強(qiáng)迫癥的精神治療方法是怎么樣的
強(qiáng)迫癥的精神治療方法是怎么樣的
強(qiáng)迫癥的精神治療方法以支持性心理治療為主，對(duì)強(qiáng)迫動(dòng)作可進(jìn)行行為治療，以反應(yīng)阻抑法的療效較佳。下面是小編為你推薦強(qiáng)迫癥的精神治療方法，希望能幫到你。
強(qiáng)迫癥的精神治療方法
1.心理動(dòng)力學(xué)的治療
心理動(dòng)力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟、改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突，以此達(dá)到治療的目的。在治療的過程中大量地運(yùn)用闡釋、移情分析、自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù)。
2.行為治療
在對(duì)于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識(shí)上，行為治療分為兩個(gè)基本的流派。第一種觀點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動(dòng)作來緩解焦慮，稱為“驅(qū)力降低模型” 。依照這個(gè)模型，治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動(dòng)作。第二種觀點(diǎn)是基于操作模型而建立的，強(qiáng)調(diào)對(duì)強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié)，因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí)。
(1)采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù)，其中最常用的是系統(tǒng)脫敏。(系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過，在此不再贅述)
(2)榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中，主要有參與示范和被動(dòng)示范，其中參與示范運(yùn)用最多。和系統(tǒng)脫敏一樣，實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級(jí)。從最低等級(jí)到最高等級(jí)，治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中，然后再由患者自己去逐漸面對(duì)這個(gè)情境，知道能夠完全獨(dú)立面對(duì)為止。被動(dòng)示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境，所不同的只是不讓患者介入情境。此外，這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法。譬如，在治療強(qiáng)迫性潔癖的時(shí)候，治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為。從國外現(xiàn)有的資料來看，一般認(rèn)為參與示范比被動(dòng)示范的治療效果更好一些。此外，示范學(xué)習(xí)經(jīng)?？梢耘c暴露療法結(jié)合起來加以使用，效果會(huì)更好。
(3)暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運(yùn)用，尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中，效果都很好。由于暴露持續(xù)時(shí)間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn)，因此，采用這種方法的治療時(shí)間要比較長一些，大約在2小時(shí)左右。
(4)在進(jìn)行暴露療法的同時(shí)，還可以配合反應(yīng)阻止法。這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度。
3.家庭人際關(guān)系治療
此種方法強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的因素，避免單純研究孤立的個(gè)人行為。這種思想注重研究行為問題的整體意義，它強(qiáng)調(diào)在治療患者的同時(shí)，為患者的家庭成員提供咨詢。具體方法如下：
(1)訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員，或者稱為欣慰治療的助手，協(xié)助實(shí)施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計(jì)劃;
(2)配合精神分析治療或行為治療對(duì)于患者進(jìn)行“自我”強(qiáng)化咨詢輔導(dǎo);
(3)影響并改善家庭關(guān)系;
(4) 進(jìn)行家庭交往技能訓(xùn)練;
強(qiáng)迫癥的危害
1.職業(yè)和工作功能受損
是指工作和職業(yè)活動(dòng)的能力、質(zhì)量和效率，遵守工作紀(jì)律和規(guī)章制度，完成工作任務(wù)，在工作中與他人合作等功能的受損。
2.婚姻職能受損
婚姻職能僅指已婚者。指夫妻間相互交流，共同處理家務(wù)，對(duì)對(duì)方負(fù)責(zé)，相互間的愛、支持和鼓勵(lì)功能的受損。
3.父母職能受損
父母職能僅指有子女者。指對(duì)子女的生活照顧，情感交流，共同生活，以及關(guān)心子女的學(xué)習(xí)、健康和成長功能的受損。
4.社會(huì)性退縮
社會(huì)性退縮指主動(dòng)回避與他人交往。鑒于自己的異常精神狀態(tài)，患者朋友會(huì)主動(dòng)采取規(guī)避社交關(guān)系網(wǎng)里的應(yīng)酬。
5.家庭內(nèi)活動(dòng)過少
指在家庭中不干事，如分擔(dān)家務(wù)，參加家庭娛樂，討論家庭事圍、當(dāng)?shù)睾腿珖闹匾⒑托侣劊膊慌c人說話的情況。
6.封閉的自我，負(fù)面情緒滋生
甚至現(xiàn)在越來越多的強(qiáng)迫癥患者會(huì)伴隨憂郁焦慮情緒，而憂郁癥焦慮癥患者也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀。
強(qiáng)迫癥的判斷方法
1、強(qiáng)迫癥的診斷不可控制的反復(fù)出現(xiàn)某種觀念、動(dòng)作或意向，伴有焦慮和痛苦的情緒體驗(yàn)。
2、患者明知這些癥狀不合理、不必要、卻難以擺脫，迫切要求治療。
3、患者的工作，學(xué)習(xí)效率明顯下降，對(duì)日常生活也產(chǎn)生不良影響，這就是強(qiáng)迫癥的診斷方法。
4、病前性格特征及病程可助診斷。病程可長可短，研究病例的病程至少三個(gè)月。
5、強(qiáng)迫癥的診斷還要排除精神分裂癥、抑郁癥及腦器質(zhì)性疾病伴發(fā)的強(qiáng)迫癥狀。
猜你喜歡：