病毒性心肌炎是什么有什么特點
病毒性心肌炎癥狀都有什么?相信很多家長在孩子發(fā)生了病毒性心肌炎的時候,都是因為不知道病毒性心肌炎癥狀而導致的耽誤治療。那么就讓學習啦小編來為大家講解病毒性心肌炎癥狀都有什么吧,歡迎大家來到學習啦學習。
病毒性心肌炎診斷方法
1、風濕性心肌炎
風濕性心肌炎是風濕熱的重要表現之一,其發(fā)病與鏈球菌感染有關,因此,風濕性心肌炎患兒發(fā)病前多有鏈球菌感染史,如扁桃體炎,咽炎,猩紅熱等,本病的特點是:
(1)多發(fā)于學齡兒童和青春期,嬰幼兒甚為少見,而病毒性心肌炎可發(fā)生于任何年齡組,包括新生兒,嬰兒乃至成人。
(2)心臟受累包括心內膜,心肌和心包,故稱全心炎,以心內膜受累最多見,尤其是二尖瓣和主動脈瓣,而病毒性心肌炎主要侵犯心肌。也可累及心包。此時稱為病毒性心肌心包炎,累及心臟瓣膜者甚為少見。
(3)風濕性心肌炎主要表現為奔馬律。心電圖以P2R 間期延長(? 度房室傳導阻滯) 為主, 嚴重心律失常者少見,而病毒性心肌炎多有各類早搏,也可有不同程度的竇房阻滯,房室傳導阻滯及心動過速等,另外,風濕性心肌炎引起猝死者少見,而病毒性心肌炎可致病兒猝死。
(4)風濕性心肌炎的實驗室檢查可有鏈球菌感染的證據,如抗“O ”高,C 反應蛋白陽性等,而病毒性心肌炎主要表現為心肌酶譜異常,或與病毒感染有關的抗體滴定度升高,免疫球蛋白異常。
2、心內膜彈力纖維增生癥
心內膜彈力纖維增生癥(EFE) 和心肌炎有相似之處,其病理改變主要是心內膜彈力纖維增厚,病變可累及瓣膜,心內膜下心肌也可發(fā)生變性或壞死,本病多發(fā)生于6 個月左右的嬰兒,其臨床表現為心臟擴大(以左室大為主) 和充血性心力衰竭,可由上呼吸道感染誘發(fā),心電圖表現為電壓高,提示心房或心室大(以左室大為主),而病毒性心肌炎多為低電壓和ST2T 波異常,EFE 之超聲心動圖主要表現為心內膜反光增強,增厚, 心肌收縮無力。而病毒性心肌炎多數表現正常,有心力衰竭時可見心腔擴大, 心肌收縮無力, 少數可見心包積液征。
3、原發(fā)性心肌病
小兒原發(fā)性心肌病可有家族史,起病遷延,病程長,多以擴張型(充血性) 心肌病為主,可有動脈栓塞現象,病毒分離陰性,血清病毒中和抗體效價無短期內增高,心電圖常有各種心律失常,較病毒性心肌炎嚴重,可出現病理性Q波等,其臨床特點是心臟顯著擴大,X線表現為心臟普遍擴大或呈球形,心臟搏動弱,超聲心動圖多顯示左房左室大,心功能減退,也可顯示心室壁肥厚,心電圖可有電壓高,各種心律失常及非特異性的ST、T 波改變,但晚近有更多資料表明,部分病毒性心肌炎可演變?yōu)榕R床擴張型心肌病,某些所謂原發(fā)性心肌病可能是慢性病毒性心肌炎或心肌炎的晚期表現,以致兩者難以鑒別。
病毒性心肌炎是嚴重危害孩子健康的常見病。由于孩子的各組織器官尚未發(fā)育完善,抵抗力差,一旦受到病毒的侵襲,就容易影響心肌而發(fā)病。養(yǎng)生之道網小編總結了一下有關患病毒性心肌炎孩子的表現的知識,愿給朋友們帶來幫助。
典型的病毒性心肌炎的特點
1.大部分孩子在發(fā)病時或1—3周前有上呼吸道或腸道病毒感染的癥狀,如發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕或腹瀉等。
2.起病急,進展快,癥狀輕重懸殊。嚴重的病例表現為拒食、氣急、四肢發(fā)涼、兩眼凝視和發(fā)紺。年長的孩子輕者可出現無力、面色蒼白和多汗;重者可出現心前區(qū)疼痛、頭暈、心悸、出冷汗、四肢發(fā)涼、呼吸困難、煩躁不安,甚至發(fā)生心力衰竭的癥狀。
3.用聽診器可聽到心尖區(qū)第一心音明顯低純,心動過速和心律不齊等。
4.心電圖檢查有明顯的各種心律失常,如早搏和傳導阻滯。x線胸片可見心臟擴大。
5.血生化檢查顯示血清某些酶的異常。
孩子被確診為病毒性心肌炎后,必須立即進行治療。護理上應讓孩子絕對臥床休息,食物應消化而富有營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢,以減輕心臟負擔。
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