財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制畢業(yè)論文代發(fā)

　　財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)普遍存在于企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中，是企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的一種貨幣化表現(xiàn)。每個(gè)企業(yè)在財(cái)務(wù)管理工作中, 必須重視財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范工作。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制畢業(yè)論文代發(fā)的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制畢業(yè)論文代發(fā)篇1

　　淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制

　　摘要：在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，每一個(gè)醫(yī)院都面臨著各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，只有技術(shù)創(chuàng)新和管理有序才能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存和發(fā)展。然而，由于內(nèi)外環(huán)境及各種難以預(yù)料或無(wú)法控制的因素的作用，醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)、一定范圍中所獲取的財(cái)務(wù)收益與預(yù)期目標(biāo)發(fā)生偏離而蒙受經(jīng)濟(jì)損失的現(xiàn)象是客觀存在的。如何控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，及早利用內(nèi)部信息，預(yù)知財(cái)務(wù)危機(jī)的征兆，及時(shí)調(diào)整戰(zhàn)略規(guī)劃，修正經(jīng)營(yíng)策略，從而提高醫(yī)院運(yùn)行質(zhì)量，變得非常重要。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn);控制

　　隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院的內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生了根本變化，現(xiàn)代醫(yī)院管理逐步由事業(yè)單位管理向企業(yè)化管理轉(zhuǎn)換。在這一轉(zhuǎn)換過(guò)程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和控制顯得越來(lái)越重要，逐步滲透到醫(yī)院的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié)中，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。因此，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和控制工作，建立和完善醫(yī)院防范風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制，提高醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)濟(jì)效益，已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

　　一、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的特性

　　所謂財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，是指醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)中由于各種不確定因素的影響，使醫(yī)院財(cái)務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會(huì)和可能。醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的組織和管理過(guò)程中的某一方面或某一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都可能出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，只有充分了解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基本特性，才能有針對(duì)性地采取措施防范和化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)特性主要有兩個(gè)：

　　1、客觀性

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)存在著兩種可能的結(jié)果，即實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)和無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，這就意味著無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)客觀存在，其具體表現(xiàn)為：工作量的非預(yù)期下跌;醫(yī)院規(guī)模異常擴(kuò)大，醫(yī)院盲目多元化經(jīng)營(yíng)導(dǎo)致不平衡增長(zhǎng);醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)不合理，過(guò)度依賴貸款;醫(yī)院內(nèi)部缺乏監(jiān)督機(jī)制，使一部分管理者損害醫(yī)院利益;業(yè)務(wù)收入持續(xù)下降，缺少運(yùn)作資金，人才頻頻跳槽等。

　　2、全面性

　　財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)存在于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的全過(guò)程并體現(xiàn)在多種財(cái)務(wù)關(guān)系上，具體表現(xiàn)為：

　　(1)籌資風(fēng)險(xiǎn)，即因借入資金而喪失償債能力的可能性。一般而言，醫(yī)院籌資的目的，是為了擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模，提高經(jīng)濟(jì)效益，但瞬息萬(wàn)變的醫(yī)療市場(chǎng)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)，可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的決策失誤，管理失當(dāng)，從而使得籌資成本過(guò)高，籌資比例失當(dāng)。

　　(2)投資風(fēng)險(xiǎn)，即由于不確定因素致使投資報(bào)酬率達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)而發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。它有3種表現(xiàn)形式：一是投資項(xiàng)目不能如期投入使用，不能取得效益，或雖投入使用但不能贏利，反而出現(xiàn)了虧損，導(dǎo)致醫(yī)院整體贏利能力和償債能力降低;二是投資項(xiàng)目沒(méi)有出現(xiàn)虧損，但贏利水平很低，利潤(rùn)率低于銀行存款的利息率;三是投資項(xiàng)目既沒(méi)有出現(xiàn)虧損，利潤(rùn)率也高于銀行存款的利息率，但低于醫(yī)院當(dāng)前的資金利潤(rùn)率水平。

　　(3)資金回收風(fēng)險(xiǎn)，即由于利潤(rùn)分配活動(dòng)而影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。其表現(xiàn)在兩個(gè)方面：收益確認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn);收益對(duì)投資者分配的時(shí)間、形式和金額的把握不當(dāng)所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　總而言之，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)逐步積累的過(guò)程，它破壞性強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)成因復(fù)雜，其總體水平是由各個(gè)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)水平構(gòu)成的。

　　二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與控制的必要性分析

　　1、有效的籌資管理是化解醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要手段

　　首先，要對(duì)醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)、負(fù)債狀況和財(cái)務(wù)杠桿效應(yīng)等進(jìn)行系統(tǒng)分析。其次，要對(duì)資金結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，醫(yī)院要嚴(yán)格控制資產(chǎn)負(fù)債率，根據(jù)負(fù)債警戒線確定自有資金和借入資金的合理比例，通過(guò)財(cái)務(wù)杠桿適度負(fù)債經(jīng)營(yíng)，優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)，節(jié)約資金成本，并注意資金籌集與使用的平衡，既要取得收益，又要防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，避免因經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量不足以抵償現(xiàn)有到期債務(wù)而陷入財(cái)務(wù)危機(jī)。第三，在籌資方式的選擇上，醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先考慮信貸融資，因?yàn)樾刨J融資具有籌資成本低、風(fēng)險(xiǎn)小和效率高等優(yōu)點(diǎn)。

　　2、全面的財(cái)務(wù)可行性分析是降低醫(yī)院投資風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵

　　醫(yī)院項(xiàng)目投資前都要進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析，對(duì)投入成本及其可能產(chǎn)生的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、市場(chǎng)份額、項(xiàng)目回收期進(jìn)行可行性論證，建立投資分析論證、報(bào)批制度，避免投資的盲目性，降低投資風(fēng)險(xiǎn)，減少投資損失，確保投資的安全性和收益性。項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)可行性分析要引入貨幣時(shí)間價(jià)值和現(xiàn)金流量概念，考慮因時(shí)間因素存在的投資風(fēng)險(xiǎn)，使用投資決策的分析方法，評(píng)價(jià)和選擇最佳投資方案。

　　3、必要的流動(dòng)資金的管理是控制醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的核心

　　營(yíng)利性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的中心是流動(dòng)資金的管理。醫(yī)院資金運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，需要注重對(duì)應(yīng)收賬款、存貨周轉(zhuǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)的監(jiān)督，使得資金既滿足運(yùn)營(yíng)的現(xiàn)金需求，又能帶來(lái)一定的增值。具體實(shí)施過(guò)程中可運(yùn)用KPI法(關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)法)進(jìn)行監(jiān)督，如結(jié)合應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率來(lái)監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款的變現(xiàn)速度和管理效率等情況。應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)快，說(shuō)明醫(yī)院資產(chǎn)流動(dòng)性強(qiáng)，短期償債能力也強(qiáng)，壞賬發(fā)生的可能性降低，但如果應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)次數(shù)過(guò)高，說(shuō)明醫(yī)院的信用政策、現(xiàn)金折扣條件過(guò)于苛刻，醫(yī)院服務(wù)量的擴(kuò)大會(huì)受到限制，從而會(huì)影響盈利水平。

　　三、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因

　　筆者認(rèn)為，當(dāng)前醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自以下幾個(gè)方面：

　　從投資上看，目前不少醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)購(gòu)置和更新時(shí)，缺乏投資項(xiàng)目的效益分析評(píng)價(jià)，可行性分析流于形式，缺乏科學(xué)的依據(jù)和方法，導(dǎo)致盲目購(gòu)置、更新固定資產(chǎn)或投資項(xiàng)目工期長(zhǎng)、資金回收慢、投資效果差，造成資金浪費(fèi)。

　　從資金的使用上看，目前醫(yī)院的藥品支出在全年支出中占有相當(dāng)大的比重，藥品管理直接影響資金的使用效益。雖然目前醫(yī)院方面也采取了一些新的措施，但是只片面地通過(guò)降低藥品的進(jìn)價(jià)來(lái)降低藥品的購(gòu)置成本，而忽視了藥品的儲(chǔ)存成本和缺貨成本，形成了藥品大量積壓、流動(dòng)資金占用過(guò)多、醫(yī)療資金使用效率低下的狀況。

　　從資金回收上看，一些醫(yī)院由于投資過(guò)多而導(dǎo)致過(guò)度負(fù)債經(jīng)營(yíng)，資產(chǎn)負(fù)債比例過(guò)高，償債能力持續(xù)減弱，財(cái)務(wù)信譽(yù)下降，一些壞帳爛賬收不回來(lái)，使醫(yī)院自有資金甚至瀕臨30%的警戒線。而醫(yī)療欠費(fèi)問(wèn)題向來(lái)是不少醫(yī)院都頭痛的問(wèn)題，有的病人經(jīng)濟(jì)困難導(dǎo)致欠費(fèi)發(fā)生，有的病人則用假名惡意欠費(fèi)，醫(yī)療糾紛本身更是不少欠費(fèi)的主要原因。而由于醫(yī)藥費(fèi)的拖欠導(dǎo)致的資金回收困難，也使醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表與其實(shí)際的財(cái)務(wù)成果相距較大，而蘊(yùn)涵巨大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　從資金的收入上來(lái)看，也存在著部分醫(yī)生截留病人醫(yī)療費(fèi)用、巧立名目收受病人的款項(xiàng)，有的不開(kāi)票據(jù)或收費(fèi)不入賬，不僅在資金上對(duì)醫(yī)院造成損失，長(zhǎng)此以往，也會(huì)造成患者對(duì)醫(yī)院的意見(jiàn)增多，從而導(dǎo)致醫(yī)院門(mén)診量減少，醫(yī)療質(zhì)量降低，收支結(jié)余長(zhǎng)期出現(xiàn)赤字，資本不能保值增值，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益明顯下降，形成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　四、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的措施

　　1、完善健全的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)

　　科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理制度是單位搞好經(jīng)濟(jì)管理工作的前提，也是有效防止財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要保證，因此，建立較完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，就顯得十分重要。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和決策的管理與分析，重視內(nèi)部審計(jì)工作，發(fā)揮審計(jì)再監(jiān)督職能，在財(cái)務(wù)部門(mén)建立會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制，建立財(cái)務(wù)處理程序、內(nèi)部牽制、稽核、原始記錄管理、計(jì)量驗(yàn)收、財(cái)產(chǎn)清查、財(cái)務(wù)收支審批、成本核算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)分析等制度;足額提取折舊基金、大修理基金、壞賬準(zhǔn)備金;及時(shí)清理應(yīng)收賬款，并切實(shí)貫徹執(zhí)行，從而防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　2、健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)資產(chǎn)管理

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)最直接、最普遍的表現(xiàn)為存貨資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)很高。具體表現(xiàn)在：資產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理，應(yīng)收賬款所占比重較大，壞賬性資產(chǎn)長(zhǎng)期掛賬，資產(chǎn)的流動(dòng)性和變現(xiàn)能力較差。而且近年來(lái)，醫(yī)院固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比重越來(lái)越大，因此主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)的監(jiān)督管理，使固定資產(chǎn)管理工作規(guī)范化、科學(xué)化。醫(yī)院管理者要改變以往重購(gòu)輕管的現(xiàn)象，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，制定科學(xué)規(guī)范的管理制度。要建立“三賬一卡”制度，使其賬賬、賬卡、賬物相符;健全固定資產(chǎn)保管制度，嚴(yán)格出入庫(kù)管理;同時(shí)還要建立固定資產(chǎn)清查核對(duì)制度，每年至少對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行一次全面清理，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。

　　實(shí)物資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可以通過(guò)主觀努力，完善內(nèi)部管理進(jìn)行控制。對(duì)固定資產(chǎn)、材料認(rèn)真執(zhí)行定期、不定期清查盤(pán)點(diǎn);藥品按月清查盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中的漏洞，妥善解決出現(xiàn)的各種問(wèn)題，制定相應(yīng)的改革措施，保證實(shí)物資產(chǎn)的安全和完整。

　　(1)把物資管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)、財(cái)務(wù)等方面的管理結(jié)合起來(lái)，進(jìn)行全面管理。

　　(2)從醫(yī)院院長(zhǎng)、財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)(財(cái)務(wù)、設(shè)備、總務(wù))到使用科室及操作人員，實(shí)行全員管理。

　　(3)建立健全三賬一卡制度，財(cái)產(chǎn)物資部門(mén)要定期與財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行核對(duì)，做到賬賬相符。

　　(4)貴重物資設(shè)備、藥品實(shí)行專人管理，建立物資技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。

　　3、實(shí)行預(yù)算控制

　　應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)算編制、執(zhí)行、分析、考核等環(huán)節(jié)的管理，明確預(yù)算項(xiàng)目，建立預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定預(yù)算的編制、審定、下達(dá)和執(zhí)行程序，及時(shí)分析和控制預(yù)算差異，采取改進(jìn)措施，確保預(yù)算的執(zhí)行，嚴(yán)格控制無(wú)預(yù)算的資金支出，以此保障資金支出有預(yù)算可依，避免盲目投資。但也要避免過(guò)繁過(guò)細(xì)。如果醫(yī)院預(yù)算對(duì)極瑣碎的支出也作細(xì)微的規(guī)定，就會(huì)使各職能部門(mén)缺乏應(yīng)有的自由，不可避免地會(huì)影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的效率。一方面要使預(yù)算更好地體現(xiàn)醫(yī)院整體目標(biāo)規(guī)劃，另一方面應(yīng)適當(dāng)掌握預(yù)算控制的度，使預(yù)算具有一定的靈活性。

　　4、加強(qiáng)成本核算

　　成本核算的目的是控制支出，節(jié)能降耗，降低服務(wù)運(yùn)營(yíng)成本。成本控制可通過(guò)制定定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本以及成本權(quán)重，對(duì)材料消耗、水電消耗、公務(wù)費(fèi)消耗等要實(shí)現(xiàn)事前控制，對(duì)服務(wù)質(zhì)量、單位成本費(fèi)用等進(jìn)行量化考核，從而實(shí)現(xiàn)成本的全過(guò)程控制。要切實(shí)發(fā)揮成本核算在獎(jiǎng)金分配中的作用，通過(guò)建立一套權(quán)、責(zé)、效、利統(tǒng)一的、真正具有激勵(lì)機(jī)制的獎(jiǎng)金分配方案，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際和各科室的特點(diǎn)，在統(tǒng)一的成本核算實(shí)施辦法的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同科室的特殊情況作局部的調(diào)整，某些核算因素應(yīng)做到因科而異。

　　5、提高醫(yī)院會(huì)計(jì)人員素質(zhì)

　　會(huì)計(jì)人員是處理會(huì)計(jì)信息及進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的當(dāng)事者，他們對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，又能起到為領(lǐng)導(dǎo)提供建議的參謀作用。為此，首先要通過(guò)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的法制觀念，增強(qiáng)使命感和緊迫感，提高責(zé)任心和自覺(jué)性。其次，要經(jīng)常組織會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)新制度，研究新問(wèn)題，提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。再次，要對(duì)會(huì)計(jì)人員經(jīng)常進(jìn)行職業(yè)道德教育以提高其政治思想素質(zhì)，使其成為一個(gè)嚴(yán)格按制度辦事，不徇私舞弊的會(huì)計(jì)人員。

　　總之，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與控制是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的核心，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作中的重要組成部分。在深入分析醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)成因的基礎(chǔ)上，有關(guān)醫(yī)院應(yīng)該在醫(yī)院資產(chǎn)籌資、投資和運(yùn)營(yíng)3個(gè)主要環(huán)節(jié)中做好財(cái)務(wù)管理工作，并且通過(guò)健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)的管理，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及提高醫(yī)院會(huì)計(jì)人員素質(zhì)等一系列措施把醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和控制落到實(shí)處，從而提高醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)濟(jì)效益。

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　　[1] 鄭大喜.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)的構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2003，(11).

　　[2] 伍大春.談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警管理指標(biāo)體系[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2003，(12).

　　[3] 蔡秀芳.談新形勢(shì)下如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2004，(06).

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