骨髓增生異常綜合征的飲食禁忌
骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,下面小編帶你了解骨髓增生異常綜合征的飲食禁忌，希望對(duì)你有幫助!
骨髓增生異常綜合征的飲食禁忌
骨髓增生異常綜合征是常見(jiàn)的惡性血液病,在治療的同時(shí),需要進(jìn)行飲食的相關(guān)護(hù)理,才可以達(dá)到最佳的效果。下面是洪思存為您介紹骨髓增生異常綜合征患者飲食注意事項(xiàng):
忌口是每個(gè)骨髓增生異常綜合征患者都應(yīng)該做到的事情,主要忌食的主要包含水果和生冷蔬菜等涼性食物。
1、辛辣類
骨髓增生異常綜合征患者在飲食方面不可以吃辣椒、蔥、蒜、酒等,由于這些食物性辛熱、具健胃之功,可適用于調(diào)養(yǎng)脾胃虛寒、寒瀉等患者食用。疔瘡熱毒、胃痛等病人不要吃辣椒、胡椒、大蒜等食物;風(fēng)疹、皮膚瘙癢者須忌食生姜、韭菜、蔥等食物;而貧血者還需忌食蘿卜。
2、海鮮類
骨髓增生異常綜合征患者還不可以吃一些海鮮之類的食物,如果對(duì)這些沒(méi)有禁忌的話,很有可能會(huì)加重病情,所以不能吃的食物主要包含帶魚、內(nèi)河魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品類食物,病毒性肝炎和糖尿病等疾病患者不可以吃海鰻、烏賊和魷魚等食物;過(guò)敏性皮炎、支氣管哮喘患者應(yīng)忌食海藻、海帶、紫菜等。
3、發(fā)物類
在我們生活中吃的一些發(fā)物類食物也是患者不可以吃的,這是因?yàn)檫@些發(fā)物類食物可能會(huì)引起患者病情加重或者是誘發(fā)舊疾,所以不要吃芥菜、南瓜、公雞和海腥類等食物,關(guān)于蕁麻疹、暴發(fā)火眼、一切外科瘡瘍等病人都應(yīng)忌食。病毒性肝炎、阻塞性黃疸和腳氣病等病人都應(yīng)忌食南瓜;哮喘等患者應(yīng)忌食豌豆及芥菜等食物。這類食物偏熱,有出血傾向的患者要慎用。
骨髓增生異常綜合征的原因
小兒骨髓增生異常綜合征的病因未明,但多種因素如病人的敏感性、年齡、性別、發(fā)病前接觸致白血病物質(zhì)和感染等均可能導(dǎo)致mds。
1、分型1982年,fab協(xié)作組確定了mds的名稱,將此綜合征分為5型。結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)踐,在1994年成都全國(guó)小兒白血病和惡性淋巴瘤研討會(huì)上,對(duì)mds作具體分型如下:
難治性貧血(ra):骨髓中原始+早幼粒細(xì)胞(下稱原+早)<5%,血中原+早<1%。
難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞(rars):骨髓及血象似ra,但骨髓中出現(xiàn)環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞>15%。
難治性貧血伴原始細(xì)胞增多(raeb):骨髓中原+早5%～20%,血中原+早<5%。
難治性貧血伴原始細(xì)胞增多在轉(zhuǎn)變中(raeb-t):符合下述任一項(xiàng)即可診斷:血中原+早>5%;骨髓中原+早20%～30%;不成熟細(xì)胞中出現(xiàn)auer小體。
慢性粒單細(xì)胞白血病(cmml):骨髓象及血象似raeb,但血中單核細(xì)胞≥1.0×10/l,在兒科現(xiàn)稱之為幼年型粒-單白血病(jmml)。
2、染色體異常1994年國(guó)際幼年型粒-單核細(xì)胞白血病工作組制訂的jcml最低診斷標(biāo)準(zhǔn)則為:
白細(xì)胞計(jì)數(shù)>13×10/l。
單核細(xì)胞絕對(duì)值>1×10/l。
外周血有不成熟粒細(xì)胞(原始、早幼、中幼)。
骨髓穿刺液涂片原始細(xì)胞<0.30。
除外t(9;22)(q34;21)或bcr/abl重排。
-7是兒童mds最常見(jiàn)的,通常也是惟一的染色體異常。原發(fā)性兒童mds有-7者占40%,伴發(fā)先天或遺傳異常的兒童mds常出現(xiàn)-7。imo7s特指發(fā)生在4歲以下嬰幼兒的-7綜合征。男性多見(jiàn),男女比為4.7∶1。外周血白細(xì)胞和單核細(xì)胞增多,貧血,血小板減少,常見(jiàn)幼稚紅細(xì)胞及幼稚粒細(xì)胞,骨髓呈骨髓增殖性疾病特征。患兒經(jīng)常發(fā)生感染,肝、脾、淋巴結(jié)腫大,多很快轉(zhuǎn)化為aml。
骨髓增生異常綜合征的表現(xiàn)
兒童mds可見(jiàn)于嬰兒到青春期的任何年齡段。據(jù)有關(guān)資料顯示,最小為5個(gè)月,最大13歲。男孩發(fā)病稍多于女孩。其癥狀主要表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱、感染和肝脾腫大?；颊呓^大多數(shù)都有貧血,但程度較輕,主要為紅細(xì)胞無(wú)效性生成所致。出血的發(fā)生率為23%～95%,多為較輕的皮膚、黏膜出血。
病情進(jìn)展至晚期可有嚴(yán)重出血,甚至發(fā)生腦出血而死亡。發(fā)熱和感染的發(fā)生率各家報(bào)告不一,多為50%～60%,多隨病情的進(jìn)展而增高,感染的原因?yàn)橹行粤＜?xì)胞減少和功能改變以及機(jī)體免疫能力下降所致。
有10%～76%可見(jiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,但少見(jiàn)于ra亞型。肝大較脾大多見(jiàn)。有淋巴結(jié)腫大者較少?？傊?mds的臨床表現(xiàn)差別很大,一般ra和ras癥狀較輕,隨病情的演進(jìn)而逐漸增重。
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