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晚期肝腹水的癥狀有哪些

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晚期肝腹水的癥狀有哪些

  肝腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一,而且是危害最嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么你們知道晚期肝腹水有什么癥狀嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你晚期肝腹水的相關(guān)癥狀,歡迎閱讀。

  晚期肝腹水的癥狀

  1、腹部腫大,肝腫大;

  由于晚期肝腹水患者積水嚴(yán)重,所以會(huì)導(dǎo)致腹部膨脹,甚至行走困難,肝臟也會(huì)出現(xiàn)異常腫大的情況。

  2、體表狀況異常;

  肝腹水晚期一般營(yíng)養(yǎng)狀況差,消化系統(tǒng)對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收出現(xiàn)異常,也就導(dǎo)致患者渾身屋里,面色發(fā)黑,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的夜盲等情況出現(xiàn)。

  3、不規(guī)則低熱或者高燒;

  晚期肝腹水患者由于肝細(xì)胞壞死,肝臟纖維化,而使肝臟解毒能力減弱,會(huì)導(dǎo)致毒素進(jìn)入人體虛循環(huán)系統(tǒng),從而引起多種繼發(fā)感染和并發(fā)癥。

  肝腹水的危害

  1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,是肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細(xì)胞壞死。這是肝腹水的危害之一。

  2、腹腔內(nèi)積液,有利于細(xì)菌生長(zhǎng),特別是進(jìn)行腹腔穿刺或放腹水時(shí),更易引起繼發(fā)感染,可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。這也是肝腹水的危害。

  3、腹腔大量積液,使腹壓增高。

  4、白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進(jìn)入腹腔,使血漿蛋白和電解質(zhì)降低,引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥,使血漿膠體和晶體滲透壓降低,又促進(jìn)腹水的形成,結(jié)果形成惡性循環(huán),是肝性腦病發(fā)生的重要原因。這也是肝腹水的危害。

  5、由于血液濃縮,血液緩慢,血液凝集性增高,可促進(jìn)DIC形成。

  肝腹水的飲食禁忌

  (1)營(yíng)養(yǎng)控制

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,豐富的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)給合理豐富的營(yíng)養(yǎng)和熱量對(duì)于疾病的恢復(fù)是積極的,如需補(bǔ)給單一營(yíng)養(yǎng)應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食,有助于改善肝硬化頑固性腹水。

  (2)控制水、鈉的攝入

  肝腹水患者應(yīng)該水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡??刂柒c的攝入量,因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留??刂柒c除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量,開(kāi)始要控制在以每日不超過(guò)2克為宜,以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過(guò)單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。

  (3)增加蛋白質(zhì)

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,臥床休息時(shí)肝血流量增多,同時(shí)腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球?yàn)V過(guò)率增加,尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù),需要足夠的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚(yú)類(lèi)、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類(lèi)植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。


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