動物醫(yī)院臨床技術論文(2)
動物醫(yī)院臨床技術論文
動物醫(yī)院臨床技術論文篇二
華南農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)專業(yè)學生在校動物醫(yī)院輪崗實訓模式的改革與成效
摘要 結合華南農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)專業(yè)學生在校動物醫(yī)院輪崗實訓實際情況，闡述了輪崗實訓的意義，指出在輪崗實訓過程中存在的問題，并介紹了輪崗實訓模式的改革措施及取得的成效。
關鍵詞 獸醫(yī)專業(yè)學生;輪崗實訓;意義;問題;改革成效;華南農(nóng)業(yè)大學
中圖分類號 S854 文獻標識碼 A 文章編號 1007-5739(2014)15-0331-02
隨著人才培養(yǎng)模式由精英型向大眾化教育的轉變，高校的教學內(nèi)容和教學模式也必須進行適當改革，以便與轉變了的培養(yǎng)模式相適應。高校在人才專業(yè)培養(yǎng)和課程設置上，必須將實踐教學列為教學內(nèi)容的重要環(huán)節(jié)，以凸顯實踐教學的重要性。實踐教學是高等學校整個教學過程的重要組成部分，是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才過程中的重要環(huán)節(jié)，是提高學生實踐能力和創(chuàng)新能力的重要手段[1]。高等農(nóng)業(yè)院校獸醫(yī)專業(yè)的教學目標是培養(yǎng)合格的獸醫(yī)，這就要求學生不僅具有扎實的專業(yè)理論知識，更要具有較強的獸醫(yī)臨床技能，能解決動物生產(chǎn)或小動物臨床的實際問題[2]。華南農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)學院一直以來相當重視對學生實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，在實踐教學過程中，依托師資力量雄厚、儀器設備先進、病例數(shù)量多的校內(nèi)教學實訓基地(動物醫(yī)院)對學生進行現(xiàn)場教學或臨床操作基本技能實訓，并已取得了較好的效果。但隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，獸醫(yī)從業(yè)人員整體素質(zhì)和獸醫(yī)行業(yè)社會認可程度逐步提高，為全面提升獸醫(yī)從業(yè)人員的能力，建立高素質(zhì)的獸醫(yī)隊伍，國家正在大力推進職業(yè)獸醫(yī)制度，這對獸醫(yī)專業(yè)本科人才的培養(yǎng)提出了更高的要求，這就要求與時俱進地對現(xiàn)有培養(yǎng)方案尤其是實訓模式中存在的不足進行改革或創(chuàng)新，以適應新的發(fā)展形勢，縮短學生由學校走向社會的適應期。
1 獸醫(yī)專業(yè)學生在動物醫(yī)院輪崗實訓的意義
獸醫(yī)專業(yè)學生在動物醫(yī)院進行臨床實訓是提高其動手能力，聯(lián)系理論與實踐的重要環(huán)節(jié)，動物醫(yī)院也應成為獸醫(yī)專業(yè)學生在校期間從事實訓活動的首選平臺[3-4]。學校能否讓學生真正把握住在動物醫(yī)院進行臨床實訓的機會，在一定程度上決定著未來獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的臨床技術水平，關系到其能否成為一名合格的臨床獸醫(yī)。在華南農(nóng)業(yè)大學，獸醫(yī)學院學生在動物醫(yī)院進行臨床實訓是學院培養(yǎng)獸醫(yī)專業(yè)人才的重要舉措，如在華南農(nóng)業(yè)大學2012版人才培養(yǎng)方案中已經(jīng)明確規(guī)定動物醫(yī)學專業(yè)及小動物疾病方向的學生均必須到動物醫(yī)院進行實訓，動物醫(yī)學專業(yè)學生實訓4周(分2年進行，每個學期連續(xù)1周)，小動物醫(yī)學專業(yè)學生實訓8周(分2年進行，每個學期連續(xù)2周)。近幾年，香港學術及職業(yè)資歷評估局組織世界各發(fā)達國家的專家對大陸幾所重點農(nóng)業(yè)院校的獸醫(yī)教育進行了比較研究，在評審過程中，各評審專家十分關注學生在動物醫(yī)院實訓后，動物醫(yī)院對學生的評價考核體系及學生畢業(yè)后的臨床實操能力，對學生在動物醫(yī)院實訓環(huán)節(jié)相當重視，作為他們比較研究的重要考察點。
2 獸醫(yī)專業(yè)學生在動物醫(yī)院輪崗實訓過程中存在的問題
依據(jù)學院的教學方案，學生的動物醫(yī)院實訓是從大三開始，在全年級范圍內(nèi)施行輪流制，每批學生實訓1周。近幾年，由于招生人數(shù)的擴大，每批前來動物醫(yī)院實訓的學生人數(shù)較多。學生在實訓期內(nèi)所從事的工作主要是在動物醫(yī)院觀摩和當幫手，進行一些簡單的操作，僅偶有單獨接觸病例的機會，臨床技術水平很難有實質(zhì)性的提高，達不到學校的要求和實訓的真正目的。造成目前這種狀況的原因主要為：一是每批實訓學生人數(shù)較多，很難做到醫(yī)生與學生之間進行一對一的指導、臨摹;二是部分學生學習目的不明確，加之理論基礎知識掌握不太牢固，這勢必造成學生不敢甚至不愿動手;三是學生實訓前缺乏系統(tǒng)的動物醫(yī)院整個操作流程講解和操作示范，致使學生來到動物醫(yī)院后茫茫然不知所措，想干活卻不知從何干起，白白浪費了時間;四是動物醫(yī)院就診病例量具有隨機性、實踐性、季節(jié)性的特點，許多病例或?qū)嶋H操作可能隨時會遇到，也有可能很長一段時間遇不到，這樣對每批實訓學生而言，所見病例局限性和隨機性很大，勢必影響學生的見識面;五是學生實訓結束時，考核方式為提交一份病例報告和個人實訓總結，缺乏完善的動手操作能力考核體系辦法。
3 動物醫(yī)院輪崗實訓模式的改革措施及成效
為了讓每批學生在有限的實訓期間內(nèi)，在現(xiàn)有的條件下，盡快適應和掌握動物醫(yī)院的各種操作流程和操作要領，認識鑒別盡可能多的病例，使學生能達到真正實訓的目的，從2011年起，動物醫(yī)院輪崗實訓模式進行了一些改革，具體措施如下。
(1)制作動物醫(yī)院就診流程和日常臨床操作要領規(guī)范光盤，每批前來實訓的學生到動物醫(yī)院的第1天首先觀看光盤，使學生明確在動物醫(yī)院實訓期間各個實訓崗位(前臺、實驗室，藥房、影像室、手術室、輸液室、住院部)的具體職責，以及不同崗位的操作規(guī)程，并了解哪些方面需要特別慎重留意，如何與客戶進行溝通交流，如何注意自身的人身安全，對不同種類的動物如何進行保定等。這樣學生在實訓期間能夠很快進行角色轉換，并協(xié)助醫(yī)院獸醫(yī)助理處理許多日常事務，知道如何與醫(yī)生一起對病例進行鑒別診斷，掌握不同病例的診治要領，大大縮短適應期，提高學生實訓期的積極性和主動性。
(2)以課件及光盤形式建立一套動物醫(yī)院具有代表性的病例庫，病例庫內(nèi)收集的每個病例均較詳細的記錄有病畜就診原因、臨床癥狀、生命體征、實驗室檢查結果、鑒別診斷結果、用藥情況、疾病轉歸情況等一系列資料。實訓指導教師可以在學生每次實訓期結束前的1～2 d，與學生一起自由生動地分析討論實訓過程中沒有接觸到而病例庫內(nèi)已收錄了的真實病例，以擴寬學生的視野。學生在實訓期間所接觸的病例具有隨機性、實踐性特點，許多類型的典型病例尤其是發(fā)病率低的病例實際操作可能隨時會遇到，也可能在某些學生的整個實訓期都遇不到，這樣病例庫的建立就起到了豐富學生知識體系的作用。
(3)結合華南農(nóng)業(yè)大學動物醫(yī)院特色，制定一套動物醫(yī)院完整的動手操作能力考核辦法。動手操作能力考核范圍包括動物醫(yī)院前臺工作程序及診室工作程序、藥房管理與配藥技巧、常用的治療技術、手術室的工作、實驗室基本技能、影像診斷技術、住院病例護理等多個方面，使學生在實訓期間的每個環(huán)節(jié)都有具體考核內(nèi)容和考核要求。實訓結束時，指導教師或獸醫(yī)助理可依據(jù)考核要求對每個考核內(nèi)容給出客觀公正的實訓成績。
(4)加強對學生實訓期的管理，制定嚴格的管理制度和學生輪崗制度且嚴格考勤。為了使輪崗實訓管理工作落到實處，學院專門成立了臨床實訓管理小組，由專門教師負責管理和考勤，實訓指導教師和動物醫(yī)院的員工也在繁忙的工作中為學生的實訓創(chuàng)造了一流的條件。學生整個實訓階段(動物醫(yī)學專業(yè)學生實訓4周，小動物醫(yī)學專業(yè)學生實訓8周)結束時，召開動物醫(yī)院輪崗實訓報告答辯會，讓學生選擇自己臨床實訓期間經(jīng)歷的5個不同病例，從病例記錄、臨床癥狀、化驗、診斷和治療等方面，完整地敘述病例及體會。答辯不僅可很好地考察每個學生的臨床實訓效果，也可提高其表達能力與綜合應用各科知識的能力。通過答辯過程，學生可發(fā)現(xiàn)自身的不足之處和需要改進的地方，以利于其今后增加有針對性的訓練。
4 參考文獻
[1] 張海棠，王自良，劉長忠.動物科學專業(yè)實踐教學的改革與探索[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2011(8)：179-181.
[2] 王榮梅，閆文龍，陳建榮，等.動物醫(yī)學專業(yè)臨床教學模式的實踐研究[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2012(3)：158-159.
[3] 汪紀倉，楊自軍，王宏偉，等.動物醫(yī)學專業(yè)實習模式探討[J].河南農(nóng)業(yè)，2010(22)：6.
[4] 張巧娥，周玉香.動物科學專業(yè)牛生產(chǎn)學實踐教學改革的探索[J].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2010(23)：164-166.
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