治療糖尿病的藥物有哪些
糖尿病是一種慢性病，治療時(shí)間比較長(zhǎng)。那么治療糖尿病的藥物有哪些?接下來學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下治療糖尿病的相關(guān)藥物，一起來看看吧!
治療糖尿病的藥物
1、口服降糖
口服降血糖藥物主要的有效成分為磺脲類，其作用的藥物原理是促進(jìn)胰島素釋放，大大增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性。這種藥是最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，現(xiàn)在已強(qiáng)大的發(fā)展到第三代，仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用，餐前半小時(shí)服藥效果最有成效。如常用的甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優(yōu)降糖、吡磺環(huán)己脲、甲磺吡脲(達(dá)美康)、克糖利、糖適平，和瑞格列耐，如諾和龍。
2、口服降糖增敏劑
降糖增敏劑主要為雙胍類降糖藥物(Biguanides)，是口服降糖藥中的元老，不誘發(fā)低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護(hù)作用，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，及降低高肝糖生成率。但對(duì)于有嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不良的患者，不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用， 一般建議餐后服用。如降糖靈、二甲雙胍、格華止、力克糖、美迪康、迪化糖錠等。
3、α-葡萄糖苷酶抑制劑。
α-葡萄糖苷酶抑制劑主要降低餐后血糖。如拜糖蘋。
4、唑烷二酮類。
主要是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性。如曲格列酮、匹格列酮、羅格列酮(文迪雅)等。
5、口服胰島素。
近年開發(fā)的非磺脲類胰島素促分泌劑，起效快、作用時(shí)間短效果好，副作用少。治療后期較常用。對(duì)餐后血糖有效好效果，故又稱為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。進(jìn)餐前服用。常用的胰島素類似物有三種：一是賴脯胰島素，二是門冬胰島素，三是甘精胰島素。
6、口服降糖的中成藥。
中藥抗高血糖的作用弱而緩，降血糖的作用不如西藥。西藥合用中藥治療糖尿病比單用西藥治療進(jìn)行比較，可以減少西藥的用量，延遲西藥的失效期。目前，用來降血糖的中成藥有近40種，其中絕大多數(shù)是純中藥，少數(shù)幾種加了西藥類降糖藥，如消渴丸，降糖舒，黃精苦瓜膠囊等。
糖尿病的病因
1、病毒感染
腸道病毒、柯薩奇B4病毒、流行性腮腺炎、腦炎、心肌炎等，會(huì)破壞人的胰島細(xì)胞，使人體免疫失控，引起胰島B細(xì)胞功能減低，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。
2、酒色因素
飲酒是發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素，性生活過度會(huì)傷人腎精，尤其是人為提高性欲，濫服溫燥壯陽藥，以致機(jī)體紊亂，燥熱內(nèi)生，陰津虧損，引起消渴，從而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。
3、疾病因素
胰島疾病胰腺炎、胰腺瘤、胰腺全切除或半切除，會(huì)引起胰島素相對(duì)不足，而導(dǎo)致糖尿病。腺垂體功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等，會(huì)使得內(nèi)分泌系統(tǒng)病變、功能紊亂對(duì)抗胰島素分泌，抵消胰島素的作用，也可發(fā)生糖尿病。
4、肥胖因素
糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，與長(zhǎng)期高糖、高脂肪飲食，體力活動(dòng)少，身體肥胖有關(guān)，使得脂肪在細(xì)胞積聚，降低了組織細(xì)胞，對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高。
糖尿病的癥狀
1、多尿
是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000～10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時(shí),多尿可不明顯。
2、多飲
糖尿病的患者尿液會(huì)比較多,所以身體很容易處于缺水的狀態(tài),所以就會(huì)增加喝水的次數(shù),這也是糖尿病的一種癥狀。
3、多食
多食的機(jī)制不十分清楚,多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致,正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感,攝食后血糖升高,動(dòng)靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失,然而糖尿病人由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓,多食,另外,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。
4、體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或胰島素抵抗,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過多,呈負(fù)氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦,一旦糖尿病經(jīng)合理的治療,獲得良好控制后,體重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
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