高血壓護(hù)理畢業(yè)論文例本
高血壓護(hù)理畢業(yè)論文例本
高血壓疾病已成為危害當(dāng)今人類生命健康的頭號殺手之一,我國近年來的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于高血壓護(hù)理畢業(yè)論文例本的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
高血壓護(hù)理畢業(yè)論文例本篇1
淺談高血壓病人的臨床護(hù)理
【摘要】 探討在對高血壓病患者的臨床護(hù)理過程中應(yīng)注意的問題。方法:通過對我院88例患者(男64例,女24例)的分析,從入院48~96 h評估高血壓是腦卒中、冠心病的主要危險(xiǎn)因素,并探討患者的采集,降壓藥物的使用及臨床防護(hù)措施。結(jié)果:88例住院患者的病情都得到了相應(yīng)的降低,血壓得到有效控制。結(jié)論:高血壓病除了醫(yī)療及護(hù)理外,患者出院后的自我監(jiān)測對穩(wěn)定高血壓病情起到了舉足輕重的作用。
【關(guān)鍵詞】 高血壓;患者;臨床護(hù)理
高血壓是一種世界性的常見疾病,患者臨床上以體循環(huán)動脈壓增高為主。高血壓的病因迄今尚未闡明,主要與年齡大小、職業(yè)屬性、所在環(huán)境、遺傳基因、食鹽量及體重因素相關(guān),普遍認(rèn)為,高級神經(jīng)中樞功能下降在并發(fā)癥中占重要地位,而體液、內(nèi)分泌因素及腎臟等也在并發(fā)癥中呈現(xiàn)。經(jīng)常反復(fù)的過度勞累與精神刺激使大腦皮層功能混亂,從而影響了對大腦皮層下血管舒縮中樞的正常運(yùn)行,形成了以血管收縮帶來的神經(jīng)沖動為主導(dǎo)的興奮中樞,最終導(dǎo)致細(xì)小動脈痙攣,外周血管產(chǎn)生阻力,血壓升高。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,高血壓已日益成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。當(dāng)患者確診為高血壓時(shí)需要接受長期治療,且根據(jù)血壓值及并發(fā)癥合理調(diào)整治療藥物,故高血壓患者除了臨床治療及護(hù)理外,院外的血壓自我監(jiān)督和測量對高血壓的治療與穩(wěn)定也很重要。
1 資料與方法
1.1一般資料2013年1月至2013年8月在我院住院治療患者中,符合高血壓診斷的患者88例,其中,男64例,女24例,年齡最小43歲,最大87歲。
1.2方法住院后24~48 h檢測高血壓與以下哪些因素有關(guān):過量吸煙、高血脂、糖尿病、肥胖癥、腦出血、心力衰竭、遺傳因素、動脈硬化以及各種社會因素。
采集病史:記錄在發(fā)病階段產(chǎn)生的最高血壓及治療效果,包括當(dāng)前和過去抗高血壓時(shí)應(yīng)用的藥物及其效果,確立影響高血壓的后天因素(肥胖癥、精神壓力、體育活動量、飲食習(xí)慣、季節(jié)差異、酒精消耗量)。體位采用臥位或坐位,需測3次,間隔3~4 min,取平均數(shù)。對于可疑對象應(yīng)逐日多次測血壓,然后探討、總結(jié)。對有疑問的患者,宜經(jīng)過一段時(shí)間的觀察再下結(jié)論為妥。
1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),一般情況下,理想的血壓為120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),正常血壓為130/85 mm Hg以下,130~139/85~89 mm Hg為臨界高血壓,為正常高限;140~159/90~99 mm Hg為高血壓Ⅰ期,此時(shí)機(jī)體無任何器質(zhì)性病變,只是單純高血壓;160~179/100~109 mm Hg為高血壓Ⅱ期,此時(shí)有左心室肥厚、心、腦、腎損害等器質(zhì)性病變,但功能還在代償狀態(tài);180/110 mm Hg以上為高血壓Ⅲ期,此時(shí)有腦出血、心力衰竭、腎衰竭等病變,已進(jìn)入失代償期,隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。
2 治療及護(hù)理
2.1降壓藥物的使用情況選用利尿劑、神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、血管擴(kuò)張藥等藥物,并采用藥物的聯(lián)合應(yīng)用,其優(yōu)勢在于產(chǎn)生協(xié)同療效,能夠合理遞減藥物的用量,降低副作用,增加治療效果。降壓不宜過于著急,以緩沖降壓為主,同時(shí)不宜將血壓降至太低而阻礙對心、腦、腎的供血,一般以150/100 mm Hg為宜。對于高血壓患者的治療,除休息、快速降壓外,高血壓腦病時(shí)給予脫水劑,以減輕腦水腫。
2.2護(hù)理措施
2.2.1 正確的心理護(hù)理對高血壓患者有較好的治療作用人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環(huán)境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。焦慮、緊張、膀胱內(nèi)充滿尿液、室溫過熱或過冷、疼痛、晝夜變化都影響血壓的變化。據(jù)研究,暴怒、激動時(shí),人的血壓可急升30mmHg左右。在藥物治療的同時(shí),給予心理行為的干預(yù),在一定程度上緩解了患者緊張、焦慮等不良心理,改善了治療效果惻。劉向紅將支持性心理治療及行為干預(yù)應(yīng)用到對社區(qū)高血壓患者的護(hù)理中,通過影響患者的人格、應(yīng)對方式、認(rèn)知模式和情緒,增加患者對藥物及非藥物治療的依從性。張?jiān)氯A等調(diào)查表明,A型行為模式中敵意性行為元素與高血壓病等心身疾病的患病有密切的聯(lián)系。通過A型行為的矯正,以及運(yùn)用肌肉放松訓(xùn)練、音樂治療、氣功等方法放松患者的緊張晴緒,可有效降低血壓。
2.2.2 高血壓患者應(yīng)戒煙戒酒據(jù)報(bào)道,飲酒量與血壓水平呈正比,每日飲酒30 mL其收縮壓升高4mmHg,舒張壓升高2 mmHg,高血壓病患病率50%;每日飲酒60 mL,收縮壓升高6mmHg,舒張壓升高2~4mmHg,高血壓患病率達(dá)100%.針對其特點(diǎn),有選擇地進(jìn)行健康教育,如:有飲酒習(xí)慣者應(yīng)限量飲酒,每天白酒最好不超過50g,節(jié)假日或會友時(shí)可適量飲用低度酒,已患高血壓病者勸其戒酒。
2.2.3 膳食計(jì)劃在一定程度上可改善血壓堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,每日攝鹽量應(yīng)在5g以下。進(jìn)食鈉鹽過多是高血壓的致病因素之一,鹽中的鈉能收縮血管,使小血管壁水腫醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,細(xì)胞外滲透壓增高、肢體水腫。體內(nèi)水分經(jīng)。腎排出時(shí),又會隨尿液同時(shí)排鉀、碘、硒等多種元素,使體液中鉀鈉比例失調(diào),體內(nèi)營養(yǎng)代謝失衡。葉桂芳通過社區(qū)調(diào)查405例高血壓患者的飲食結(jié)構(gòu),對社區(qū)高血壓患者飲食的護(hù)理干預(yù),發(fā)現(xiàn)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)能有效的控制高血壓的升高率,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。臨床試驗(yàn)表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5 g降低到4.7~5.8g,可使收縮壓平均降低4~6mmHg.限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚子、肥肉、肉皮等,并少吃油炸食品;適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),如瘦肉、去皮的雞鴨、淡水魚;多吃新鮮蔬菜、水果、高纖維的食物,如黑木耳、荸薺、芹菜、綠豆、香蕉、蘋果等。
2.2.4 大便通暢有助于血壓的控制便秘也是高血壓患者的大敵,預(yù)防便秘除日常多吃粗糧和含粗纖維多的食物外,還適量飲水。
2.2.5 科學(xué)飲水對高血壓預(yù)防有積極作用水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。研究證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細(xì)胞舒縮功能的重要調(diào)節(jié)物質(zhì),如果缺乏,易使血管發(fā)生痙攣,最終導(dǎo)致血壓升高,因此對高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。
2.2.6 適當(dāng)增加體育鍛煉
可以降低血壓在運(yùn)動前先了解一下自己的身體情況,以決定自己的運(yùn)動種類、強(qiáng)度、頻率和持續(xù)運(yùn)動時(shí)間。中老年人可選擇步行、慢跑、太極拳、門球等。跑步是一種非常行之有效的預(yù)防方法。因?yàn)榕懿绞鼓懝檀疾怀练e于血管,所以血管彈性增加,不至于硬化;加之練長跑的人心肌纖維增厚醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,心臟收縮能力加強(qiáng),并使神經(jīng)系統(tǒng)對血液循環(huán)器官的調(diào)節(jié)機(jī)能改善,血流的外周阻力降低,使得在安靜時(shí)的血壓較同年齡的正常人低。一個(gè)人跑步年限越長,則血壓降低也越明顯,這是一種積極主動的防治運(yùn)動療法。運(yùn)動強(qiáng)度因人而異,運(yùn)動頻率一般每周3~5次,每次持續(xù)20~60 min即可,可根據(jù)自身身體狀況和所選擇的運(yùn)動種類以及氣候條件等而定
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