冠心病的早期癥狀表現(xiàn)
由于冠心病的嚴(yán)重性,了解冠心病的早期癥狀是有好處的,可以做好早期觀察,如果有發(fā)現(xiàn)可以的癥狀,才能做到及時(shí)的治療,這對(duì)治愈是有很大的幫助。以下是小編為你整理有關(guān)于冠心病的早期癥狀,希望能幫到你。
早期癥狀
冠心病的早期癥狀主要是有些冠心病者,無胸痛發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫、室早、房室傳導(dǎo)阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型。
心絞痛部位發(fā)生在胸部以外,表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應(yīng)器官所引起的不適相鑒別.
少數(shù)冠心病的早期癥狀,僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),尤其是急性心肌梗塞時(shí)。如頭暈、肢體癱瘓、突然意識(shí)喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙,原因在于心肌梗塞時(shí),心排血量下降以致腦供血減少,嚴(yán)重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現(xiàn)時(shí),應(yīng)作心電圖檢查并短期內(nèi)隨訪,以排除發(fā)生急性心肌梗塞的可能。
有些冠心病的早期癥狀表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。
若冠心病同時(shí)合并其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥,即使發(fā)生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋.。
由于老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對(duì)癥狀又不善表達(dá),易被家人及醫(yī)生所忽視,所以,在給老年人做有關(guān)檢查時(shí),別忘記了做個(gè)常規(guī)心電圖.一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù),即應(yīng)對(duì)癥治療并進(jìn)一步檢查確診。
主要病因
(1)年齡:本病多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快,心肌梗塞與冠心病猝死的發(fā)病與年齡成正比。近年來,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。年來因素是冠心病的易患因素之一。
(2)性別:在美國(guó)多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高于女性。據(jù)1979年的統(tǒng)計(jì)資料,35~44歲男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。在我國(guó),男女比例約為2∶1。但女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降,而LDL則升高,此時(shí),女性冠心病發(fā)病率明顯上升,有資料表明,60歲以后,女性發(fā)病率大于男性。
(3)職業(yè):腦力勞動(dòng)者大于體力勞動(dòng)者,經(jīng)常有緊迫感的工作較易患病。這也是冠心病的易患因素。
(5)血脂:由于遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病是冠心病的易患因素之一。
(6)血壓:血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓升高所致動(dòng)脈粥樣硬化所引起的危害,最常見者為冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病人60%~70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
治療方法
(1)介入性治療是治療冠心病的方法之一:包括冠狀動(dòng)脈斑塊旋切術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈激光成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架、冠狀動(dòng)脈斑塊切吸術(shù)、和溶栓療法等。目前應(yīng)用最廣泛的介入治療術(shù)就是溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及冠脈支架術(shù)。
(2)藥物治療:是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、調(diào)節(jié)血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療,只是一種有效的治療冠心病的方法。
(3)外科手術(shù)治療:這種治療冠心病的方法是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),即冠脈搭橋術(shù)。
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