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子宮膜炎怎么治療有什么方法

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子宮膜炎怎么治療有什么方法

  子宮內(nèi)膜炎,按照病程的長(zhǎng)短,可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。怎么治療子宮膜炎?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的子宮膜炎治療方法,希望對(duì)你有用!

  子宮膜炎治療方法

  1、宮腔內(nèi)給藥:這種治療方法主要針對(duì)于已婚患者,操作前先以雙合診查子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測(cè)宮腔深度后,將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度 12。5px即可。

  2、手術(shù)療法:這種治療方法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內(nèi)膜炎的治療,此時(shí)單用抗生素治療往往效果不佳,因此可考慮手術(shù)切除術(shù)。

  3、一般療法:患有子宮內(nèi)膜炎的治療應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;做下腹部熱敷,以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄。

  4、擴(kuò)宮引流及雌激素治療:對(duì)于老年性子宮內(nèi)膜炎的患者應(yīng)考應(yīng)用這種治療方法,可用擴(kuò)張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因;得了子宮內(nèi)膜炎的治療方法應(yīng)注意老年患者可應(yīng)用少量雌激素。

  5、中藥治療;子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病中醫(yī)認(rèn)為是由于經(jīng)期或是產(chǎn)后胞宮空虛,復(fù)感濕熱之邪后,導(dǎo)致胞宮氣血不暢而致,因此中醫(yī)在治療子宮內(nèi)膜炎上應(yīng)對(duì)癥用藥,采用活血化瘀和清熱利濕功效的藥物進(jìn)行治療。婦炎丸能夠遵循中醫(yī)治療原理,在古方的基礎(chǔ)上嚴(yán)謹(jǐn)配伍,形成了完整方。

  子宮內(nèi)膜炎臨床癥狀

  急性子宮內(nèi)膜炎

  子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。

  治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)節(jié)育器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。

  急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對(duì)性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。子宮內(nèi)膜炎還可以使用專業(yè)的婦科藥物進(jìn)行治療。

  臨床表現(xiàn)

  起病較急,有惡寒甚至寒戰(zhàn),發(fā)燒(38~40℃),脈搏加快,全身無力,出汗,下腹疼痛甚劇,下墜,腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶,并有臭味。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。

  體征:病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時(shí)子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。化驗(yàn)則白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多。

  癥狀

  (1)患者可有輕度發(fā)熱,下腹部墜脹疼痛,多呈持續(xù)性。

  (2)白帶量明顯增多,可為膿性,有臭味,也可以呈血性。發(fā)生在產(chǎn)褥期的急性子宮內(nèi)膜炎常有惡露淋漓不盡,有臭味時(shí)多為大腸桿菌和厭氧菌感染,若為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí),一般惡露量少,也沒有明顯臭味,但容易循淋巴擴(kuò)散。

  (3)婦科檢查時(shí)見宮頸口有膿性白帶,宮頸舉痛,子宮體有輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查見白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增多。

  慢性子宮內(nèi)膜炎

  子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎??捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來;也可由長(zhǎng)期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴(kuò)散而成;宮內(nèi)節(jié)育器、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎;絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄,容易受細(xì)菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。

  慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。治療慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí),首先應(yīng)看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內(nèi)節(jié)育器等。去除這些誘因,慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)很快痊愈。否則,一味消炎、療效也不會(huì)顯著。安放的宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)取出,產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細(xì)致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)摘除;如發(fā)現(xiàn)粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行積極治療;老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴(kuò)張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。同時(shí),可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改為每日0。5毫克,共1個(gè)月。可有治療效果;如果加之適當(dāng)抗生素,如青霉素、鏈霉素、紅霉素、慶大霉素等可提高療效。但一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  慢性子宮內(nèi)膜炎經(jīng)適當(dāng)治療,絕大多數(shù)病人可以治愈。一定要樹立治愈的信心,堅(jiān)持治療。否則,將會(huì)半途而廢。

  還可分老年性子宮內(nèi)膜炎:老年婦女,由于雌激素水平低落,子宮內(nèi)膜易受感染,可發(fā)生老年性子宮內(nèi)膜炎。老年婦女私處也要進(jìn)行日常護(hù)理,每天清洗外陰時(shí),選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。

  子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。

  子宮膜炎檢查方法

  1、病理檢查:從病理上分析,內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥時(shí)間較久者可見纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化,有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。

  內(nèi)膜腺體萎縮時(shí),表面上皮可有鱗狀化生,當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

  2、診斷性刮宮:可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天,術(shù)后繼續(xù)給予消炎。術(shù)中操作應(yīng)輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄,刮取時(shí)更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織,應(yīng)仔細(xì)全面刮取進(jìn)行檢查,往往可同時(shí)起到治療作用。

  3、實(shí)驗(yàn)室檢查:可做血及宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),可明確診斷,且供治療用藥參考。

  4、B超的檢查:B超進(jìn)行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷,其檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀及化驗(yàn)結(jié)果來診斷手否子宮內(nèi)膜炎


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