肝硬化的病因有哪些
肝硬化的病因有哪些
在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家肝硬化的病因吧。
肝硬化的病因
1.病毒性肝炎
目前在中國(guó),病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門(mén)靜脈性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
長(zhǎng)期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
3.營(yíng)養(yǎng)障礙
多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。
4.工業(yè)毒物或藥物
長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸含砷殺蟲(chóng)劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長(zhǎng)期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。
5.循環(huán)障礙
慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內(nèi)長(zhǎng)期淤血缺氧,引起肝細(xì)胞壞死和纖維化,稱(chēng)淤血性肝硬化,也稱(chēng)為心源性肝硬化。
6.代謝障礙
如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃?亦稱(chēng)wilson病)等。
肝硬化的臨床表現(xiàn)
1.代償期(一般屬child-pugh a級(jí))
可有肝炎臨床表現(xiàn),亦可隱匿起病??捎休p度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代償期(一般屬child-pugh b、c級(jí))
有肝功損害及門(mén)脈高壓癥候群。
(1)全身癥狀 乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。
(2)消化道癥狀 食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,肝源性糖尿病,可出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。
(3)出血傾向及貧血 齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。
(4)內(nèi)分泌障礙 蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經(jīng)失調(diào)、男性乳房發(fā)育、腮腺腫大。
(5)低蛋白血癥 雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。
(6)門(mén)脈高壓 腹腔積液、胸腔積液、脾大、脾功能亢進(jìn)、門(mén)脈側(cè)支循環(huán)建立、食管-胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。
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