預(yù)防新生兒低血糖有什么方法
新生兒低血糖癥是新生兒期常見病,多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒。那么預(yù)防新生兒低血糖有哪些方法呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解預(yù)防新生兒低血糖的相關(guān)方法吧。
預(yù)防新生兒低血糖的方法
1、產(chǎn)婦提前補充葡萄糖
剖宮產(chǎn)的新生兒較自然分娩的新生兒更容易出現(xiàn)低血糖,這與孕婦禁食時間長和術(shù)中補鹽多于補糖有關(guān)。對此,術(shù)前給孕婦注射5%~10%葡萄糖,可提高其產(chǎn)時血糖濃度,有利于改善寶寶對糖的需求。
2、產(chǎn)婦要合理進食
孕婦合理進食是預(yù)防新生兒低血糖的關(guān)鍵措施。自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)程前后應(yīng)適當(dāng)進食,少食多餐,以富含熱量的流食、半流食為主,如果汁、藕粉、稀面條、稀飯等。當(dāng)產(chǎn)婦因情緒緊張、焦慮而缺乏食欲或畏懼進食時,可給予5%~10%葡萄糖靜脈注射。
3、盡早開奶
無論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,都應(yīng)及早開奶,盡可能在產(chǎn)后30分鐘就給孩子喂奶,同時產(chǎn)婦也應(yīng)根據(jù)自身情況盡早進食,以降低新生兒低血糖的發(fā)生。
4、及時哺乳
及時哺乳是預(yù)防發(fā)生低血糖的重要一關(guān)。對足月兒,一般生后半小時即可哺乳,如無奶需多吸吮,及時糾正并使其維持正常血糖水平。對半乳糖血癥嬰兒,應(yīng)停止給乳類食品,而給予不含乳糖飲食。對亮氨酸敏感的嬰兒,應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,對先天性果糖不耐受癥的嬰兒,應(yīng)限制蔗糖。對有糖原代謝病的嬰兒,可堅持喂奶,以保證營養(yǎng)與能量。
5、定時監(jiān)測血糖
新生兒低血糖在早期(血糖在1.7~2.2mmol/L之間)往往無癥狀,但可能引起腦的損傷。因此,在新生兒出生后的24小時內(nèi),必須加強血糖的監(jiān)測,最早1次應(yīng)在出生后的30分鐘進行,隨后可根據(jù)實際情況,在第1、2、4、6個小時各檢查一次。如果發(fā)現(xiàn)血糖低于2.2mmol/L就應(yīng)給予補充葡萄糖。
新生兒容易發(fā)生低血糖的原因
1、低血糖癥常發(fā)生于出生時糖原儲備不足或繼發(fā)于高胰島素血癥,由于極低出生體重早產(chǎn)兒的糖原儲備不足,除非他們接受維持性的外源性葡萄糖輸注,否則易發(fā)生低血糖癥。
2、由于胎盤功能不足而導(dǎo)致宮內(nèi)營養(yǎng)不良(表現(xiàn)為小于胎齡兒)的新生兒,也缺乏糖原儲備,如果持續(xù)存在圍產(chǎn)期窒息缺氧,他們所有的糖原儲備將在無氧酵解中被迅速消耗,糖原儲備不足的新生兒在生后最初幾日的任何時間可發(fā)生低血糖癥,尤其是喂養(yǎng)時間間隔延長或攝入營養(yǎng)素不足的新生兒。
3、新生兒大腦發(fā)育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如果來源不足或生成障礙,就容易導(dǎo)致低血糖。新生兒低血糖造成的后果嚴重,輕者智力發(fā)育遲緩,重者可出現(xiàn)智力低下、白癡,甚至發(fā)生腦性癱瘓等疾病。血糖濃度越低,腦損傷程度越重。因此,預(yù)防新生兒低血糖是一個不可忽視的問題。
新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)
新生兒低血糖癥一般指:足月兒出生3天內(nèi)全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl);3天后<2.2mmol/L(40mg/dl);低體重兒出生3天內(nèi)<1.1mmol/L(20mg/dl);1周后<2.2mmol/L(40mg/dl)為低血糖;目前認為凡全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可診斷為新生兒低血糖癥。
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