肝病病人的臨床表現(xiàn)有哪些
肝病病人的臨床表現(xiàn)有哪些
肝病患者現(xiàn)在越來(lái)越多，那么肝病病人有何臨床表現(xiàn)呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下肝病病人的臨床癥狀，一起來(lái)看看吧!
肝病病人的臨床表現(xiàn)
1.黃疸
多見于急性黃疸型肝炎和重癥肝炎患者。此類患者由于肝細(xì)胞嚴(yán)重受損，使肝臟攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力減低，便會(huì)導(dǎo)致大量膽紅素滯留于血液中。當(dāng)患者血液中的膽紅素濃度超過(guò)2毫克/分升時(shí)，在其身上即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。此外，有些肝病患者由于肝臟發(fā)生病變、肝細(xì)胞腫脹、匯管區(qū)炎性細(xì)胞出現(xiàn)浸潤(rùn)和水腫，使患者體內(nèi)的膽汁排泄受阻，加之膽管上皮通透性增加、形成了血栓，便會(huì)產(chǎn)生黃疸。早期或輕微的肝病患者可見其鞏膜及軟腭部位的黏膜發(fā)黃，較明顯的肝病患者可見皮膚發(fā)黃，并伴有瘙癢。
2.肝病面容
多見于慢性肝炎和肝硬化患者。此類患者由于腎上腺皮質(zhì)機(jī)能受累，多表現(xiàn)為皮膚干枯、面色灰暗黝黑，部分患者的面部及其它暴露部位的皮膚也可出現(xiàn)色素沉著，尤其是眼眶周圍的色素沉著更為明顯。
3.腹壁靜脈怒張
多見于肝硬化患者。它是肝硬化門靜脈高壓的一個(gè)重要體征。正常人腹壁靜脈一般都看不到，或者只隱約可見。由于門靜脈無(wú)瓣膜，一旦患者肝臟內(nèi)的血液回流受阻，門靜脈的各交通支將會(huì)顯著擴(kuò)張，發(fā)生淤血而曲張，可出現(xiàn)以臍為中心放射狀向四周延伸，嚴(yán)重時(shí)可伴有腹壁水腫，出現(xiàn)皮膚緊繃感。
4.蜘蛛痣
多見于慢性肝炎和肝硬化患者。是皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣，常見于顏面、頸部、前胸、手背和肩部等處。呈鮮紅色，大小不一，可由針頭大小至數(shù)厘米大小不等。所有的蜘蛛痣上都有一個(gè)中心點(diǎn)，在中心點(diǎn)的周圍可見輻射狀的細(xì)小血管擴(kuò)張、扭曲。當(dāng)用指尖或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心點(diǎn)(中央小動(dòng)脈干部)時(shí)，其輻射狀的細(xì)小血管即褪色，去除壓迫后又會(huì)恢復(fù)原狀，通過(guò)這一點(diǎn)可與其他血管痣相鑒別。據(jù)資料介紹，男性體表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝臟組織病變，其中約30%為肝硬化。
5.肝掌多
見于慢性肝炎和肝硬化患者。此類患者的手掌兩側(cè)邊緣(大、小魚際處)及手指末端呈斑狀發(fā)紅樣改變，但加壓后即可褪色。這多是急、慢性肝炎、肝硬化的特異性表現(xiàn)，故醫(yī)學(xué)上稱其為肝掌。它是慢性肝病的又一重要體征。當(dāng)肝病患者的肝功能受到損害時(shí)，其體內(nèi)的雌激素就不能被肝臟滅活而積蓄體內(nèi)。由于雌激素有擴(kuò)張小動(dòng)脈的作用，所以患者的手掌和胸前小血管便會(huì)因擴(kuò)張而出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。
肝病病人的治療方法
1、休息
肝硬化處于代償期或無(wú)癥狀時(shí)，可做輕工作，以不疲勞為度。在失代償期，以休息為主，可減少肝臟的負(fù)荷，使肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)修復(fù)和再生。
2、飲食治療
一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食，以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù)，特別是病人有腹水和低蛋白時(shí)。但病人肝昏迷時(shí)，蛋白攝入量應(yīng)降低，甚至?xí)簳r(shí)不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪，過(guò)分限制脂肪會(huì)影響食欲，并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰牵稍诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?，促使肝?xì)胞新生，增加肝細(xì)胞對(duì)毒素的抵抗力。
3、“保肝”藥物
尚無(wú)一種藥物真正具有護(hù)肝作用。各種“保肝”藥物，在無(wú)可靠證據(jù)肯定其療效之前，必須慎用。因?yàn)閹缀跛兴幬锒夹杞?jīng)肝臟代謝，過(guò)多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動(dòng)性炎癥時(shí)，應(yīng)使用甘力欣，利肝泰，肝泰樂(lè)等藥物。
4、維生素
服用維生素A，B1，B2，B6，C，E等，補(bǔ)充肌體的需要。目前國(guó)內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。
5、治療并發(fā)癥
肝硬化一旦進(jìn)入失代償期，出現(xiàn)腹水，食管靜脈曲張并破裂出血，脾大，自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等并發(fā)癥，此期治療甚為棘手，甚至危及生命，往往需要住院搶救，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理，仍可使病情逆轉(zhuǎn)，使病人能夠在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
肝病病人可以食用的食物
1、蘋果含有豐富的鉀，可排出體內(nèi)多余的甲鹽，維持正常的血壓。
2、燕麥含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯。
3、玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。
4、海帶含豐富的牛磺酸，可降低血及膽汗中的膽固醇;食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進(jìn)其排泄。
5、大蒜含硫化物的混合物，可減少血中膽固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量。
6、牛奶因含有較多的鈣質(zhì)，能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性，可減少人體內(nèi)膽固醇的吸收。
7、洋蔥所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不僅具有殺菌功能，還可降低人體血脂，防止動(dòng)脈硬化;可激活纖維蛋白的活性成分，能有效地防止血管內(nèi)血栓的形成;前列腺素A對(duì)人體也有較好的降壓作用。
八、甘薯能中和體內(nèi)因過(guò)多食用肉食和蛋類所產(chǎn)生的守多的酸，保持人體酸堿平衡。甘薯含有較多的纖維素，能吸收胃腸中較多的水分，潤(rùn)滑消化道，起通便作用，并可將腸道內(nèi)過(guò)多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。
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