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艾滋病晚期癥狀有哪些

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艾滋病晚期癥狀有哪些

  艾滋病是一種極具特殊的惡性傳染病,發(fā)生艾滋病后,病情兇險,目前病死率達100%。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹艾滋病晚期癥狀,希望能幫到你。

  艾滋病晚期癥狀

  各種機會性感染的病原和病變不同,臨床表現(xiàn)各異(美國65%的AIDS患者發(fā)生卡氏肺囊蟲肺炎;3%的AIDS患者通過纖維內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)食道念珠菌感染。20%~40%有周圍神經(jīng)炎癥狀可出現(xiàn)在疾病各期)。亦可伴有消耗綜合征和癡呆。最常見的可有:

  (1)機會感染:有革蘭陽性或革蘭陰性菌,結(jié)核桿菌及鳥型分枝桿菌。病毒(HBV、HSV)。真菌感染有隱球菌、念珠菌和組織胞漿菌感染。原蟲有卡氏肺囊蟲肺炎,弓形體病及隱孢子蟲病等。

  (2)惡性腫瘤:Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。

  任何不典型的刺激性皮疹部應(yīng)懷疑此病,例如卡波濟氏肉瘤——癌變可能非常難看,需要用化妝品掩飾,局部的單次放療可能有助于減輕腫脹和局部不舒感,食道梗阻則需要化療,類固醇激素可減輕晚期的腫脹。

  (3)癡呆和消耗綜合征:可由于腦細胞受HIV侵犯破壞。消耗綜合征表現(xiàn)為明顯消瘦。

  —首發(fā)癥狀可能為短暫的記憶喪失,偶爾的意識不清或行為改變。隨著病變的進展則很多體征如震顫,共濟失調(diào),協(xié)調(diào)力下降,軟弱無力等可能出現(xiàn),有時甚至完全癡呆,意識喪失,大小便失禁。 值得注意的是有些藥物象 haloperidel也可引起意識模糊和椎體外系癥狀,另外一些疾病和藥物亦可導(dǎo)致人格上的暫時改變。

  (4)艾滋病頭痛癥狀

  艾滋病急性期引起的頭痛、腦脹是感染者在感染初期最長見的癥狀之一

  特點:頭痛是臨床上常見的癥狀之一,原因繁多,其中有些是嚴重的致命疾患,但病因診斷常引起困難。茲著重介紹頭痛的診斷問題,包括對診斷必需的基本知識和思考方法;其次再對治療原則和常見頭痛的治療作些介紹。

  病因:頭痛是因頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激產(chǎn)生異常的神經(jīng)沖動傳達到腦部所致。顱外組織除顱骨本身外,自骨膜直至五官、口腔均對疼痛敏感;顱內(nèi)組織只有靜脈竇及其回流靜脈、顱底硬腦以及腦底動脈對疼痛敏感,腦部其余組織均對痛覺不敏感。顱內(nèi)痛覺經(jīng)第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ對腦神經(jīng)和第2~3對頸神經(jīng)傳導(dǎo),顱外痛覺除上述神經(jīng)外,尚可經(jīng)交感神經(jīng)傳導(dǎo)。

  (5)艾滋帶狀皰疹癥狀

  艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的一種傳染性疾病,皮膚受累表現(xiàn)多樣。國內(nèi)陸續(xù)有以皮膚受累為首發(fā)癥狀的艾滋病個例報道。我科收治的1例以“泛發(fā)性帶狀皰疹”為首發(fā)癥狀的艾滋病。艾滋病晚期的臨床表現(xiàn),則因感染的病原或病變的部位不同而異。診斷主要以臨床癥狀、體征及有關(guān)實驗及相關(guān)輔助檢查而確定。

  (6)肌肉痙攣——可以是終末期的特征,需常規(guī)地用安定。

  艾滋病的分期

  艾滋病的急性感染期:窗口期也在這個時間。艾滋病病毒侵襲人體后對機體的刺激所引起的反應(yīng)。病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎,表現(xiàn)頭痛、神經(jīng)癥狀和腦膜刺激征。末稍血檢查、白細胞總數(shù)正常,或淋巴細胞減少,單核細胞增加,急性感染期時,癥狀常較輕微,容易被忽略。當(dāng)這種發(fā)熱等周身不適出現(xiàn)后5周左右,血清艾滋病病毒抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。此后,臨床上出現(xiàn)血清艾滋病病毒抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。此后,臨床上出現(xiàn)一個長短不等的,相對健康的,無癥狀的潛伏期。

  艾滋病的潛伏期:感染者可以沒有任何臨床癥狀,但潛伏期不是靜止期,更不是安全期,病毒在持續(xù)繁殖,具有強烈的破壞作用。潛伏期指的是從感染艾滋病病毒開始,到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體征的時間。艾滋病的平均潛伏期,現(xiàn)在認為是2~10年。這對早期發(fā)現(xiàn)病人及預(yù)防都造成很大困難。

  艾滋病的前期(早期):潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,直至發(fā)展成為典型的艾滋病的一段時間。這個時期,有很多命名,包括“艾滋病相關(guān)綜合征”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合征”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合征”等。這時,病人已具備了艾滋病的最基本特點,即細胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。

  艾滋病期(晚期):有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最終階段。此期具有三個基本特點:

  (1)嚴重的細胞免疫缺陷,特別是T4細胞的嚴重缺損。

  (2)發(fā)生各種致命性機會性感染,特別是卡氏肺囊蟲肺炎(PCP)。

  (3)發(fā)生各種惡性腫瘤,尤其是卡波濟氏肉瘤(KS)。

  PCP和KS可以單獨發(fā)生,也可以同時發(fā)生。艾滋病患者發(fā)生PCP的占64%。同時發(fā)生PCP的占60%,同時發(fā)生PCP和KS時迅速死亡。近些年來由于結(jié)核病又開始嚴重流行,并發(fā)結(jié)核病已成為艾滋病死亡的重要原因。艾滋病的終極時期,免疫功能全面崩潰,患者出現(xiàn)各種嚴重的綜合病征,直至死亡。

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