肝腹水患者會(huì)有哪些相關(guān)癥狀

時(shí)間：2016-11-10 16:20:48 冠明863由分享

　　肝腹水對(duì)大家來(lái)說(shuō)是比較陌生的肝病。那么肝腹水患者會(huì)有哪些相關(guān)癥狀?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下肝腹水患者的相關(guān)癥狀，一起來(lái)看看吧!

　　肝腹水患者的癥狀

　　1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小

　　肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石，表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí)，則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長(zhǎng)。

　　2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液

　　“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液，且以右側(cè)胸腔為多，如伴有滲出性胸腔積液，則為炎性、結(jié)核性或癌性的可能性大。專(zhuān)家提醒低蛋白血癥或結(jié)締組織病，腹水伴有多漿膜腔積液。

　　3、肝腹水使腹部飽滿(mǎn)及移動(dòng)性濁音

　　此種為典型的肝腹水，多呈蛙腹?fàn)睿腋管?，多無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱(chēng);結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時(shí)腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí)，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱(chēng);對(duì)于女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別，后者常以下腹膨隆為主，中下腹叩診濁音，而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見(jiàn)局限性隆起或觸及腫塊。

　　4、肝腹水可伴有黃疸癥狀

　　膽紅素濃度持續(xù)增高時(shí)，可導(dǎo)致皮膚、眼睛黃染，稱(chēng)為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現(xiàn)。

　　肝腹水患者的飲食禁忌

　　(1)營(yíng)養(yǎng)控制

　　肝腹水的飲食禁忌有哪些，豐富的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)給合理豐富的營(yíng)養(yǎng)和熱量對(duì)于疾病的恢復(fù)是積極的，如需補(bǔ)給單一營(yíng)養(yǎng)應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱量，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食，有助于改善肝硬化頑固性腹水。

　　(2)控制水、鈉的攝入

　　肝腹水患者應(yīng)該水分控制在1500毫升左右，控制靜脈輸液量，以保持出、人液體平衡?？刂柒c的攝入量，因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留?？刂柒c除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量，開(kāi)始要控制在以每日不超過(guò)2克為宜，以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過(guò)單純的水、鈉限制，不用藥物即可使尿量增加，腹水減退。

　　(3)增加蛋白質(zhì)

　　肝腹水的飲食禁忌有哪些，臥床休息時(shí)肝血流量增多，同時(shí)腎血流量也增多，醛固酮分泌減少，使腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù)，需要足夠的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚(yú)類(lèi)、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類(lèi)植物蛋白，新鮮水果和蔬菜等。