引發(fā)鞏膜炎的大病因
近年來我國鞏膜炎病癥的分發(fā)病率正在呈上升趨勢,所以要認(rèn)識下鞏膜炎是指什么,及早發(fā)現(xiàn)治療疾病。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹引發(fā)鞏膜炎的大病因,希望能幫到你。
鞏膜炎是指什么?
鞏膜為一細(xì)胞與血管均少,大部由膠原組成的組織。其表面為球結(jié)膜及球筋膜所覆蓋,不與外界環(huán)境直接接觸,所以很少患病。據(jù)多數(shù)學(xué)者統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率僅占眼病患者總數(shù)的0.5%左右。由于鞏膜的基本成分的膠原性質(zhì),決定了其病理過程緩慢及所致的膠原紊亂難于修復(fù)。
鞏膜炎是指什么?鞏膜炎的病因多不明,有時(shí)不僅找不到原因,甚至連炎癥的原發(fā)部位是在鞏膜、上鞏膜、球筋膜或是在眶內(nèi)其他部位也不清楚,例如,后鞏膜炎就難與急性炎性眶假瘤鑒別。
鞏膜炎危害主要有以下幾方面:
1、嚴(yán)重的前鞏膜炎病變侵入角膜周圍組織時(shí),可并發(fā)鞏膜角膜周圍炎、前葡萄膜炎、繼發(fā)虹膜后粘連、玻璃體混濁、滲出性視網(wǎng)膜脫離等。
2、后鞏膜炎炎癥消退后,可引起鞏膜和眼球筋膜的永久性粘連、眼外肌麻痹或并發(fā)球后視神經(jīng)炎。
3、環(huán)形鞏膜炎吸收后往往瘢痕變薄,可演變成鞏膜葡萄腫。
4、值得注意的是一種少見并發(fā)癥鞏膜壞死軟化,病變部位呈腐肉樣外觀,壞死組織脫落后,造成局部鞏膜組織缺損,葡萄膜暴露,最終出現(xiàn)鞏膜穿孔。
引起鞏膜炎的原因有哪些:
(一)外源性感染
外因性者較少見,可為細(xì)菌、病毒、真菌等通過結(jié)膜感染灶、外傷、手術(shù)創(chuàng)面等直接引起。
(二)內(nèi)原性感染
1、化膿性轉(zhuǎn)移性(化膿菌)。
2、非化膿性肉芽腫性(結(jié)核、梅毒、麻風(fēng))。
(三)結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn)
結(jié)締組織病與自身免疫病有關(guān),如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、壞死性結(jié)節(jié)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、類肉瘤病、肉芽腫、復(fù)發(fā)性多軟骨炎等并發(fā)的鞏膜炎,所引起鞏膜的類纖維蛋白壞死性改變,本質(zhì)上與結(jié)締組織病相似。
在鞏膜炎中其并發(fā)率約在50%以上,穿孔性鞏膜軟化時(shí)其并發(fā)率則更高。經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)對誘發(fā)鞏膜炎機(jī)制的研究指出:這種類型的肉芽腫性改變,可能說明病變是局部產(chǎn)生的抗原或循環(huán)免疫復(fù)合物在眼內(nèi)沉積,誘發(fā)免疫反應(yīng)而引起的Ⅲ型超敏反應(yīng)。
在Ⅲ型超敏反應(yīng)中,血管反應(yīng)是抗原抗體在血管壁上結(jié)合作用的結(jié)果。這些復(fù)合物沉積在小靜脈壁上,并激活了補(bǔ)體,從而引起急性炎癥反應(yīng)。故膠原病是一種與個(gè)體基因有關(guān)的免疫機(jī)制失調(diào)的自身免疫病,或是其中的一種表現(xiàn)。