低血壓的中藥方
低血壓是目前在生活中的一種常見病,通常來講,低血壓患者在平時發(fā)病的時候,是很容易對身體引發(fā)系列的危害性的,下面由學習啦小編給大家整理了低血壓的中藥方相關(guān)知識,希望可以幫到大家!
低血壓的中藥方
中藥處方(一)
【組成】高麗參10克,炙甘草5克。
【制用法】水煎4小時,頓服。
【適應證】體位性低血壓。
中藥處方(二)
【組成】黨參、枸杞子各10克,黃芪30克,陳皮、阿膠各15克,生地黃20克,升麻3克,防風、炙甘草各6克,五味子12克。
【制用法】水煎服。
【適應證】低血壓自覺勞累或登高時頭暈、心慌氣短。
中藥處方(三)
【組成】肉桂、桂枝、甘草各15克,五味子25克。
【制用法】水煎服。
【適應證】低血壓。
中藥處方(四)
【組成】附子、牡蠣各15克,干姜、炙甘草各30克。
【制用法】水煎服。每日1劑,水煎2次,1次服下。
【適應證】急性低血壓。
低血壓病因
1.生理性低血壓狀態(tài)
指部分健康人群中,其血壓測量值已達到低血壓標準,但無任何自覺癥狀,經(jīng)長期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統(tǒng)器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。
2.病理性低血壓病
除血壓降低外,常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病。
(1)原發(fā)性低血壓病 指無明顯原因的低血壓狀態(tài),如生理性低血壓(體質(zhì)性低血壓),多見于體質(zhì)瘦弱的老人、女性。
(2)繼發(fā)性低血壓病 指人體某一器官或系統(tǒng)的疾病所引起的血壓降低。這種低血壓可在短期內(nèi)迅速發(fā)生,如大出血、急性心肌梗死、嚴重創(chuàng)傷、感染、過敏等原因所致血壓急劇降低。大多數(shù)情況下,低血壓為緩慢發(fā)生,可逐漸加重,如繼發(fā)于嚴重的肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等的低血壓。
低血壓臨床表現(xiàn)
根據(jù)低血壓的起病形式將其分為急性和慢性兩大類。
1.急性低血壓
急性低血壓是指患者血壓由正?;蜉^高的水平突然而明顯下降,臨床上常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現(xiàn)頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等癥狀,嚴重者表現(xiàn)為暈厥或休克。
2.慢性低血壓
慢性低血壓是指血壓持續(xù)低于正常范圍的狀態(tài)。
(1)體質(zhì)性低血壓 一般認為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20~50歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。
(2)體位性低血壓 部分患者的低血壓發(fā)生與體位變化(尤其直立位)有關(guān),稱為體位性低血壓。體位性低血壓定義為:在改變體位為直立位的3分鐘內(nèi),收縮壓下降>20mmHg或舒張壓下降>10mmHg,同時伴有低灌注的癥狀,這些癥狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量,應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發(fā)生體位性低血壓。
(3)繼發(fā)性低血壓 某些疾病或藥物可以引起低血壓,如脊髓空洞癥、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發(fā)性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養(yǎng)不良癥等,以及服用降壓藥、抗抑郁藥。這些疾病引起的低血壓也可以出現(xiàn)頭昏、頭暈等低灌注的癥狀。
低血壓檢查
1.體格檢查
對低血壓患者除了注意分別測量臥位與立位血壓外,尚應注意雙上肢以及上、下肢間血壓的比較測量,以排除多發(fā)性大動脈炎所致的動脈狹窄。除此之外,查體時還應注意患者面容、皮膚色澤、毛發(fā)分布、胖瘦、有無水腫等一般表現(xiàn);心臟查體尤應注意心音和心臟雜音的變化;神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意患者肢體感覺、運動以及共濟運動等。
2.實驗室及特殊檢查
根據(jù)病史和查體可以獲得患者低血壓病因診斷的線索,但若確立診斷尚需依靠必要的實驗室或特殊檢查。
如懷疑糖尿病者需進行血糖、尿糖測定;心血管疾病需進行心電圖、超聲心動圖甚至心血管造影檢查,必要時也可進行血常規(guī)、血電解質(zhì)、肌鈣蛋白、24小時動態(tài)心電圖測定、有創(chuàng)性電生理檢查、直立傾斜試驗、經(jīng)食管超聲心動圖等檢查;內(nèi)分泌疾病的診斷需有垂體、腎上腺或甲狀腺功能測定的證據(jù)。如懷疑肺栓塞,可進行血氣分析、肺動脈CT、肺通氣灌注掃描等。如懷疑顱內(nèi)病變或局灶性神經(jīng)病變,則要進行腦電圖、頭顱和腦CT及磁共振。
低血壓診斷
低血壓的診斷主要根據(jù)動脈血壓測值達低血壓標準。同時,對低血壓患者注意詢問以下情況有助于診斷及鑒別診斷。
1.詢問除低血壓外,有無其他血管癥狀,有無其他系統(tǒng)疾病,如無則考慮為原發(fā)性低血壓。
2.詢問有無急重癥造成急性血容量不足或急性心功能減低、心排血功能障礙。
3.詢問有無引起低血壓癥的心血管系統(tǒng)疾病及外周血管疾病,有無高原居住史。有無引起低血壓癥的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及臨床表現(xiàn)。有無代謝性疾病、脊髓病變。
4.詢問低血壓狀態(tài)是何時發(fā)生的,與臨床上出現(xiàn)的癥狀、體位有無明顯關(guān)系。有無長期臥床病史。有無外科手術(shù),外傷而導致自主神經(jīng)損害的原因。
5.詢問低血壓發(fā)生的時間長短,臨床表現(xiàn)與服用藥物的關(guān)系。
通過詳細詢問以上情況,能明確低血壓是原發(fā)性或繼發(fā)性,是否為急性低血壓,結(jié)合臨床其他資料,可明確原發(fā)病因。