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醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的論文博士范文

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  隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的改革,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制改革也勢(shì)在必行。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的論文博士范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的論文博士范文篇1

  試談醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革

  摘要:我國(guó)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革已經(jīng)推行了許多個(gè)年頭,雖然在各個(gè)方面都取得了不錯(cuò)的成績(jī),但是由于我國(guó)醫(yī)院體制以及種種歷史原因,還是在實(shí)際工作中存在許多的不足與局限。本文從當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作存在的主要問(wèn)題分析入手,結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)工作改革及發(fā)展現(xiàn)狀談?wù)勅绾芜M(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革,以供參考。

  關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理 財(cái)務(wù)管理 問(wèn)題與建議

  一、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作存在的主要問(wèn)題

  (一)觀(guān)念陳舊

  觀(guān)念陳舊這一問(wèn)題在財(cái)務(wù)管理工作方面由來(lái)已久。主要表現(xiàn)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作重視程度不足,從而讓財(cái)務(wù)管理工作僅僅停留在資金管理以及事后管理層面上。此外不重視財(cái)務(wù)管理工作也造成了財(cái)務(wù)工作于會(huì)計(jì)工作界限模糊,甚至出現(xiàn)會(huì)計(jì)工作取代財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)象。

  (二)應(yīng)收帳管理不善

  應(yīng)收帳管理不善的問(wèn)題也極大的影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作及財(cái)務(wù)制度建設(shè)。對(duì)于應(yīng)收帳管理,長(zhǎng)期以來(lái)工作力度不強(qiáng),對(duì)病人拖欠醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有進(jìn)行仔細(xì)分類(lèi)和區(qū)別對(duì)待、對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)的催繳工作沒(méi)有統(tǒng)一、科學(xué)的辦事流程也加重了應(yīng)收款難以及時(shí)回收的問(wèn)題。

  (三)財(cái)務(wù)核算力度較弱

  醫(yī)院財(cái)務(wù)核算力度較弱表現(xiàn)在對(duì)沒(méi)有準(zhǔn)確設(shè)立醫(yī)院收入支出的各種科目,難以在核算工作中及時(shí)反映醫(yī)院的總體收支情況以及成本收益關(guān)系。此外,在專(zhuān)用基金的管理核算方面也存在許多問(wèn)題,造成了專(zhuān)款不專(zhuān)用的問(wèn)題。這就無(wú)法真實(shí)客觀(guān)的反映出醫(yī)院負(fù)債情況以及凈資產(chǎn)的變化情況。

  (四)成本控制力度較弱

  成本控制也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理以及財(cái)務(wù)制度執(zhí)行方面的一個(gè)突出問(wèn)題,醫(yī)院的成本控制包括了人力成本、資源成本以及資金成本。由于醫(yī)院屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),長(zhǎng)期以來(lái)都享受著大量國(guó)家財(cái)政扶持,所以在成本控制方面一直以來(lái)都顯得比較薄弱。但是面對(duì)日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)以及同類(lèi)型民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷崛起,如果不能做好成本控制工作,對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度改革以及提升總體競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的提升都將造成極其嚴(yán)重的影響。

  二、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平的建議

  前文提到了現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一些主要問(wèn)題,下面就針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)措施和建議的探討,以及提出一些其他方面的改進(jìn)意見(jiàn)。

  (一)樹(shù)立新觀(guān)念

  樹(shù)立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作新觀(guān)念,首先要正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理工作與會(huì)計(jì)工作的異同。要將財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)工作進(jìn)行明確的區(qū)分,同時(shí)要認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)工作只是財(cái)務(wù)管理工作的一個(gè)組成部分,財(cái)務(wù)管理工作的范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)會(huì)計(jì)工作的范圍。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作要樹(shù)立起自上而下、全方位的工作意識(shí),要認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作對(duì)醫(yī)院管理水平提升的重要作用,要認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理不僅包含了基本會(huì)計(jì)工作內(nèi)容,同時(shí)還具有預(yù)算、資金管理、財(cái)務(wù)控制等多方面的職能。要把財(cái)務(wù)管理工作與醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)發(fā)展與長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃結(jié)合起來(lái),要為財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展?fàn)I造出一個(gè)良好的環(huán)境。

  (二)改善應(yīng)收帳管理現(xiàn)狀

  應(yīng)收帳管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容之一,對(duì)于應(yīng)收帳的管理,醫(yī)院應(yīng)該采取積極有效的措施加強(qiáng)對(duì)款項(xiàng)的回收。但是在應(yīng)收賬管理過(guò)程中也要注意對(duì)不同類(lèi)型的欠款進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。目前出現(xiàn)欠款的原因主要有這幾個(gè)方面。首先是搶救無(wú)主病人和重大傷亡事故而產(chǎn)生的醫(yī)療欠款。其次是以醫(yī)療糾紛為借口惡意拖欠醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用。再次是病患確實(shí)無(wú)法支付足額醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)上述不同原因,因采取不同的追款方式和管理辦法。對(duì)于無(wú)主病患的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)積極積極搜集病患資料,申請(qǐng)當(dāng)?shù)卣铐?xiàng)補(bǔ)助。對(duì)借口醫(yī)療糾紛惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用的應(yīng)積極尋求司法幫助,調(diào)查病患、醫(yī)院雙方的責(zé)任歸屬,通過(guò)法律途徑依法解決,如確屬院方責(zé)任,應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失和給予患者及家屬適當(dāng)補(bǔ)償,如屬于患者及家屬惡意逃債,應(yīng)依法提請(qǐng)司法部門(mén)強(qiáng)制執(zhí)行其對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的支付。最后是對(duì)于確實(shí)無(wú)法支付醫(yī)療費(fèi)用的病患及家屬,應(yīng)積極為病患考慮,申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),在經(jīng)過(guò)認(rèn)真核查之后注銷(xiāo)其醫(yī)療費(fèi)用。

  (三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算工作水平提升

  為了在財(cái)務(wù)核算工作當(dāng)中最大限度的體現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)累計(jì)折舊科目的核算力度,應(yīng)將固定資產(chǎn)折舊值、折舊率、凈價(jià)值以及固定資產(chǎn)的使用情況、固定資產(chǎn)的價(jià)值變動(dòng)情況以及固定資產(chǎn)的真實(shí)購(gòu)買(mǎi)價(jià)格等明確的表現(xiàn)在資產(chǎn)負(fù)債表當(dāng)中。要根據(jù)醫(yī)院的具體情況及日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng),科學(xué)的設(shè)置核算科目,加強(qiáng)對(duì)各科目的單獨(dú)核算工作,不做不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出和藥品費(fèi)用支出的分?jǐn)?,從而確保核算數(shù)據(jù)能夠真實(shí)有效的反映出醫(yī)院醫(yī)療成本、藥品購(gòu)買(mǎi)成本、醫(yī)院管理成本等重要會(huì)計(jì)信息。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的完善工作,要在財(cái)務(wù)報(bào)表當(dāng)中增設(shè)現(xiàn)金流量數(shù)據(jù)表,要把醫(yī)院現(xiàn)金流量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析作為財(cái)務(wù)信息的重要組成部分,從而通過(guò)對(duì)現(xiàn)金流量的有效分析和科學(xué)預(yù)測(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)情況、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)投資情況的及時(shí)披露與監(jiān)督管理。

  (四)加強(qiáng)醫(yī)院成本管理控制

  醫(yī)院成本管理控制的主要內(nèi)容包括了對(duì)人力、物力的管理。在人力方面,就是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院職工,包括臨時(shí)工在內(nèi)的所有人員的薪酬管理,要制定出一系列科學(xué)有效的薪酬管理標(biāo)準(zhǔn),將工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)助、餐補(bǔ)、交通通信等一系列費(fèi)用納入系統(tǒng)化管理工作當(dāng)中,避免產(chǎn)生無(wú)謂的浪費(fèi)。在對(duì)醫(yī)院物資的管理中,要加強(qiáng)申請(qǐng)、采購(gòu)、管理、使用、回收等環(huán)節(jié)的管理工作,對(duì)于如辦公用品等常用物資和消耗品的采購(gòu)可以通過(guò)集中采購(gòu)的方式,最大限度的降低單位物品的采購(gòu)價(jià)格,節(jié)約采購(gòu)成本。在成本管理過(guò)程中,加強(qiáng)對(duì)各科室主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任落實(shí),讓其成為該部門(mén)和科室的成本管理直接責(zé)任人,起到促進(jìn)成本節(jié)約、有效執(zhí)行成本目標(biāo)管理的作用。同時(shí),為了提升工作人員成本管理目標(biāo)執(zhí)行的積極性,還應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的激勵(lì)措施和約束機(jī)制,提升醫(yī)院工作人員的成本意識(shí)和規(guī)范化操作水平。

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