膽息肉臨床表現(xiàn)
膽息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤,從膽囊腫瘤的意義上分析膽囊息肉,又可分為真性腫瘤和假性腫瘤兩種。所謂真性腫瘤,指膽囊本身的腺體、肌層增生引起的膽囊息肉,這是一種膽囊的真正意義上的腫瘤。那么膽息肉臨床表現(xiàn)有什么呢?小編和您一起去看看吧!希望下面文章對您有幫助哦!
膽息肉臨床表現(xiàn):
1、膽囊息肉一般沒有癥狀,大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中,3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn),所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢,如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進行治療。
2、臨床研究顯示,大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。但也有相當(dāng)數(shù)量的膽囊息肉患者并無癥狀,只有在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素,近些年來國內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報道,尤其在伴有結(jié)石時,癌變機率會明顯提高。
3、膽囊息肉隱匿性強,常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現(xiàn),容易使患者忽視它的存在,而延誤治療。當(dāng)膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
膽息肉多發(fā)群體
發(fā)病年齡為23-55周歲,男性多于女性,有下列情形者較易患此?。?不吃早餐及很少吃早餐的、飲食不規(guī)律;2經(jīng)常飲酒及進食油膩食物,高膽固醇食物,動物內(nèi)臟,飲食不規(guī)律;3社會生活及工作的思想壓力較大,經(jīng)常出現(xiàn)煩燥易怒,情緒抑郁,體育活動較小;4工作緊張經(jīng)常熬夜及生活不規(guī)律。此外,男性肥胖與其存在一定的相關(guān)性,而女性則無此相關(guān)性。
溫馨提示:現(xiàn)代人飲食不規(guī)律、生活壓力、缺乏鍛煉,引發(fā)了多中消化系統(tǒng)相關(guān)疾病,膽息肉就是其中的一種,它是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱。近年有研究表明,膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石容易誘發(fā)膽囊癌變,成為了人類又一個健康殺手,因此我們對其的認(rèn)知和預(yù)防越顯重要。
膽息肉的治療方法:
1息肉直徑超過1.0厘米以上。
2息肉合并膽囊結(jié)石。
3息肉伴有臨床癥狀。
對于息肉直徑小于1.0厘米而無臨床癥狀者,則可采用中醫(yī)藥物保守治療,如息肉在短期內(nèi)明顯增大或其附著的膽囊壁有局限性增厚等變化時,則需要行膽囊切除術(shù)。
手術(shù)時機選擇:膽囊息肉樣病變術(shù)前有時難以定性。根據(jù)影響“膽囊息肉樣病變”惡變危險程度的諸多高危因素,提出下列處理原則:
1單發(fā)病變、直徑大于10mm、廣基結(jié)節(jié)或蒂粗大者、位于膽囊頸部、年齡大于50歲。從統(tǒng)計學(xué)的角度看,同時具備以上5點者要及早手術(shù)切除,不要等到一切都水落石出再去手術(shù)。
2多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,即使有癥狀,年齡大于50歲,應(yīng)當(dāng)積極治療膽結(jié)石,同時定期觀察,不必急于手術(shù)。
3單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察、隨訪;病變增大出現(xiàn)血流信號或形態(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。
4直徑5mm以上息肉影,多普勒彩超檢查病變部位有豐富血供提示為惡性新生物,要早期王術(shù)。不應(yīng)等到10mm以上。
5息肉樣病變伴有血液檢查CEA腫瘤標(biāo)記物,測值明顯升高且除外其他胃腸道腫瘤者要積極手術(shù)。
6膽囊息肉樣病變,雖膽壁光滑不厚但有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者要密切觀察,必要時應(yīng)早期手術(shù)。
7對直徑小于5mm無癥狀患者應(yīng)間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大癥狀明顯或出現(xiàn)其他手術(shù)指征時須行手術(shù)治療。