護(hù)理風(fēng)險論文范文

　　醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險是指在醫(yī)院中的病人在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的、所有的危機(jī)患者生命安全的事件.下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于護(hù)理風(fēng)險論文范文下載的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　護(hù)理風(fēng)險論文范文下載篇1

　　淺析心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險及預(yù)防

　　【摘要】目的： 探討心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的潛在的風(fēng)險，完善相應(yīng)的工作管理措施，制定常見風(fēng)險培訓(xùn)考核等方式，強(qiáng)化風(fēng)險監(jiān)控。保持良好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識，加強(qiáng)風(fēng)險監(jiān)控，有效減少護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。

　　【關(guān)鍵詞】： 護(hù)理 風(fēng)險 應(yīng)用

　　醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險管理是對環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)療護(hù)理等風(fēng)險因素進(jìn)行綜合管理的活動。近年來隨著心內(nèi)科介入治療技術(shù)的飛速發(fā)展，對護(hù)理人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。及時有效處理護(hù)理服務(wù)過程中的風(fēng)險，成為心內(nèi)科護(hù)理管理必須研究的新課題。

　　1 風(fēng)險因素分析

　　1.1 醫(yī)護(hù)人員服務(wù)觀念淡薄。心內(nèi)科疾病復(fù)雜，多數(shù)病人對自己病情變動很敏感，對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度要求很高。有的護(hù)士為了完成當(dāng)班的各項任務(wù)，不能很好地主動與病人溝通 對病人的問題缺乏耐心解釋，對診療護(hù)理操作交代含糊不清，用藥前沒有事先說明藥物的不良反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)時就被家屬誤認(rèn)為護(hù)士用錯藥。

　　1.2 護(hù)士的技術(shù)水平不高。 由于臨床護(hù)士大多年資低，知識及經(jīng)驗缺乏，無法及時掌握新技術(shù)、新護(hù)理方法。臨床經(jīng)驗不豐富單獨(dú)執(zhí)行護(hù)理操作時易出現(xiàn)差錯，不能熟練使用心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療器械，不能及時發(fā)現(xiàn)急劇的病情變化而造成不良后果。同時護(hù)理只注重護(hù)理技術(shù)操作，缺乏對病人的心理、健康的了解。對各種惡性心律失常不能及時識別直接危及病人的生命安全。

　　1.3 護(hù)士的法律意識欠缺。由于護(hù)士沒有與病人及家屬達(dá)成有效溝通，對護(hù)理行為沒有履行告知義務(wù)，導(dǎo)致護(hù)理糾紛或投訴的出現(xiàn)?；蛘呤亲o(hù)理記錄不及時，文字字跡潦草，隨意涂改。

　　1.4 患者特有的高風(fēng)險性 。很多患者是心律失常、心源性休克是心源性猝死的常見原因。一些患者不能適應(yīng)患病后生活習(xí)慣的改變，如老年人大多數(shù)病人年老體衰，容易出現(xiàn)跌倒、墜床等風(fēng)險事件的可能性高。

　　1.5 環(huán)境因素 。 由于醫(yī)院病房加床多等環(huán)境管理不善，引發(fā)病房內(nèi)擁擠、噪聲大，造成病人睡眠使病人對環(huán)境因素產(chǎn)生不滿。內(nèi)科工作量較大，護(hù)士流失現(xiàn)象嚴(yán)重，一些缺乏工作經(jīng)驗的新分護(hù)士工作經(jīng)驗不多，特別是夜班護(hù)士工作繁忙，患者有需求時不能及時滿足，引起患者不滿。

　　2 防范對策

　　2.1 重點(diǎn)抓好制度落實。護(hù)理人員認(rèn)真遵守規(guī)章制度，實事求是，對于工作中出現(xiàn)的失誤要及時匯報，不可隱瞞情節(jié)以贏得補(bǔ)救的時間或措施，科室要嚴(yán)格檢查督促各項規(guī)章制度的落實情況，護(hù)理工作具有連續(xù)性等特點(diǎn)，交接班要及時彌補(bǔ)，增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作精神。

　　2.2提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　2.2.1 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)基本技能培訓(xùn)，了解心內(nèi)科疾病的護(hù)理常識，提高解決問題的能力，并能夠加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，熟練掌握徒手心肺呼吸和電除顫、監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器的操作方法，執(zhí)行護(hù)理部制訂的護(hù)士培訓(xùn)計劃，護(hù)士與患者接觸場合最多，不可能完全消除一些護(hù)理風(fēng)險。

　　2.2.2 嚴(yán)守崗位職責(zé)。操作規(guī)程是醫(yī)護(hù)人員在長期臨床實踐中經(jīng)過不斷完善形成的，要清楚職責(zé)權(quán)限，培養(yǎng)慎獨(dú)的職業(yè)精神。樹立以人為本的服務(wù)理念，積極轉(zhuǎn)變觀念改變護(hù)理模式，提高服務(wù)意識。樹立在競爭過程中求生存、求發(fā)展的意識。

　　2.2.3 護(hù)理人員樹立以人為本、全心全意為患者服務(wù)的思想理念。恪守職業(yè)道德以嫻熟、精湛的技術(shù)為病人服務(wù)，避免和降低護(hù)理糾紛的發(fā)生穩(wěn)步而持續(xù)地提高護(hù)理質(zhì)量。針對現(xiàn)有患者的具體病情進(jìn)行分析討論，找出相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，做好護(hù)理防范重點(diǎn)，使患者的病情變化都在護(hù)士的監(jiān)控之中。

　　2.3 建立良好的的護(hù)患關(guān)系 。 交流溝通有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員必須樹立以人為本的護(hù)理理念，不斷提高溝通能力與技巧。在有創(chuàng)診療操作等高風(fēng)險操作時，以恰當(dāng)?shù)恼Z氣向病人及家屬解釋治療措施。在臨床護(hù)理工作中，心內(nèi)科護(hù)士與患者交談中要態(tài)度誠懇，絕不能敷衍了事，向患者解釋操作目的，不能讓病人過分擔(dān)憂緊張，以免加重病情。

　　2.4 增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險的防范能力 。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)加強(qiáng)健康教育力度， 增強(qiáng)自我防病意識和能力， 提高全民健康素質(zhì)。一方面要是要做好護(hù)理記錄。記錄是護(hù)士對病人實施救治的真實反映，護(hù)士依法的護(hù)理記錄要用科學(xué)的態(tài)度做到真實、完整記錄，運(yùn)用專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，做到無漏記、錯記、涂改并保持原記錄。清楚可以辨認(rèn)提高護(hù)理記錄的書寫質(zhì)量。另一方面是對科室潛在的風(fēng)險及時進(jìn)行評估，嚴(yán)格執(zhí)行法律、規(guī)章制度，這就需要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識，讓護(hù)士必須從法律高度嚴(yán)肅對待護(hù)理文書的書寫。避免醫(yī)護(hù)記錄矛盾，檢查各項護(hù)理記錄，禁止隨意涂改。

　　2.5 加強(qiáng)環(huán)境安全管理 。首先是合理配置人力資源，可根據(jù)患者病情及實際工作量等合理安排班次和護(hù)士人數(shù)。適當(dāng)增加病房護(hù)士，及時發(fā)現(xiàn)異常保證搶救及時到位。適當(dāng)增加值夜班人數(shù)，因為心內(nèi)科患者夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)率大于白天。其次是對于危重患者，盡量安排在易于觀察的病室或急救室內(nèi)。將危險物品遠(yuǎn)離患者，對于行動不便者將物品放在患者易取放的位置。在潮濕處放置防滑標(biāo)識，以防摔倒。制定獎罰制度。對于思想松懈明知故犯的護(hù)士取消當(dāng)年優(yōu)秀護(hù)士評選資格。

　　心內(nèi)科疾病具有病情變化快和死亡率高的特點(diǎn)，護(hù)士要有風(fēng)險意識，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險，給病人提供更加優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員不斷增強(qiáng)風(fēng)險防范意識，減少護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴的案件的發(fā)生。

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　　護(hù)理風(fēng)險論文范文下載篇2

　　淺析骨科護(hù)理中的風(fēng)險與應(yīng)對措施

　　摘要：目的：通過淺談骨科護(hù)理中可能存在的風(fēng)險因素，總結(jié)相應(yīng)的防范措施。

　　方法：回顧性分析骨科護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險、評估風(fēng)險、制定相應(yīng)的風(fēng)險防范措施。

　　結(jié)果：骨科護(hù)理風(fēng)險貫穿整個護(hù)理過程，需要通過提高骨科護(hù)理中的風(fēng)險意識，掌握相應(yīng)防范風(fēng)險的對策，最終實現(xiàn)實現(xiàn)減少骨科護(hù)理風(fēng)險的目的。

　　結(jié)論：只有不斷提高骨科護(hù)理中的風(fēng)險意識，掌握應(yīng)對風(fēng)險的對策，才能有效防止風(fēng)險的發(fā)生，保障骨科患者的康復(fù)進(jìn)程。

　　關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理風(fēng)險措施

　　醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險是指在醫(yī)院中的病人在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的、所有的危機(jī)患者生命安全的事件[1]，而相對的醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險預(yù)防則是指建立在風(fēng)險識別和風(fēng)險評價基礎(chǔ)上，針對可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件而提前采取的防范措施[2]。隨著公眾健康意識和維權(quán)意識的日益增強(qiáng)，醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險已經(jīng)變的無處不在了。

　　近年來，骨科病房的患者多是因為車禍等意外事故致傷而住院，患者的病情比較復(fù)雜，病情變化較快，因而對護(hù)理要求高且難度大，不斷提高護(hù)理質(zhì)量成為骨科護(hù)理管理工作中所面臨的難題之一。如何加強(qiáng)骨科護(hù)理風(fēng)險中的防范管理措施并降低骨科護(hù)理風(fēng)險，進(jìn)而有效避免骨科護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，對預(yù)防骨科護(hù)理糾紛具有積極的意義。本研究對骨科護(hù)理中可能存在的風(fēng)險及相應(yīng)的對策作一探討，先報道如下。

　　1手術(shù)室中風(fēng)險因素

　　1.1管理風(fēng)險。①相關(guān)的管理規(guī)章制度有缺陷或(和)對現(xiàn)有的規(guī)章制度監(jiān)管力度不夠，臨床工作中存在違反操作規(guī)程的操作;②醫(yī)護(hù)人員的臨床培訓(xùn)制度不完善或是執(zhí)行力度不夠?qū)е箩t(yī)護(hù)人員的操作能力欠缺，技術(shù)不熟練，缺乏?？菩吕碚撔轮R，對骨科患者護(hù)理過程中所存在的潛在并發(fā)癥預(yù)見性不足，如股骨干開放性骨折患者，容易忽略腹腔臟器損傷而出現(xiàn)的癥狀與體征;③在風(fēng)險發(fā)生后不能及時的進(jìn)行總結(jié)，難以拿出合適的防范措施，最終無法遏制風(fēng)險的再次發(fā)生;④醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備的不完善。

　　1.2責(zé)任心風(fēng)險。①欠缺與患者的溝通，對患者的病情未能做到最大程度的掌握，在護(hù)理中出現(xiàn)意外時難以作出最適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，減少患者的損傷;②用藥或輸液(血)前未及時核對患者本人的病情，導(dǎo)致用藥或輸血錯誤;③未檢查危重病人急救醫(yī)療器械的安全使用性;④護(hù)理文書在記錄過程中存在資料收集不準(zhǔn)確，無連續(xù)性，康復(fù)理療告知內(nèi)容記錄不全，安全宣教知識不全，醫(yī)護(hù)記錄不一致等;⑤健康教育告知不到位造成的風(fēng)險因素，例如對脊柱骨折的病人沒有及時告知絕對臥床的原因，造成病人自行起床，而致脊髓進(jìn)一步損傷;⑥骨科術(shù)后患者的護(hù)送不當(dāng)導(dǎo)致插管脫落或接好的骨折處移位甚至是患者掉下病床等。

　　1.3意外風(fēng)險。無論如何小心，如何防護(hù)，骨科護(hù)理工作中的風(fēng)險只能被縮小，卻不能被消除，如：患者性格倔強(qiáng)不肯接受護(hù)理人員的規(guī)勸、不能盡心遵守醫(yī)囑，要求靜臥時妄自亂動而跌倒，最終導(dǎo)致意外風(fēng)險發(fā)生。

　　2防范措施

　　2.1管理防范。①盡可能地完善管理制度，加強(qiáng)貫徹制度的執(zhí)行力度;②保證員工的福利，盡可能的留住那些有工作經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員;③多組織有臨床實踐意義的教學(xué)指導(dǎo)訓(xùn)練，培養(yǎng)護(hù)士敏銳的觀察力和提高預(yù)見性護(hù)理思維的能力;④及時總結(jié)工作中的失誤，細(xì)心觀察工作中的欠缺之處，補(bǔ)充完善現(xiàn)有的管理制度;⑤盡量完善醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備;⑥加強(qiáng)護(hù)理人員的法律教育，落實各項核心制度。

　　2.2增強(qiáng)責(zé)任感。①加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者的病情，對骨科手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后所需的護(hù)理熟記于心;②用藥或輸血前要認(rèn)真核對患者的姓名與病情，對用藥的準(zhǔn)確性作一初步判斷;③認(rèn)真檢查危重病人急救醫(yī)療器械的安全使用性;④認(rèn)真、及時的書寫護(hù)理文書。注意護(hù)理文書設(shè)及資料的準(zhǔn)確性、連續(xù)性、一致性等;⑤及時、簡要、扼明的向患者交待患者所要注意的事項(根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗和專業(yè)技能綜合患者的自身狀態(tài)，對患者預(yù)期的或潛在的護(hù)理風(fēng)險做出評估，并將有關(guān)風(fēng)險及防范方法告知患者，化解風(fēng)險);⑥注意休息，在骨科護(hù)理過程中能夠擁有飽滿的精神。

　　2.3意外風(fēng)險。意外風(fēng)險難以避免，鼓勵所有醫(yī)護(hù)人員做到自己的最好，可以制定適當(dāng)?shù)莫剟畲胧?，提高大家工作的熱情，有利于減少意外風(fēng)險的發(fā)生。

　　3討論

　　醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的護(hù)理工作貫穿骨科患者的治療過程，護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的各種各樣的風(fēng)險及不確定的危險因素，將對患者的生活和精神造成極大的影響[4]。護(hù)理風(fēng)險管理在對各種不確定事件的預(yù)防過程中發(fā)揮著重要的作用[5]，可以使醫(yī)護(hù)人員積極主動地發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)及危險因素，使患者的生命安全得到最切實的保障，并且減少不必要的損失[6]。

　　給予患者恰當(dāng)?shù)墓强谱o(hù)理不僅減少護(hù)理風(fēng)險、提高骨科患者的康復(fù)效果，更能緩解目前醫(yī)患之間互不信賴的信任危機(jī)。隨著國民法律意識的增強(qiáng)，更多的患者懂得用法律維護(hù)自己的權(quán)益，但是由于部分患者對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)知的程度不夠往往有導(dǎo)致了很多因誤會而生的糾紛，在這種大環(huán)境下，護(hù)理人員也應(yīng)該組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律意識，在不斷增強(qiáng)自己業(yè)務(wù)能力的同時也懂得在法律范圍內(nèi)規(guī)范自己的言語和行為。

　　當(dāng)然，加強(qiáng)骨科護(hù)理風(fēng)險的管理，促使骨科護(hù)理工作制訂的防范措施更加趨向于科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化，才能有效控制骨科護(hù)理中的護(hù)理風(fēng)險，最大限度的避免風(fēng)險的發(fā)生，最終確?；颊叩目祻?fù)進(jìn)程。

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