老年人尿失禁的治療與分類(lèi)
老年人尿失禁的治療與分類(lèi)
尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,是部分老年人存在的養(yǎng)生難題,那么老年人尿失禁怎么辦呢?不如跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)學(xué)習(xí)尿失禁吧!
老年人尿失禁的分類(lèi)
1、真性尿失禁。
又稱(chēng)完全性尿失禁,指尿液連續(xù)從膀胱中流出,膀胱呈空虛狀態(tài)。常見(jiàn)的原因?yàn)橥鈧?、手術(shù)或先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌的損傷。還可見(jiàn)于女性尿道口異位、膀胱陰道瘺等。
2、溢性尿失禁。
又稱(chēng)假性尿失禁,指膀胱功能完全失代償,膀胱過(guò)度充盈而造成尿不斷溢出。是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過(guò)尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出。該類(lèi)患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。
3、無(wú)阻力性尿失禁。
無(wú)阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液,患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。
4、反射性尿失禁。
反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒(méi)有感覺(jué)。
5、急迫性尿失禁。
急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起,患者有十分嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。由于強(qiáng)烈的逼尿肌無(wú)抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。通常繼發(fā)于膀胱的嚴(yán)重感染。
6、壓力性尿失禁。
壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。引起該類(lèi)尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細(xì)檢查。主要見(jiàn)于女性,特別是多次分娩或產(chǎn)傷者,偶見(jiàn)于尚未生育的女子。
老年人尿失禁的治療
1、根據(jù)盆底肌肉損傷情況,比如肌纖維受損的程度和類(lèi)型,進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練。鍛煉要領(lǐng)是最大力快速收縮會(huì)陰及肛門(mén)后立刻放松,連續(xù)收縮放松3-5次,再放松6-10秒。在做運(yùn)動(dòng)比如健身跑或者跳舞時(shí)候,在尿道放置小棉球給尿道一點(diǎn)壓力暫時(shí)減慢或者阻止尿液外漏。
2、學(xué)習(xí)識(shí)別并有意識(shí)地控制盆底肌。鍛煉要領(lǐng)是緩慢收縮會(huì)陰及肛門(mén)達(dá)最大力持續(xù)3-5秒。還要收縮會(huì)陰、肛門(mén),避免腹部、大腿內(nèi)側(cè)、臂部肌肉收縮。
3、取【克遺靈】一貼貼于神闕穴。24小時(shí)更換一次。
4、如果尿意很強(qiáng)而不能很好控制,那么最好把進(jìn)洗手間的路清理干凈,方便,同時(shí),穿那些容易脫掉的衣服(比如帶彈性束腰帶的衣服),或者在睡覺(jué)和坐著的地方放上便盆,以便及時(shí)排尿。
5、每天按照時(shí)間表來(lái)排尿,每次間隔3至4小時(shí),不管這個(gè)時(shí)候是否需要小便。
6、如果正在服藥,那么盡快與醫(yī)生取得聯(lián)系,問(wèn)清楚你正服用的處方類(lèi)和非處方類(lèi)藥物中哪些可能會(huì)引起你小便失禁。
7、盡可能多的進(jìn)行雙重排尿,讓自己輕松一陣子,然后接著排尿。
8、如果有便秘的話(huà),那么日常飲食中需要增加纖維。這種辦法簡(jiǎn)單易行,比如在你平時(shí)食物中添加少量麥麩(4.7g)或者多吃些水果,蔬菜,帶皮的谷物類(lèi),豆類(lèi)等。
9、減少或者避免那些帶咖啡因的飲料(如咖啡,茶,以及一些碳酸飲料)。避免過(guò)量飲酒。
10、避免過(guò)多或過(guò)少補(bǔ)充液體。過(guò)多的液體增加排尿次數(shù)并且能增加尿失禁的可能性。而過(guò)少的液體導(dǎo)致腎脫水。每天大約飲水2.268升能較好的保持腎臟和膀胱的健康。
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