肝硬化的常見發(fā)病原因
肝硬化是很嚴重的一種肝病,是肝病長期發(fā)展的一種結(jié)果。那么肝硬化有什么發(fā)病的原因?接下來學習啦小編和你一起了解肝硬化的發(fā)病病因吧。
肝硬化的發(fā)病原因
1、病毒性肝炎
主要為乙肝、丙肝以及丁肝病毒重疊感染,通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變?yōu)楦斡不?/p>
2、慢性酒精中毒
在歐美國家,因酒精中毒引起的肝硬化者約為60%~70%,我國近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。
3、肝臟淤血
慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征等導(dǎo)致肝臟長期淤血缺氧,肝細胞壞死和結(jié)締組織增生,形成淤血性肝硬化。
4、化學毒物或藥物
長期反復(fù)接觸磷、砷、苯等工業(yè)毒物,或長期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等藥物,可引起中毒性肝炎,最后可發(fā)展為肝硬化。
5、代謝障礙
于先天性遺傳缺陷引起物質(zhì)代謝障礙,某些代謝物質(zhì)在肝內(nèi)異常沉積損傷肝細胞而致肝硬化。
6、血吸蟲病
主要由日本血吸蟲病引起,血吸蟲卵沉積于匯管區(qū),蟲卵及其毒性產(chǎn)物可引起大量結(jié)締組織增生,導(dǎo)致肝硬化。
7、膽汁淤積
慢性持續(xù)性肝內(nèi)膽汁瘀滯或肝外膽管阻塞,高濃度、高壓力的膽酸和膽紅素刺激,可導(dǎo)致肝硬化。
肝硬化的癥狀
1、肝臟的位置變化
肝臟的位置原本是在右上腹部,如果檢查發(fā)現(xiàn),肝右葉上、下徑變短,肋問厚度變窄右肋下斜徑不易測得。肝左葉代償肥大,致右側(cè)腋前線較正常位置抬高,此時就可以判斷肝硬化的發(fā)生了。
2、肝臟形態(tài)變化
當發(fā)生肝硬化時,肝臟會出現(xiàn)表面凹凸不平,呈鋸齒狀,小”結(jié)節(jié)”狀,合并”肝腹水”時更清晰;肝橫切面失去楔形,矢狀面不呈三角形,似橢圓形。
3、蜘蛛痣和”肝掌”出現(xiàn)
肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現(xiàn)一些擴張的皮膚小動脈,這就是蜘蛛痣。而肝掌則是手掌發(fā)紅等,這都是得了肝硬化的癥狀表現(xiàn)。
4、肝實質(zhì)變化
由于肝內(nèi)脂肪變性及纖維性變,肝實質(zhì)內(nèi)回聲致密,回聲彌漫性增強、增粗。
5、肝內(nèi)外血管變化
肝硬化早期改變不顯著,肝硬化后期可見肝內(nèi)血管粗細不均勻,扭曲、紊亂,甚至因為血管閉塞而不能顯示。肝靜脈變化尤為明顯,表現(xiàn)為主干變細,分支狹窄。
6、消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)
得了肝硬化之后,肝功能受損嚴重,會影響消化系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn),可有”惡心”、”嘔吐”、”食欲不振”、”腹脹”腹瀉等消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn),與胃腸積氣、”腹水”和肝脾腫大等有關(guān),當腹水出現(xiàn)的時候,則標志著肝硬化已經(jīng)進入了失代償期肝硬化,此時對于脂肪和蛋白質(zhì)耐受差,稍進油膩肉食即易發(fā)生腹瀉。部分患者有腹痛,多為肝區(qū)隱痛,當出現(xiàn)明顯腹痛時要注意合并。
7、出血傾向
肝硬化患者往往會有不明原因的出血性傾向,可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,刷牙時牙齦出血,皮膚出現(xiàn)出血點或淤斑,嚴重者為血腫。這是肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進引起血小板減少等多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果。
8、全身乏力
得了肝硬化,肝功能受損,身體虛弱,因此會表現(xiàn)出全身乏力的癥狀,重下降往往隨病情進展而逐漸明顯,還會伴隨低熱低燒的情況出現(xiàn),這與細胞壞死有關(guān),這是肝硬化有什么癥狀中常見的。
得肝硬化的人群
1、慢性肝病患者
患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見的發(fā)病因素,這類急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為慢性肝炎后,如果不及時處理,就很容易發(fā)展為肝硬化。任何類型的肝病患者如果久治不愈,反復(fù)發(fā)作,也容易最后發(fā)展成為肝硬化。
2、不良生活習慣者
長期吸煙酗酒,尼古丁和酒精很容易導(dǎo)致肝細胞受到毒害,受損傷的肝細胞會逐步發(fā)生脂肪變性、壞死、纖維化,肝小葉變形彌漫性增生并最終發(fā)展到肝硬化。跟我國和國際的研究數(shù)據(jù)來看,酗酒對于肝癌發(fā)生的相關(guān)程度僅次于乙型肝炎病毒的感染。
3、慢性膽汁淤積者
長期的膽汁淤積在肝內(nèi)排不到腸胃里就會導(dǎo)致肝細胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)膽小管的壞死,大量膽汁蓄積在肝臟里很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似,都是由于膽汁或血液淤積在肝臟是肝細胞發(fā)生損傷而造成的肝硬化。
4、長期服藥及接觸毒物者
如果長期接觸四氯化碳、砷等工業(yè)劇毒物,或則長期服藥抗結(jié)核藥物如異煙肼等,很容易引起藥物性或中毒性肝炎,導(dǎo)致肝硬化。
5、另外,如果感染血吸蟲、梅毒等,以及罹患血友病等代謝性的缺陷病,就會導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
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