),療程一般不少于2周??菇M胺藥有一定的中樞抑制作用(使用后愛(ài)睡覺(jué))以及心臟毒性作用,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。
同時(shí)生理鹽水沖洗鼻腔,每天一到兩次。藥店能買(mǎi)到鼻腔清洗器及配套的海鹽水。保持鼻腔的濕潤(rùn),沖洗出鼻腔存在的過(guò)敏原以及更好地清理出鼻腔的分泌物。
(2)對(duì)于中-重度過(guò)敏性鼻炎(對(duì)孩子運(yùn)動(dòng)和睡眠,以及學(xué)習(xí)造成影響的過(guò)敏性鼻炎)的治療:
對(duì)于中重度的過(guò)敏性鼻炎,影響到孩子休息和學(xué)習(xí)時(shí),最佳治療選擇是激素類(lèi)噴鼻藥噴鼻治療,療程至少4周。常用的此類(lèi)噴鼻藥有: 限于不同年齡以上兒童所用,如糠酸莫米松(內(nèi)舒拿):2歲及以上;丙酸氟替卡松(輔舒良):4歲及以上;每側(cè)鼻孔1噴,一日1次。
對(duì)于中重度變應(yīng)性鼻炎激素類(lèi)噴鼻藥同時(shí)可以與抗白三烯藥物(順爾寧)聯(lián)合使用,尤其適用于合并氣道高反應(yīng)性或者反復(fù)喘息的孩子。
同時(shí)生理鹽水沖洗鼻腔,每天一到兩次。藥店能買(mǎi)到鼻腔清洗器及配套的海鹽水。保持鼻腔的濕潤(rùn),沖洗出鼻腔存在的過(guò)敏原以及更好地清理出鼻腔的分泌物。
注意事項(xiàng): 常用于過(guò)敏性鼻炎的噴鼻劑還有一種是鼻粘膜減充血?jiǎng)?,如羥甲唑啉、賽洛唑啉類(lèi)兒童制劑等, 醫(yī)生用這類(lèi)藥來(lái)短期緩解輕中度鼻塞癥狀,連續(xù)使用一般不超過(guò)三天,超過(guò)三到七天會(huì)降低鼻腔受體的功能,反而會(huì)加重重鼻塞癥狀;而且也不建議單獨(dú)使用此類(lèi)藥物。禁用含有萘甲唑啉的制劑用于兒童。
(3)益生菌治療,有部分研究顯示服用益生菌或者合生元之類(lèi)的藥物,可以減低過(guò)敏性疾病的發(fā)生,但療效不確切,考慮益生菌類(lèi)藥物對(duì)兒童并不引起大的副作用,可以考慮適當(dāng)給予調(diào)理腸道免疫。
三、免疫治療
對(duì)于5歲以上,診斷明確,對(duì)常規(guī)藥物治療無(wú)效、主要由塵螨過(guò)敏導(dǎo)致 的,合并其他變應(yīng)原數(shù)量少(1~2個(gè))的過(guò)敏性鼻炎患兒,可以采用考慮采用免疫治療。通過(guò)逐漸增加劑量的特異性變應(yīng)原疫苗,使患兒實(shí)現(xiàn)臨床和免疫耐受,從而減輕癥狀,有一定的遠(yuǎn)期療效。但治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、 療效不確切。
預(yù)防兒童過(guò)敏性鼻炎方法
如果小孩對(duì)毛皮或螨蟲(chóng)過(guò)敏,把羽絨枕頭、羽絨被子等統(tǒng)統(tǒng)撤掉;如果過(guò)敏非常厲害,可以用抗過(guò)敏的藥,有局部用的,也有全身用的,2歲左右的小孩可以用局部噴鼻劑;內(nèi)舒拿、雷諾考特、伯克鈉等;如果是季節(jié)性的過(guò)敏,可以用藥度過(guò)這段時(shí)期,以后慢慢地不用;
如果是感冒后誘發(fā)的過(guò)敏性鼻炎,主要是要鍛煉體質(zhì),減少感冒,也能起到預(yù)防的作用;如果是每年到了九、十月份都會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性癥狀的話,就要早一些用藥以預(yù)防,那么到時(shí)即使出現(xiàn)了過(guò)敏性鼻炎的話,也會(huì)減輕這種癥狀。
兒童過(guò)敏性鼻炎的注意事項(xiàng)
房間內(nèi)要有一定的濕度、溫度(不要太熱),空氣要流通。
避免小兒接觸過(guò)敏原。
按時(shí)用藥、上藥。
有過(guò)敏性鼻炎的孩子往往比較煩躁,鼻子堵得厲害,所以老張著嘴,嘴干,所以要多喝水。
兒童過(guò)敏性鼻炎,家長(zhǎng)要特別留心孩子的飲食,要盡量避免給孩子食用含有大量異體蛋白、有可能引起過(guò)敏的食物,如海魚(yú)、海蝦、雞蛋等食物,飲食過(guò)于油膩,少喝含糖飲料。
為預(yù)防兒童過(guò)敏性鼻炎,家長(zhǎng)要讓孩子多鍛煉身體,加強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,避免灰塵及有害氣體的長(zhǎng)期刺激,積極防治急性呼吸道傳染病。家長(zhǎng)還可以指導(dǎo)孩子從夏天開(kāi)始用冷水洗臉,使皮膚經(jīng)常受天刺激,增加局部血液循環(huán),以保持鼻腔呼吸道通暢;還可指導(dǎo)孩子做鼻保健操,其方法是:用兩物拇指?jìng)?cè)緣,在鼻背兩側(cè)作上下交替摩擦皮膚,每次擦至局部皮膚有溫?zé)岣杏X(jué)為止。
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