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12歲男孩蛋疼是怎么回事

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  “睪丸扭轉(zhuǎn)”到底是啥回事?普寧長江醫(yī)院男科專家介紹,“睪丸扭轉(zhuǎn)”是最重要的外科急癥之一。睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連并固定于陰囊,左右各通過一條叫做精索的組織與身體相連,而精索長有為睪丸提供血液循環(huán)的血管。

  12歲男孩蛋疼的原因是什么?

  “睪丸扭轉(zhuǎn)”是睪丸與精索發(fā)生一定程度扭轉(zhuǎn),有的扭轉(zhuǎn)達(dá)180度,也有的扭轉(zhuǎn)達(dá)720度。睪丸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果會導(dǎo)致血液不通、缺氧等,超過6小時,睪丸就會“萎縮”、“壞死”。

  “發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)的時間段多在睡眠中或睡眠后剛起床時,占比接近40%。”醫(yī)生推測,具體發(fā)生原因仍不明確,據(jù)業(yè)內(nèi)推理認(rèn)為是因?yàn)樗咧忻宰呱窠?jīng)興奮,提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加,扭轉(zhuǎn)發(fā)生。此外,睡姿不斷變換,兩腿常擠壓睪丸,致其移位,也可能是誘發(fā)原因。

  首先,其發(fā)病典型表現(xiàn)為一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛,往往睡眠中突然痛醒。其次,起初為隱痛,繼之加劇并變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈疼痛。疼痛有時向腹股溝及下腹部放射,伴有惡心、嘔吐。再次,最初睪丸陰囊可能不會紅腫,嚴(yán)重的扭轉(zhuǎn)或扭轉(zhuǎn)時間超過12小時可見陰囊和皮膚紅腫。這時,不要啞忍,要盡快到醫(yī)院。通常,醫(yī)生會安排彩色B超檢查,如果醫(yī)生沒開出這項檢查,患者也要提示是否需要做。

  普寧長江醫(yī)院男科專家表示,未成功挽救的睪丸會壞死、萎縮,但也不用過于擔(dān)心,現(xiàn)實(shí)中有很多剩下單側(cè)睪丸的男士也具備生殖功能,順利繁殖后代。精子的“倉庫”是減少了一半,但這影響需要具體分析,如果剩下的另一個睪丸生精功能正常,通常都能夠保留生殖功能。醫(yī)生建議,已接受單側(cè)睪丸切除術(shù)的男士,定期做檢查,婚育前做好評估。確實(shí)存在生育功能方面問題的,也可尋求輔助生殖專家的幫助。

  12歲男孩蛋疼的癥狀如何預(yù)防?

  1、運(yùn)動和安靜同樣可以發(fā)病。約半數(shù)是在激烈運(yùn)動后發(fā)病,如上體育課或游戲活動后;但也有40%是在安靜或睡眠時不斷翻身,側(cè)臥時睪丸總是擠壓在兩腿之間,比站立時受壓要明顯,所以容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

  2、某些先天性因素易致該癥。像睪丸發(fā)育不良、下降不全(特別是腹股溝隱睪)或精索過長等,都可能是發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的誘因。

  3、常見癥狀是突然陰囊絞痛,牽涉小腹不敢直腰,疼痛可十分劇烈,稍大的孩子會手捂會陰,弓腰屈背,面色蒼白,全身冷汗;睪丸腫大,上縮呈橫位,觸痛明顯,抬高陰囊可減輕疼痛。如果孩子小,不會說,父母或老師應(yīng)仔細(xì)檢查這些部位。

  4、睪丸扭轉(zhuǎn)后可在4~12小時內(nèi)發(fā)生缺血性壞死。所以應(yīng)爭分奪秒明確診斷,絕不可貽誤搶救時機(jī)。明確診斷后可試行手法復(fù)位,一般左側(cè)應(yīng)向順時針方向,右側(cè)向逆時針方向轉(zhuǎn)復(fù)。但也不完全符合此種規(guī)律。如轉(zhuǎn)復(fù)時疼痛減輕,表示方向?qū)︻^;如疼痛加劇,表明方向不對,應(yīng)向相反方向試轉(zhuǎn);如疼痛仍不減輕,即告失敗。應(yīng)立即手術(shù)探查,搶在睪丸壞死之前挽救睪丸。

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