敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。那么敗血癥的治療方法是什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!

　　敗血癥的治療：

　　(一)病因治療及病灶清除：

　　根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類，產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥，但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異，一般7-14天，有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理，切斷感染源。

　　(二)免疫治療：

　　可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體，增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿，換血療法，粒細(xì)胞輸注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

　　(三)補(bǔ)充營養(yǎng)維持體液平衡：

　　應(yīng)保證熱卡供應(yīng)，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂。

　　(四)對(duì)癥治療：

　　采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑。

　　敗血癥發(fā)病原因：

　　致病菌的變遷及常見的敗血癥致病菌：具有致病性或條件致病性的各種細(xì)菌均可成為敗血癥的病原體。由于年代的不同，患者的基礎(chǔ)疾病不同，傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響，致敗血癥的細(xì)菌也不同。1950年以前，敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌，占總數(shù)的50%以上，葡萄球菌(金葡+表葡)占20%，革蘭陰性桿菌占12%左右。隨著廣譜抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用，敗血癥的病原菌譜也發(fā)生了變遷。由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對(duì)青霉素等高度敏感，作為敗血癥的病原現(xiàn)已少見。一般認(rèn)為60年代以后革蘭陰性桿菌敗血癥占主導(dǎo)，而葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性，因此仍是目前敗血癥的主要病原之一。80年代以來革蘭陽性球菌敗血癥有上升趨勢，美國疾病控制中心統(tǒng)計(jì)革蘭陽性球菌敗血癥所占比例，1984年是37%，1986～1989年則升至55%。而國內(nèi)資料顯示，革蘭陰性桿菌敗血癥居多，可達(dá)63%～68%。革蘭陽性球菌敗血癥比例上升，厭氧菌和真菌敗血癥也有增多。革蘭陰性致病菌，除大腸桿菌外，常見的還有肺炎桿菌、綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌等;真菌中則以白色念珠菌多見，曲菌與隱球菌也可見到。近年來統(tǒng)計(jì)，厭氧菌占敗血癥病原8%～26%不等(較多醫(yī)院不能做厭氧菌檢測)，以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主。在機(jī)體防御功能顯著低下者中還可發(fā)生復(fù)數(shù)菌敗血癥，即在同一份標(biāo)本中檢測出2種或更多種致病菌，或72h內(nèi)從數(shù)次血或骨髓標(biāo)本中培養(yǎng)出多種致病菌。一般復(fù)數(shù)菌敗血癥約占敗血癥總數(shù)的10%。

　　敗血癥的癥狀：

　　敗血癥是一種迅速惡化、威脅生命的感染。其造成的原因主要是身體某些部位的細(xì)菌感染，像是腹部、泌尿道、肺部、骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，其細(xì)菌擴(kuò)散至血液。這時(shí)，人體內(nèi)被細(xì)菌大量侵入，并且免疫能力不足，造成細(xì)菌大量在血液內(nèi)繁殖，并且產(chǎn)生毒素，使人體各器官功能損害，嚴(yán)重者造成各器官衰竭及休克狀態(tài)。發(fā)生敗血癥時(shí)，身體控制凝血和出血的系統(tǒng)，及其他一些器官系統(tǒng)都會(huì)衰竭，造成休克和死亡。

　　敗血癥的發(fā)生除了以上常見的感染之外，大約仍有20%到30%的敗血癥病人找不到原發(fā)病灶，在一些有肝硬化、癌癥或其他慢性耗弱疾病的病人，也可能因出現(xiàn)敗血癥而死亡。所以敗血癥的真正死亡率，經(jīng)常會(huì)與感染〈如肺炎〉或慢性病混淆。

　　對(duì)於免疫系統(tǒng)差的人，例如：年紀(jì)較小、年老，以及重病者，敗血癥是加護(hù)病房中罹病和死亡的主要原因之一。根據(jù)研究統(tǒng)計(jì)敗血癥的死亡率在28%至50%之間。行政院衛(wèi)生署民國九十年的死亡原因統(tǒng)計(jì)報(bào)告中指出，敗血癥占國人主要死因的第十三位;敗血癥是加護(hù)病房病人死亡的主要原因。