卵巢癌早期的癥狀有哪些
卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。那么卵巢癌早期的癥狀都有哪些呢?接下來(lái)請(qǐng)跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。
卵巢癌早期的癥狀
(一)癥狀
1、年齡 多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女。35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌,而35歲以下者多發(fā)生生殖細(xì)胞類惡性腫瘤。
2、疼痛 惡性卵巢瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長(zhǎng)而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。
3、月經(jīng)不調(diào) 見不規(guī)則子宮出血,絕經(jīng)后出血。
4、消瘦 晚期呈進(jìn)行性消瘦。
(二)體征
1. 雙側(cè)下腹腫塊 惡性卵巢瘤雙側(cè)生長(zhǎng)者占75%,而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。
2. 腫塊固定 為卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)之一。
3. 腹水雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹水,但惡性卵巢瘤合并腹水者較多,且由于惡性腫瘤細(xì)胞穿出瘤壁或已轉(zhuǎn)移至腹膜者(目檢觀察或鏡檢),腹水多呈血性。
4. 惡病質(zhì) 病程拖延較久者,由于長(zhǎng)期消耗,食欲不振而表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質(zhì)癥狀。
診斷
(一)早期診斷 由于卵巢惡性腫瘤早期無(wú)典型癥狀及體征,故詳細(xì)詢問(wèn)病史及認(rèn)真地體檢和婦科檢查仍極為重要。臨床如遇可疑情況都應(yīng)借助于現(xiàn)代影像學(xué)檢查和廣義的腫瘤標(biāo)記物檢查及早作出診斷。所謂可疑情況可能是較久的卵巢功能障礙,長(zhǎng)期不明原因的消化道或泌尿道癥狀,幼女卵巢增大或絕經(jīng)后觸及卵巢,以及原疑為卵巢瘤的迅速增大,固定,變硬等等。
(二)定位診斷 早期即能觸及附件包塊者,結(jié)合影像檢查,定位診斷并不困難。但一些病例原發(fā)腫瘤小時(shí)即有卵巢外轉(zhuǎn)移而形成盆腔內(nèi)散在小結(jié)節(jié),此時(shí)宜選擇一些特殊檢查方法輔助診斷(定性),不應(yīng)單純依靠隨診而因循坐誤。
(三)定性診斷 雖診斷技術(shù)日新月異,但陰道后穹窿吸液涂片檢查,子宮直腸陷凹穿刺液檢查及腹水細(xì)胞學(xué)檢查仍是簡(jiǎn)便、易行、快速的基本檢查。對(duì)可疑病例,腹腔鏡檢查及組織學(xué)檢查可以立即明確診斷。影像學(xué)檢查特別是陰道超聲掃描可對(duì)早期卵巢惡性腫瘤的邊界(波及范圍)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)(性質(zhì))作出有助于定性的診斷。內(nèi)分泌檢查有助于卵巢性腺間質(zhì)瘤和部分伴有異位內(nèi)分泌綜合征卵巢癌的診斷。血清腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)如CA125,CEA,SONA,SGA等對(duì)卵巢惡性腫瘤的敏感性高,而其特異性較差,所以,不能憑單一免疫學(xué)檢測(cè)判斷其類型。但多種腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè),如同時(shí)檢測(cè)CA125,CEA,鐵蛋白及組織多肽抗原(TPA),可提高定性診斷的可靠性。
中藥治療卵巢癌的方法
一般適合晚期患者,晚期卵巢癌由于腫瘤的迅速生長(zhǎng),很多治療手段對(duì)患者已經(jīng)不再適用,以中藥進(jìn)行保守治療,可有效地提高病人的生存質(zhì)量。
卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位,致死率居各類婦科腫瘤的首位,5年生存率僅為25%~30%,對(duì)女性生命造成嚴(yán)重威脅,故預(yù)防卵巢癌應(yīng)注意以下5點(diǎn):
1、所有卵巢實(shí)性腫塊,不論大小,或大于6cm的卵巢囊腫,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)切除,避免繼續(xù)發(fā)展或發(fā)生癌變。
2、月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后女性,有卵巢性腫物,應(yīng)考慮為腫瘤,需要積極的治療,對(duì)于生育年齡女性,如卵巢內(nèi)有<5cm的囊性腫塊,可隨診觀察2個(gè)月,如囊性腫塊不縮小則考慮為腫瘤,觀察期間明顯增大者需立即繼續(xù)手術(shù)治療。
3、盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位性腫塊,經(jīng)治療無(wú)效,不能排除腫瘤時(shí)應(yīng)手術(shù)探查。
4、絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或內(nèi)膜腺癌,應(yīng)注意卵巢有無(wú)腫物,并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
5、進(jìn)行盆腔手術(shù)時(shí),均應(yīng)仔細(xì)檢查雙側(cè)卵巢有無(wú)病變,除卵巢疾病本身的適應(yīng)證外,年齡在45歲以上時(shí),因子宮疾病須作子宮切除者,建議同時(shí)切除雙側(cè)卵巢和輸卵管。
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