2017社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告范文_社會(huì)保險(xiǎn)情況調(diào)查報(bào)告(2)
2017社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告范文_社會(huì)保險(xiǎn)情況調(diào)查報(bào)告
(三)政策舉例分析
隨著經(jīng)濟(jì)等多方面因素的發(fā)展，社會(huì)保障事業(yè)也亦步亦趨地前進(jìn)，根據(jù)特有的社會(huì)狀況，該地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局出臺了一系列政策法規(guī)，下面舉例進(jìn)行分析：
案例1：“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策
1.政策由來
體系結(jié)構(gòu)的缺陷：近年來，xx市醫(yī)療保障體系不斷完善，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，但是，目前仍有包括部分大學(xué)生、中小學(xué)生和嬰幼兒以及部分城鎮(zhèn)老年人在內(nèi)的相當(dāng)一部分群體沒有納入到醫(yī)療保障范圍，他們的看病就醫(yī)問題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，特別是部分大病、重病患者的醫(yī)療費(fèi)用支出給家庭和社會(huì)帶來了沉重負(fù)擔(dān)，影響了構(gòu)建和諧社會(huì)的進(jìn)程。
法律法規(guī)依據(jù)：20xx年6月8日，xx市政府下發(fā)了《關(guān)于建立xx市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》(京政發(fā)[20xx]11號)，這意味著本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)型，醫(yī)療保障體系將不斷完善，覆蓋范圍也將進(jìn)一步擴(kuò)大。
2.具體實(shí)施辦法
給付標(biāo)準(zhǔn)：
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，超過部分按60%的比例報(bào)銷，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為7萬元。
(2)學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，超過部分按70%的比例報(bào)銷，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為17萬元。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年1400元，其中城鎮(zhèn)老年人個(gè)人繳納300元;財(cái)政補(bǔ)助1100元。
(2)學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年(按學(xué)年)100元，其中個(gè)人或家庭繳納50元;財(cái)政補(bǔ)助50元。
參保方式：
城鎮(zhèn)老年人以每年1月1日至12月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。在每年9月1日至11月30日按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從次年的1月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。當(dāng)年符合參保條件的人員，自達(dá)到參保年齡之日起90日內(nèi)持本人戶口簿到戶籍所在地社保所辦理城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。自參保繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。
學(xué)生兒童以每年9月1日至次年8月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校在冊學(xué)生和兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童在每年7月1日至9月30日前按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。非在校少年兒童和散居?jì)胗變涸诿磕?月1日至8月31日由其家長持參保人員戶口簿到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自9月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
就醫(yī)和結(jié)算：
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童需持社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的《xx市城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》和《xx市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》就醫(yī)。
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門診治療的，就醫(yī)時(shí)由個(gè)人先交付預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。結(jié)算時(shí)，按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，其余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
3.政策特點(diǎn)
這項(xiàng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)具有五個(gè)特點(diǎn)：
一是大病有保障，將住院和門診大病列為保障內(nèi)容，化解大病重病風(fēng)險(xiǎn)。
2017社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告2017社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告二是政府補(bǔ)貼高，政府每年為參保的城鎮(zhèn)老年人補(bǔ)貼1100元，每年為參保的學(xué)生兒童補(bǔ)貼50元。
三是個(gè)人繳費(fèi)少，城鎮(zhèn)老年人每人每年僅繳納300元，學(xué)生兒童每人每年繳納50元。
四是覆蓋人群多，此項(xiàng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度將覆蓋200萬人，形成了覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系。
五是制度銜接好，此次的大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度與現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金等制度有效銜接。
4.實(shí)施后的成果
把“一老一小”人群納入社會(huì)保障體系是政府改善民生的重要舉措。為了保障“一老一小”順利參保，xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局采取了多項(xiàng)措施，使“一老一小”取得了突出成績：
截至20xx年底，xx地區(qū)參加一老一小大病醫(yī)療保險(xiǎn)單位163家，參保人數(shù)66555人。其中，城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人10079人，占年初調(diào)查參保人數(shù)的148.21%，學(xué)生、兒童56476人;城鎮(zhèn)戶籍45190人，農(nóng)業(yè)戶籍11286人。另外，xx地區(qū)有4.10萬農(nóng)業(yè)戶籍學(xué)生、兒童已自愿選擇參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。目前xx區(qū)已為223名城鎮(zhèn)無保障老年人、學(xué)生兒童審核報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)35.45萬元。
5.群眾的看法
“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施以來，所屬范圍內(nèi)的大多數(shù)老年、兒童和學(xué)生都積極參保，政策影響范圍不斷擴(kuò)大，受益人群不斷增加，有關(guān)民生的社會(huì)保障體系不斷完善，促進(jìn)了整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的后盾。
然而，越是發(fā)展就越容易發(fā)現(xiàn)問題，尤其是站在政策最前方的受益群眾最容易發(fā)現(xiàn)體系的不足和執(zhí)行過程中的問題。為此，本小組專門與受益群眾進(jìn)行了訪談，所謂“群眾的眼睛是雪亮的”，因此，群眾的意見亦是值得重視的：
首先，大多數(shù)群眾在談及這項(xiàng)政策時(shí)，認(rèn)為政府能夠有這樣的舉動(dòng)是對民生問題的極大重視，但也不能說明政策就是完美無缺的。他們認(rèn)為，“一老一小”醫(yī)療保險(xiǎn)政策中所涉及的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件限制太多，比如大病治療過程中占醫(yī)療費(fèi)用比重較大的器材費(fèi)并沒有包括在報(bào)銷范圍內(nèi)，折合下來，真正能夠報(bào)銷的費(fèi)用往往只是少數(shù)，大部分費(fèi)用還得由群眾自己負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，這并不完全是政策體系的問題，國家的經(jīng)濟(jì)水平還處在欠發(fā)達(dá)狀態(tài)，要發(fā)展就不能只顧公平不顧效率。希望在未來的發(fā)展過程中，社會(huì)保障可以和經(jīng)濟(jì)得到同步的發(fā)展。
其次，多數(shù)群眾有這樣一種看法。在他們的就醫(yī)治病過程中，醫(yī)院一方往往利用群眾對醫(yī)藥方面知識的不了解加以冗雜多余的用藥和檢查項(xiàng)目，院方認(rèn)為群眾有醫(yī)療保險(xiǎn)，所以并不會(huì)因此而加重負(fù)擔(dān)。我們認(rèn)為，這種想法和做法在是極其惡劣的，這不僅是對國家財(cái)產(chǎn)的掠奪，更是對社會(huì)資源極大的浪費(fèi)，在經(jīng)濟(jì)迫切要求又好又快發(fā)展的今天，這兩種情況都是不應(yīng)該出現(xiàn)的。本小組認(rèn)為，出現(xiàn)這種現(xiàn)象一方面是國家監(jiān)督體系的不健全導(dǎo)致，另一方面也是由于群眾知識的欠缺。因此，加快完善國家在這一方面的制度體系和加大科教文衛(wèi)事業(yè)的宣傳力度無疑是解決這一問題的當(dāng)務(wù)之急。
案例2：“無社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策
1.“無社會(huì)保障老年居民”的含義
城鎮(zhèn)或農(nóng)村中年滿60歲的老人，且不含有下列各條件中的任何一條的老年人屬于“無社會(huì)保障老年居民”的范疇：
(1)享受機(jī)關(guān)、事業(yè)單位離休費(fèi)、退休費(fèi)、退職費(fèi);
(2)享受社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金發(fā)放的離休退休退職費(fèi)、退養(yǎng)人員的生活補(bǔ)助費(fèi);
(3)享受工傷保險(xiǎn)基金發(fā)放的一至四級工傷人員的傷殘津貼，公亡人員供養(yǎng)直系親屬撫恤金;
(4)享受建設(shè)征地超期人員生活補(bǔ)貼;
(5)享受自主擇業(yè)軍事干部退役金，移交地方管理軍隊(duì)干部退休金，無軍籍職工退休金;
(6)享受農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;
(7)繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2.政策由來
社會(huì)原因：為了進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系，保障老年居民的基本生活，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的社會(huì)建設(shè)目標(biāo)，根據(jù)《xx市城鄉(xiāng)無社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障辦法》，xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局加緊實(shí)施了“無社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老”保障待遇的政策。
現(xiàn)實(shí)原因：城鄉(xiāng)無保障老年居民情況的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示xx區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)戶籍居民男60周歲以上、女50周歲以上老年人15003人，其中80周歲以上634人，70周歲至80周歲3056人，70周歲以下11313人;1000人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(gè)(拱辰街道、城關(guān)街道、燕山辦事處、河北鎮(zhèn)、琉璃河街道)人數(shù)為8796人，占總25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人數(shù)的59%。
由此可見，老年居民在xx地區(qū)占有相當(dāng)一部分的人口比重，做好老年居民的社會(huì)保障工作不僅是社會(huì)保障體系的一大飛躍，也是xx地區(qū)社會(huì)保障工作的重中之重。只有老年人的社會(huì)保障落到了實(shí)處，才能真正體現(xiàn)社會(huì)保障意義。
3.具體實(shí)施方案
(1)地區(qū)社會(huì)保障部門通過發(fā)放宣傳手冊等方式使人們了解該項(xiàng)政策，人們采取自愿申報(bào)的方式參加這項(xiàng)社會(huì)保障活動(dòng)。
(2)本政策從20xx年1月1日起實(shí)施，滿足無社會(huì)保障老年居民條件的老人可通過當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障機(jī)構(gòu)領(lǐng)取“xx市城鄉(xiāng)無社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障待遇個(gè)人申請表”，照實(shí)填寫表中各項(xiàng)信息，再交至當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障機(jī)構(gòu)審核，符合各項(xiàng)條件的申請表一般在交表20個(gè)工作日后可以領(lǐng)取每月200元人民幣的補(bǔ)助金。
(3)每月20日，市勞動(dòng)保障部門會(huì)通過金融機(jī)構(gòu)把福利養(yǎng)老金按時(shí)打到老人的賬戶里。需要注明的是，在20xx年1月以后申請的老人同樣可以領(lǐng)取1月至辦理當(dāng)月的保障金。
2017社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告范文篇3
我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)人口占全國人口的60%多。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，農(nóng)村社會(huì)保障滯后，這嚴(yán)重阻礙了我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，妨害了社會(huì)穩(wěn)定。最近，我們結(jié)合教育活動(dòng)，深入基層，就農(nóng)村社會(huì)保障工作進(jìn)行了抽樣調(diào)查。
一、基本情況
陜西省勉縣武侯鎮(zhèn)杜家壩村有6個(gè)村民小組，142戶共455人，其中黨員21名，村干部四人。該村耕地面積650畝，20xx年人均收入7005元。新農(nóng)合參保率98%，新農(nóng)保參保率95%，20xx年勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移156人，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)收入255萬元。自改革開放以來，該村有了很大變化，各項(xiàng)事業(yè)有了顯著發(fā)展，但這個(gè)村溝壑縱橫，山地丘陵居多，適宜耕種的土地較少。由于地處漢江河畔，漢江阻隔，交通十分不便，資源匱乏，集體經(jīng)濟(jì)較為落后，大部分青壯年外出務(wù)工，留守兒童、老人現(xiàn)象比較普遍。
二、農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀
(一)傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)保障功能削弱。在以前的舊中國，農(nóng)村的社會(huì)保障是完全依賴著個(gè)人家庭的。“百善孝為先”就是靠著這個(gè)“孝”字，靠著孝道，我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩(wěn)的晚年。家庭成員的生、老、病、死等開支，都是依賴家庭經(jīng)濟(jì)的支持。隨著社會(huì)發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施，農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，即一對中年夫婦將要承擔(dān)雙方父母四人的“生老病死”和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養(yǎng)責(zé)任，這將使未來家庭不堪重負(fù)。而為了解決這個(gè)問題，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，來到大城市里打工，造成農(nóng)村“留守老人”“留守兒童”等現(xiàn)象，造成家庭成員精神方面的照顧缺乏，就醫(yī)看病困難，晚年養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。
(二)農(nóng)村社會(huì)保障任務(wù)加重。一是農(nóng)村人口老年化問題日益突出。該村有6個(gè)村民小組，142戶共455人，60歲以上人口占10%，其中65歲以上人口占該村總?cè)丝诘?.5%，農(nóng)村老齡化問題較為突出。就目前情況來看，人口老齡化問題直接涉及到農(nóng)村家庭的家庭負(fù)擔(dān)和家庭和諧。二是疾病問題依然是困擾農(nóng)民的瓶頸。雖然現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在該村實(shí)行了很久，但藥品價(jià)格及醫(yī)療費(fèi)用不斷增高，報(bào)銷比例僅為40-65%。特別是一些貧困家庭，農(nóng)民低薄的收入只能維持養(yǎng)家糊口，遇到疾病只能“小病磨、大病拖”，實(shí)在堅(jiān)持不下去則靠東借西湊，變賣糧食或牲畜來支付醫(yī)藥費(fèi)，以致債臺高筑，“一人得病，全家返貧”。調(diào)查中，一些群眾深有感觸地說：“不怕貧窮，只怕生病，窮可以慢慢致富，病特別是大病，足以傾家蕩產(chǎn)。”三是外出務(wù)工農(nóng)民工社會(huì)保障權(quán)益亟需保障?，F(xiàn)在，越來越多的農(nóng)民涌入城市(2017關(guān)于水污染的調(diào)查報(bào)告)，但與城市的人相比，受到種種歧視，不僅就業(yè)機(jī)會(huì)少，而且就業(yè)后待遇不公，在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。在調(diào)查中，外出務(wù)工農(nóng)民90%都擔(dān)心自己的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系無法轉(zhuǎn)移接續(xù)，85%很糾結(jié)自己到底是在家鄉(xiāng)參保還是在務(wù)工地參加社會(huì)保險(xiǎn)，70%搞不懂自己的個(gè)人社保賬戶是干啥的。
(三)現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平低。對于杜家壩村農(nóng)民來說，目前社會(huì)保障主要有新農(nóng)合和新農(nóng)保，農(nóng)村低保的社會(huì)救濟(jì)方式還不規(guī)范、不統(tǒng)一，實(shí)施中具有很大的隨意性，救濟(jì)方式以臨時(shí)救濟(jì)為主，定期救濟(jì)以集體救濟(jì)為主，而且只對五保戶和困難人口提供救濟(jì)。
一是新農(nóng)合群眾享受的報(bào)銷范圍和幅度都不大，對于生大病，一花就是幾千上萬元的根本無濟(jì)于事，所報(bào)銷的一點(diǎn)費(fèi)用還不夠往返的車費(fèi)，盡管深知合作醫(yī)療的好處，一旦知道自己三、五年不生病時(shí)，就是不愿掏那份“不必要”的錢。特別是今年個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整到65元后，更不愿眼看自己出錢別人吃藥。二是新農(nóng)保從制度上是一次重要突破，但從目前的情況來看，建立農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)依然是一項(xiàng)全新的工作，部分農(nóng)民，特別是老年農(nóng)民的生活仍比較艱難，個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分保險(xiǎn)資金根本無法支付。農(nóng)民自身對養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏認(rèn)識，目光短淺，在“新農(nóng)保”調(diào)查中，85.7%的農(nóng)民期盼養(yǎng)老金的金額能提高一些。“新農(nóng)保”實(shí)施時(shí)，年滿60周歲老人不需繳費(fèi)就可領(lǐng)取每月55元的養(yǎng)老金，60周歲以下的老人通過15年的繳費(fèi)，若繳費(fèi)檔次為100元/年，60周歲后大約可以領(lǐng)到76元/月的養(yǎng)老金。無論是55元/月，還是76元/月都是一個(gè)低水平的狀態(tài)，而且物價(jià)處于上漲階段，將來這些養(yǎng)老金肯定不能滿足老人的基本生活保障。
(四)社會(huì)保障體制太復(fù)雜。目前，農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、條塊分割、多頭管理、各自為政。條塊之間既無統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)，也無統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)民工外出務(wù)服務(wù)等主要?dú)w人社部門管理，醫(yī)療保障主要?dú)w衛(wèi)生部門管理，最低生活保障和優(yōu)撫安置、救災(zāi)救濟(jì)、老年人社會(huì)福利歸民政部門管理。一些部門、鄉(xiāng)村也制定了社會(huì)保障辦法和規(guī)定，如人武部、計(jì)生委、組織部、教育局、殘聯(lián)和慈善總會(huì)等。對義務(wù)兵、獨(dú)生子女戶、村組干部、殘疾人、特困戶的社會(huì)保障都有相應(yīng)的指導(dǎo)意見，各自為政，條線分割。部分商業(yè)保險(xiǎn)公司也對部分農(nóng)民搞了商業(yè)保險(xiǎn)，形成了“多龍治水”的管理格局。由于這些部門所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。在調(diào)查中大部分農(nóng)民搞不清有啥問題該找哪個(gè)部門。
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