強(qiáng)迫癥的原因有哪些
強(qiáng)迫癥的原因有哪些
強(qiáng)迫癥患者會有意識的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入他們的日常生活。那么,強(qiáng)迫癥的原因有哪些?強(qiáng)迫癥的自我療法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
強(qiáng)迫癥的原因有哪些
1.性格特征:
1/3強(qiáng)迫癥患者病前具有一定程度的強(qiáng)迫人格,其同胞、父母及子女也多有強(qiáng)迫性人格特點(diǎn)。其特征為拘謹(jǐn)、猶豫、節(jié)儉、謹(jǐn)慎細(xì)心、過分注意細(xì)節(jié)、好思索、要求十全十美,但又過于刻板和缺乏靈活性等。
2.精神因素:
調(diào)查資料中35%患者病前有精神因素。凡能造成長期思想緊張、焦慮不安的社會心理因素或帶來沉重精神打擊的意外事故均是強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素。
3.遺傳因素:
家系調(diào)查的結(jié)果表明,在強(qiáng)迫癥病人的一級親屬中,焦慮障礙的發(fā)病危險率顯著高于對照組的一級家屬,但他們患強(qiáng)迫癥的危險率并不高于對照組。如果病人一級親屬中有強(qiáng)迫癥狀但未達(dá)到強(qiáng)迫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病理計算在內(nèi),則病人組的父母有強(qiáng)迫癥狀的危險率顯著高于對照組的父母。因此提示:強(qiáng)迫癥可能與遺傳有關(guān)。
4.質(zhì)因素:
人格特征與本病的發(fā)生有明顯關(guān)系。26%的病人具有一定程度的強(qiáng)迫性人格特征。但不少強(qiáng)迫病人并無強(qiáng)迫人格特征,而某些具有強(qiáng)迫人格特征的人,并不一定患強(qiáng)迫癥。
5.會心理因素:
當(dāng)在強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)下,大腦皮質(zhì)興奮或抑制過度緊張,或相互沖突形成孤立的病理惰性興奮灶。親人亡故,意外事故,嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)危機(jī)等重大的負(fù)性生活事件,均可給病人思想上帶來沉重的打擊,表現(xiàn)緊張、焦慮、痛苦、恐懼、和明顯的不安全感,嚴(yán)重者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀。
強(qiáng)迫癥的自我治療四步法
步驟一、再確認(rèn)
第一步最重要的就是學(xué)習(xí)“認(rèn)清”強(qiáng)迫癥的想法與行動??赡苣稽c(diǎn)都不想去做這個步驟,但是您必須努力的,全心的覺察,以便了解此刻的困擾是來自強(qiáng)迫性想法或行為。
每天的覺察幾乎是自動化的、膚淺的。“全心的覺察”是更深刻的、更仔細(xì)的,且要經(jīng)由專注努力才能達(dá)成。記住想改變腦部的生化變化,來減少強(qiáng)迫性沖動可能要花上幾周或幾個月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內(nèi)趕走這些強(qiáng)迫癥狀,是會讓您失望的!事實(shí)上反而會讓強(qiáng)迫癥狀更嚴(yán)重!在行為治療當(dāng)中要學(xué)習(xí)控制自己不對強(qiáng)迫性想法作反應(yīng),不管他們有多干擾。目標(biāo)是控制你對強(qiáng)迫癥狀的反應(yīng),而不是去控制強(qiáng)迫思考或沖動。
下兩個步驟是幫助你學(xué)習(xí)新的方式來控制你對強(qiáng)迫癥狀的行為反應(yīng)。
步驟二、再歸因
自己對自己說:“這不是我,這是強(qiáng)迫癥在作祟!”強(qiáng)迫性想法是無意義的,那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去了解,為何急著檢查或“為何我的手會臟”這么有力量,以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的,那么為何你對它要反應(yīng)呢?了解為何強(qiáng)迫思考是如此的強(qiáng)烈,與為何無法擺脫它,是增強(qiáng)你的意志力和強(qiáng)化你去抵抗強(qiáng)迫行為的重要關(guān)鍵。這個階段的目標(biāo)是學(xué)習(xí)“再歸因”:強(qiáng)迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。
了解腦部扮演導(dǎo)致強(qiáng)迫癥的角色,有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉強(qiáng)迫癥狀”的不正確想法。雖然無法馬上有大的改變,但是記?。?ldquo;你可以不必馬上對強(qiáng)迫癥狀做反應(yīng)!”最有效的方式就是學(xué)習(xí)將強(qiáng)迫想法、感覺擺一邊,然后做其它的事,如此可以幫助自己,改變腦部的生化反應(yīng)。這就是我們所謂的“換檔”:做其它的行為!若嘗試趕走強(qiáng)迫思考,只是徒增壓力煩惱罷了,而壓力會讓強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重。
用“再歸因”可以幫助您避免用儀式行為來讓自己好過一些,例如整個完成的感覺。若知道這些強(qiáng)迫思考是來自腦部生化的不平衡,你就可以學(xué)著忽略這些沖動,繼續(xù)做該做的事情。記?。?ldquo;那不是我,那是強(qiáng)迫癥在作怪!”若抗拒聽從沖動或抗拒反應(yīng),你將改變腦部,且讓強(qiáng)迫癥的感覺減少。若你對沖動反應(yīng),你可能暫時舒緩一些,但是不久之后,沖動勢必更加嚴(yán)重。這或許是強(qiáng)迫癥病人最需要學(xué)習(xí)的一課!那將幫助你避免成為呆子或上了強(qiáng)迫癥的當(dāng)。
“再確認(rèn)”與“再歸因”常常一塊兒做的,因此會讓病人對強(qiáng)迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺強(qiáng)迫癥在逼迫我,然后了解它是來自腦部的病態(tài)所致。
步驟三、轉(zhuǎn)移注意力
進(jìn)入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設(shè)是:沒有痛苦,就沒有收獲!在此步驟你要做的是:必須自己換檔!轉(zhuǎn)移注意力是要將注意力轉(zhuǎn)移開強(qiáng)迫癥狀,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強(qiáng)迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設(shè)性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動,例如:散步、運(yùn)動、聽音樂、讀書、玩計算機(jī)、玩籃球等。
當(dāng)有強(qiáng)迫性思考時,你先“再確認(rèn)”那是強(qiáng)迫性思考或沖動,且“再歸因”那是源自你的疾病-強(qiáng)迫癥,然后“轉(zhuǎn)移注意力”去做其它的事。記住不要陷入習(xí)慣性的思考,必須告訴自己:“我的強(qiáng)迫癥又犯了,我必須做其它的行為”你可以決定"不要"對強(qiáng)迫思考做反應(yīng),你要作自己的主人,不要做強(qiáng)迫癥的奴隸!
(一) 十五分鐘法則
轉(zhuǎn)移注意力不是件輕松的事。要將強(qiáng)迫思考瓦解,然后做該做的事,要花極大的力氣與承受莫大的痛苦。但是唯有學(xué)習(xí)抗拒強(qiáng)迫癥,才能改變腦部生化,假以時日必會減低痛苦。我們運(yùn)用十五分鐘法則,就是延緩反應(yīng)的時間至少15分鐘以上。剛開始時可以從延緩5分鐘做起。原則是一致的也就是:千萬不要沒有延遲就立即反應(yīng)。注意這不是被動的等待15分鐘,而是在這段時間內(nèi)我們做“再確認(rèn)”、“再歸因”與“轉(zhuǎn)移注意力”。然后你要做其它有興趣、有建設(shè)性的活動。在一段時間之后,再評估強(qiáng)迫癥的沖動,看看強(qiáng)度是否下降,并且記錄下來。即使一點(diǎn)小小的下降,也要鼓勵、獎賞自己。強(qiáng)迫癥患者常常會有求完美、100分的心態(tài),所以也常不滿足一點(diǎn)點(diǎn)的成就,總是認(rèn)為自己做得不夠好,以致行為治療無法成功。目標(biāo)是延遲15分鐘以上,只要不斷地練習(xí),將會大大地減低強(qiáng)迫癥的強(qiáng)度。一般而言,越多的練習(xí),就會越順手。不久之后就可以延遲20分鐘或30分鐘以上了。
(二) 只要做就有收獲
轉(zhuǎn)移注意力來做其它的事是很重要的。不要期待這些想法或感覺可以馬上走開。不要做強(qiáng)迫癥要你做的事,你要堅持做自己選擇的活動,如此強(qiáng)迫性沖動會因?yàn)槟愕难舆t而減弱甚至消失。即使沖動很難改變,你還是會發(fā)現(xiàn)可以稍微控制你反應(yīng)的動作。
運(yùn)用“全心的察覺”與當(dāng)個“旁觀者”將會讓你更有力量。此步驟的長期目標(biāo)就是不要對強(qiáng)迫癥反應(yīng)。立即的目標(biāo)就是反應(yīng)前要稍微延遲。你學(xué)習(xí)不要讓強(qiáng)迫思考來決定你該如何做。
有時強(qiáng)迫性沖動太強(qiáng)烈了,以致你無法不做強(qiáng)迫性行為。不過假如你不斷地演練這四個步驟,將可以預(yù)期改變腦部的生化。時常提醒自己:“不是我覺得手臟要洗手,而是強(qiáng)迫癥在影響我。這次強(qiáng)迫癥贏了,下次我會撐得更久再反應(yīng)!”如此演練,即使最后做了強(qiáng)迫行為,也包含了行為治療的元素。很重要的是:再確認(rèn)強(qiáng)迫行為是一種強(qiáng)迫癥,這是一種行為治療,總比光做強(qiáng)迫行為而不想得好。
給對抗強(qiáng)迫性檢查的朋友一個秘訣:假如你的困難是檢查門鎖,請試著專心、全心全意鎖門。察覺內(nèi)心興起的鎖門的沖動,然后仔細(xì)、緩慢的鎖門,讓這個動作深深的記在心中,例如:“這個門現(xiàn)在已經(jīng)鎖上了,我看見門已經(jīng)鎖上了!”你得到一個深刻的印象就是門已經(jīng)鎖上了,所以當(dāng)強(qiáng)迫性沖動要你去檢查門鎖時,你可以馬上“再確認(rèn)”也就是:那是強(qiáng)迫性想法,那是強(qiáng)迫癥!你可以“再歸因”也就是:那不是我,那只是我的腦部在作怪!你可以轉(zhuǎn)移注意力做其它的事情,并且心中確認(rèn)自己已經(jīng)小心地鎖上門了。
(三) 紀(jì)錄行為治療
將成功的轉(zhuǎn)移注意力的行為記錄下來也是很重要的,因?yàn)槟憧梢曰厮萑タ春畏N行為對于你轉(zhuǎn)移注意力最有幫助。當(dāng)列出來的項目達(dá)到預(yù)期的效果時,可以幫助你建立信心。記錄可以幫助你在強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重時"換檔",并且訓(xùn)練自己記得過去曾做些什么。當(dāng)成功的經(jīng)驗(yàn)越多時,自己就越受到鼓勵。
只記錄成功的經(jīng)驗(yàn),而不紀(jì)錄失敗的經(jīng)驗(yàn)。你必須學(xué)習(xí)自己支持自己,給自己一些鼓勵,這對自信心的增強(qiáng)有很大的幫助。
步驟四:再評價
前三個步驟是利用既有強(qiáng)迫癥的知識,來幫助自己厘清強(qiáng)迫癥是一個身體的疾病,也就是腦部生化的不平衡,而不去接受強(qiáng)迫思考的驅(qū)迫,同時轉(zhuǎn)移注意力在有建設(shè)性的行為上。“再確認(rèn)”與“再歸因”是連在一塊兒的,接著而來的就是“轉(zhuǎn)移注意力”的步驟。這三個步驟的總體力量,大過個別步驟力量的總和。“再確認(rèn)”與“再歸因”的過程可強(qiáng)化“轉(zhuǎn)移注意力”。在行為治療之前,你開始“再評價”那些強(qiáng)迫性想法與沖動。等到前三個步驟經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練之后,就可以及時地將強(qiáng)迫性想法與沖動的價值降低。
強(qiáng)迫癥的患者必須努力地處置強(qiáng)迫癥狀。你必須努力的維持旁觀者的角色,如此可以讓你有能力去抵抗病態(tài)的沖動直到消失為止。你必須了解強(qiáng)迫癥狀是無意義的,是來自腦部錯誤的訊息,所以你必須轉(zhuǎn)移注意力、換檔。你必須集中所有的心力,永遠(yuǎn)記得:“這不是我,這是我的強(qiáng)迫癥在搞鬼!”雖然一時無法改變感覺,但是卻可以改變行為??恐淖冃袨椋銜l(fā)現(xiàn)感覺也會隨之改變。
再評價的終極目標(biāo)是貶抑強(qiáng)迫癥狀的價值,不隨著它起舞。有兩個重點(diǎn):第一、有心理準(zhǔn)備:就是了解強(qiáng)迫癥的感覺將要來,并且準(zhǔn)備承受它,不要驚嚇。第二、接受它:當(dāng)有強(qiáng)迫癥狀時,不要浪費(fèi)力氣自責(zé)。你清楚癥狀來自何處,你知道如何應(yīng)付它。不管強(qiáng)迫癥狀的內(nèi)容是甚么,不管那是暴力或性,你知道這些癥狀會在一天當(dāng)中發(fā)生幾百次。你不必每次都響應(yīng),好像那是一個無法預(yù)測的新想法。拒絕讓它沖擊你,拒絕讓它打敗你??恐鴮?qiáng)迫想法做心理準(zhǔn)備,你可以馬上確認(rèn)出它且做再歸因的工作。你同時可以做再評價的工作。當(dāng)強(qiáng)迫癥發(fā)生時,你已經(jīng)做好心理準(zhǔn)備了。你將知道:“那是我可笑的強(qiáng)迫想法,那是沒有意義的,那只是我的腦部的障礙,不必注意它。你可以學(xué)習(xí)跳到下一個動作,不必停留在這個思維上。”下一步就是"接受"強(qiáng)迫癥已經(jīng)發(fā)生的結(jié)果,千萬不要責(zé)怪自己意志力不堅,其實(shí)這都是腦部的不平衡所致,跟你無關(guān)。避免所有負(fù)面的、批評的想法,例如:“有這種強(qiáng)迫想法的人,是多糟糕,……”