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關于醫(yī)療保險的論文

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關于醫(yī)療保險的論文

  醫(yī)療保障制度是社會保障制度的重要組成部分,它對國民健康以及經(jīng)濟和社會發(fā)展有著重要作用,是國家的基本經(jīng)濟社會制度之一。下面是學習啦小編為大家整理的關于醫(yī)療保險的論文,供大家參考。

  關于醫(yī)療保險的論文范文一:檔案管理下醫(yī)療保險論文

  一、醫(yī)療保險檔案管理問題的對策

  1.堅持質(zhì)真全三原則開展管理工作

  所謂質(zhì)真全就是質(zhì)量控制、真實性控制和全程控制的簡稱。首先,質(zhì)量控制是指相關的檔案管理部門要對成為醫(yī)療檔案相應的文件在規(guī)格、內(nèi)容設計等方面提出相應的要求、標準,一定要運用科學管理方法,將大量的信息資料予以全面性的系統(tǒng)收集、整理、登記與編制,從而有效地控制醫(yī)療檔案的質(zhì)量。檔案管理的真實性控制是指我們在進行管理過程中一定要注重真實性的控制,尤其是構建相關的歸檔制度和質(zhì)量檢查制度,從而實現(xiàn)醫(yī)療檔案的有效監(jiān)督與控制。最后的全程控制就是指在管理的過程中應將醫(yī)療文件的鑒定、整理、歸檔及醫(yī)療檔案的各環(huán)節(jié)中的業(yè)務進行統(tǒng)一設計,統(tǒng)一資源的配置,并成立相應的監(jiān)控小組以實現(xiàn)整體優(yōu)化的管理目標。

  2.找準切入口逐一優(yōu)化檔案的管理

  2.1以對檔案管理內(nèi)容的明確為切入口

  在《社會保險業(yè)務檔案管理規(guī)定》當中有明確指出:社會保險經(jīng)辦機構辦理社會保險業(yè)務過程中形成的記錄、證據(jù)、依據(jù),按照《社會保險業(yè)務材料歸檔與保管期限》進行收集、整理、立卷、歸檔,確保歸檔材料的完整、安全,不得偽造、篡改。對于進入醫(yī)療檔案管理內(nèi)容的類別可以劃分為永久性和定期性兩大類,其中定期保管類當中又分為10年、30年、50年、100年等幾小類。而對于上述的各種社會保險業(yè)務的檔案在管理過程中都是具體依據(jù)國家所頒布的《社會保險業(yè)務材料歸檔范圍與保管期限》相關要求進行執(zhí)行。因此,一名從事醫(yī)療檔案管理的從業(yè)人員,要想提高自身的業(yè)務水平及服務水平,就必須要明確自己所從事行業(yè)的相關工作內(nèi)容是什么。通過認清與掌握自己的工作范疇,工作內(nèi)容,才能更為有效地提高社會服務水平。

  2.2從醫(yī)療檔案前期的文書處理著手

  從醫(yī)療檔案管理的角度來看,檔案工作的規(guī)范化、標準化是實現(xiàn)有效檔案管理的重要前提。要使檔案規(guī)范、標準,必須先解決好公文制發(fā)。而完成這一環(huán)節(jié),做好前期的文書處理是重中之重,也是檔案管理工作規(guī)范化、標準化實現(xiàn)的重要基礎。醫(yī)療保險檔案管理主要是對參保單位或者個人權益的真實記錄,是參保個人所能享受社會保險待遇的重要依據(jù)。“記錄一生、跟蹤一生、服務一生、保障一生”是我們醫(yī)療檔案管理的核心目標,也是反映社會保險事業(yè)不斷發(fā)展的寶貴資料與重要的歷史憑證。公文本身質(zhì)量的高低將直接影響檔案質(zhì)量,也將制約日后檔案工作的規(guī)范化、標準化。因此,我們在公文制發(fā)中必須要注意解決好規(guī)范化、標準化問題,以提高檔案實體質(zhì)量,為檔案工作實施規(guī)范化、標準化管理打下牢固的工作基礎。對于將成為檔案的公文文本載體的質(zhì)量上一定要注意,其中幅面的尺寸規(guī)格上就要求統(tǒng)一化,這樣做的好處便于裝訂。另外,文書的標題是否是準確的,主送單位與抄送單位是否準確齊全與否,還有落款是否與公文一致,簽發(fā)的手續(xù)有無。以上所提到的種種都是提高醫(yī)療保險檔案管理工作有效性所應該關注和重視的內(nèi)容。

  2.3從醫(yī)療檔案管理信息化發(fā)展著手

  案卷質(zhì)量的高低將會直接影響到檔案工作規(guī)范化、標準化的推進。實踐證明,案卷在材料的收集過程中能否做到準確、具體及系統(tǒng)性,都將影響我們醫(yī)療檔案管理工作有效性的提高。隨著,互聯(lián)網(wǎng)信息時代的到來,各行各業(yè)都試圖利用這種新技術推動自身的發(fā)展。醫(yī)療檔案管理工作也同樣如此,未來的檔案管理必將是以信息化模式為主體。目前,越來越多的案例已經(jīng)證明傳統(tǒng)意義上的檔案管理已經(jīng)暴露出其所存在的弊端,例如手工的收集、整編、管理與查閱上呈現(xiàn)出的工作量大、效率低、費時費力等問題。相反,實施信息化的檔案管理之后,我們的工作人員就可以從繁重的工作中脫身,而不在充當打字員與保管員的角色了。

  3.高速高效推進我國醫(yī)療體制改革

  醫(yī)療體制改革對于醫(yī)療保險檔案管理工作的影響是重大的,改革結果將促進檔案管理的規(guī)范化、科學化。為此,國家相關主管部門應該更加注重我國醫(yī)療體制改革的高速與高效發(fā)展。本文認為推動我國醫(yī)療體制改革要采用“統(tǒng)一設計,統(tǒng)一協(xié)調(diào);立足國情,多元并存”的原則。具體之就是說,在醫(yī)療機構上要統(tǒng)一設計、統(tǒng)一協(xié)調(diào),而不是任意發(fā)展,造成一定地域內(nèi)的惡性競爭,最終導致參保人員的利益受損。立足國情,多元并存主要是指推薦我國的醫(yī)療體制改革必須要正視國情,要立足于國家內(nèi)容的實際情況,要允許不同體制下的醫(yī)療機構存在,允許進行良性的競爭。

  二、結語

  綜上所述,對于醫(yī)療保險檔案管理而言,其工作中客觀地存在著一系列的問題,這些問題都需要我們不斷地加以解決與處理。在解決問題的途徑與策略上必須要堅持科學、合理、有序的原則,同時國家的主管部門要統(tǒng)籌兼?zhèn)?,強化引導,構建交流平臺,從而有效地推動醫(yī)療保險檔案管理工作的高效發(fā)展。

  關于醫(yī)療保險的論文范文二:醫(yī)療保險工作檔案管理論文

  一、醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的必要性

  社會規(guī)模的擴大和社會改革的深入,與醫(yī)療保險檔案為載體信息資源與日俱增,對檔案工作者的工作提出新的要求。目前的發(fā)展趨勢是:傳統(tǒng)載體檔案與數(shù)字檔案相融合,形成新的檔案工作對象;實體檔案保管和檔案信息開發(fā)相融合,形成新的檔案工作任務;檔案呈資金密集和知識密集的特征,形成新的檔案工作性質(zhì)。換句話說,醫(yī)療保險檔案管理工作具有數(shù)字化、信息化、資金密集化、知識密集化等發(fā)展趨勢,而這一切皆屬于當前醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的新任務,亟需應用現(xiàn)代化管理手段和先進科學技術設備,為其發(fā)展注入活力,方可逐步實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。由此可見,醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新迎合了信息社會發(fā)展的需求,信息化不僅是檔案工作發(fā)展的基本條件,同時也是檔案工作發(fā)展的基本方向要求,另外醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新,符合當前醫(yī)療保險檔案管理工作發(fā)展需求,有利于推動工作的可持續(xù)發(fā)展。

  二、醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的方法研究

  在了解醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新必要性的基礎上,需確定檔案管理工作的創(chuàng)新點,一方面結合檔案利用者的需求,明確創(chuàng)新方向,另一方面是將創(chuàng)新內(nèi)容與創(chuàng)新方式相結合,深化管理工作創(chuàng)新的內(nèi)涵。

  (一)結合檔案利用者需求

  醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新,是包括醫(yī)療工作者、科研人員、政府部分、社會大眾員在內(nèi)所有檔案信息利用者的共同需求和愿望,因此,醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新,需要結合檔案利用者的需求。

  1.檔案信息需求方向的掌握

  由于檔案利用者在知識結構、社會實踐、年齡閱歷等方面都具有差別性,直接影響各自的檔案信息需求方向,為此要求在開展醫(yī)療保險檔案管理工作時,努力從這些用戶的需求規(guī)律出發(fā),多層次和多角度揭示檔案信息,并結合多用戶的需求,提高檔案信息服務的主動性、預見性、針對性。譬如醫(yī)療保險檔案管理服務主體是醫(yī)療機構和病患者,前者利用檔案是服務患者所需,后者則是為了通過保險渠道報銷醫(yī)療費用,因此,所有的檔案信息應該從醫(yī)療機構和病患者的層面體現(xiàn)出不同的內(nèi)容。

  2.用戶需求評價指標

  為了掌握檔案信息利用者的需求方向,要求檔案管理人員深入基層,對相關情況進行調(diào)查、了解和核實,掌握檔案利用者的需求內(nèi)容和規(guī)律,為檔案內(nèi)容創(chuàng)新提供參考性的意見。譬如管理者的管理職能關系到檔案信息的全局性和綜合性,因此應該重點收集活動相關的文件材料,典型經(jīng)驗材料、工作計劃、工作總結等,而普通工作者是管理者計劃的執(zhí)行者,因此信息的收集要盡量傾向于他們實際工作意見和建議。

  3.創(chuàng)設檔案利用者需求的心理環(huán)境

  檔案機構的設置、檔案組織形式、檔案利用方式等,都會直接或者間接影響檔案利用者的需求心理,而相應的內(nèi)心體現(xiàn),會影響檔案的需求行為。為此,作為檔案管理部門,應該創(chuàng)設良好的環(huán)境,形成具有活力的檔案用戶隊伍,譬如以最為簡單的網(wǎng)絡檢索方式,讓用戶能夠在最短的時間內(nèi)容找到自己所需的檔案資料,同時建立網(wǎng)絡反饋渠道,讓用戶能夠動態(tài)提出相關的評價和需求,作為檔案事業(yè)創(chuàng)新工作開展的依據(jù)。

  (二)利用內(nèi)容與方式創(chuàng)新

  醫(yī)療保險檔案的數(shù)字化創(chuàng)新,服務內(nèi)容和方式將呈現(xiàn)多元化的特征,這是拓展檔案社會服務效能的關鍵??山Y合現(xiàn)實需求和針對檔案特點作用,在提供一般利用的基礎上,創(chuàng)新利用內(nèi)容和方式,以促進檔案工作的可持續(xù)發(fā)展。

  1.服務方式改變

  利用檔案數(shù)字化資源利用的優(yōu)勢,通過展覽舉辦、規(guī)章制度制定、檔案知識宣傳普及冊印發(fā)等方式,將傳統(tǒng)的查閱利用方式,轉變成為咨詢服務的方式,以及將檢索工具的模式,轉變成為多途徑和網(wǎng)絡化的服務方式。

  2.網(wǎng)絡環(huán)境下的服務創(chuàng)新

  除了在網(wǎng)絡上提供檔案服務相關的簡介、快報等靜態(tài)信息,還需要將具有一定經(jīng)濟、社會、科技、文化價值內(nèi)容的動態(tài)檔案信息,通過互動性網(wǎng)絡平臺,提供給檔案利用者需求的信息,譬如開展在線咨詢,檔案利用者可以通過電子郵箱、在線QQ、網(wǎng)絡電話等方式,直接向檔案工作者提出相關問題,并由檔案管理者在線直接解決檔案利用者所遇到的問題。

  (三)編目與編研創(chuàng)新

  醫(yī)療保險檔案數(shù)字化創(chuàng)新,要求進行重新的編目和編研,盤活檔案的內(nèi)容,提高檔案的服務工作地位,在編目和編研的時候,一方面要求快速準確地提供檔案信息,另一方面是結合工作時間,編制檢索工具和匯編檔案文件。

  1.根據(jù)數(shù)字化信息時代的要求

  進一步完善檔案檢索體系,提供查找線索、揭示檔案內(nèi)容、科學管理、信息交流等功能,根據(jù)檔案利用者的實際情況和特點,完善各種檢索工具,開拓可以從不同層次和角度查找檔案的檢索渠道。

  2.編索工具

  以網(wǎng)絡化為發(fā)展方向,結合網(wǎng)絡技術,縮短利用者與檔案之間的距離,譬如在相關網(wǎng)站上建立有效鏈接地址,將網(wǎng)上分散的檔案信息資源集合起來,優(yōu)化檔案的檢索利用。

  3.檔案編目

  在熟悉檔案內(nèi)容的前提下,深入研究檔案的內(nèi)容,積極開展檔案的編研工作,深入挖掘檔案的信息資源。

  三、結束語

  綜上所述,目前醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新迎合了信息社會發(fā)展的需求,信息化不僅是檔案工作發(fā)展的基本條件,同時也是檔案工作發(fā)展的基本方向要求,另外醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新,符合當前醫(yī)療保險檔案管理工作發(fā)展需求,有利于推動工作的可持續(xù)發(fā)展。文章通過研究,基本明確了醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的必要性和方法,但這些方法在檔案實際創(chuàng)新工作當中,仍然有必要結合相關工作,予以靈活的利用。


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