咳嗽吐血怎么回事
導(dǎo)語(yǔ):咳嗽吐血!一聽就覺(jué)得很可怕,感覺(jué)這樣生命都要快到盡頭了,究竟是怎么回事,我們?nèi)タ纯础?/span>
咳血,又稱嗽血,是指血從氣道中隨咳嗽而出,痰血相兼,痰中帶有血絲、血點(diǎn),或咯血盈口。常常間夾泡沫。此血來(lái)自肺臟或氣道,色多鮮紅?!稄埵厢t(yī)通》:“咳血者,因咳嗽而見紅或干咳,或痰中見紅絲血點(diǎn)。” 咳血病位在肺,但與肝腎有關(guān)。般都是粘膜受損,但是如果一段時(shí)間還不好的話最好還去檢查一下為好。
建議: 咯血急診治療的目的是:
①制止出血;
②預(yù)防氣道阻塞;
③維持患者的生命功能。
那如果發(fā)生了這樣的事情,大家肯定是很慌張的了,那究竟要怎么做呢?
(一)一般療法。
1.鎮(zhèn)靜、休息和對(duì)癥治療。
2.中量咯血者,應(yīng)定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸。鼓勵(lì)患者輕微咳嗽,將血液咯出,以免滯留于呼吸道內(nèi)。為防止患者用力大便,加重咯血,應(yīng)保持大便通暢。對(duì)大咯血伴有休克的患者,應(yīng)注意保溫。對(duì)有高熱患者,胸部或頭部可置冰袋,有利降溫止血。須注意患者早期窒息跡象的發(fā)現(xiàn),做好搶救窒息的準(zhǔn)備。大咯血窒息時(shí),應(yīng)立即體位引流,盡量倒出積血,或用吸引器將喉或氣管內(nèi)的積血吸出。
(二)大咯血的緊急處理。
1.保證氣道開放 。
2.安排實(shí)驗(yàn)室檢查:包括全血計(jì)數(shù),分類及血小板計(jì)數(shù);血細(xì)胞容積測(cè)定;動(dòng)脈血?dú)夥治?凝血酶原時(shí)間和不完全促凝血激酶時(shí)間測(cè)定;X光胸片檢查。
3.配血:在適當(dāng)時(shí)間用新鮮冰凍血漿糾正基礎(chǔ)凝血病。
4.適當(dāng)應(yīng)用止咳、鎮(zhèn)靜劑:如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以減少咳嗽。用安定以減少焦慮,每次10mg,肌注。
5.應(yīng)用靜脈注射藥物:慢性阻塞性肺疾患者用支氣管擴(kuò)張劑;如有指征,用抗生素;止血藥物的應(yīng)用。
(三)止血藥的應(yīng)用。
1.垂體后葉素是大咯血的常用藥。
2.普魯卡因用于大量咯血不能使用垂體后葉素者。
3.安絡(luò)血。
4.維生素K 。
(四)緊急外科手術(shù)治療。
(五)支氣管鏡止血。
咳嗽都咳出血了,這下子大家就要注意了,身體是革命的本錢,好好運(yùn)動(dòng),好好生活,勿學(xué)黛玉姐姐!