高等護(hù)理方面的畢業(yè)論文篇2

　　試論高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式

　　【摘要】　當(dāng)前高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式已經(jīng)難以適應(yīng)社會(huì)對(duì)衛(wèi)生保健服務(wù)的需求，迫切要求對(duì)現(xiàn)行的護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革。本文對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式所存在的問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)，并提出了改革的方向與舉措。

　　【關(guān)鍵詞】　高等護(hù)理教育;人才;培養(yǎng)模式

　　隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療、保健和衛(wèi)生健康等方面的要求也越來(lái)越高。在這樣的背景之下，對(duì)于醫(yī)護(hù)教育的要求也就不斷提高，隨著對(duì)醫(yī)護(hù)教育要求的不斷提高，醫(yī)護(hù)教育方面的各種不足也就顯現(xiàn)出來(lái)了，這其中最為明顯的就是我國(guó)在培養(yǎng)護(hù)理教育人的規(guī)格上沒(méi)有明確的定位。

　　1　高等護(hù)理教育發(fā)展歷程

　　從世界范圍上來(lái)看，護(hù)理教育延續(xù)到今天經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段，1860年以前，護(hù)理還處在萌芽時(shí)期，以帶徒的方式存在于社會(huì)之中，并且是以“照顧”和“養(yǎng)育”為主的自發(fā)的行為活動(dòng)，講究的是知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的傳授。1860-1909年，這期間護(hù)理教育進(jìn)入了正規(guī)發(fā)展階段，許多的院辦護(hù)士學(xué)校先后建立起來(lái)，如日本、美國(guó)和歐洲的許多國(guó)家都開(kāi)始了正規(guī)化的護(hù)理教育。直到二十世紀(jì)中期，院辦護(hù)校都被作為是培養(yǎng)正規(guī)醫(yī)護(hù)人員的主要途徑。從1909年一直到今天，高等護(hù)理教育才漸漸出現(xiàn)并且迅速發(fā)展起來(lái)。1899年哥倫比亞大學(xué)開(kāi)設(shè)了一項(xiàng)新的課程——醫(yī)院經(jīng)濟(jì)學(xué)，其主要目的是培養(yǎng)護(hù)校的校長(zhǎng)、護(hù)校教師還有護(hù)士長(zhǎng)，揭示了高等護(hù)理教育出現(xiàn)并打開(kāi)了護(hù)理教育的新篇章。在此之后各個(gè)國(guó)家先后開(kāi)設(shè)或建立高等護(hù)理教育相關(guān)的課程和專業(yè)。

　　我國(guó)的高等護(hù)理教育開(kāi)始于1921年，雖然開(kāi)設(shè)的比較早，但是由于各種歷史原因歷程比較艱難，導(dǎo)致我國(guó)現(xiàn)階段本科及大專高等護(hù)理教育只占護(hù)理教育之中很小的一部分。從1992年開(kāi)始我國(guó)高等護(hù)理教育先后開(kāi)設(shè)了護(hù)理學(xué)碩士教育，護(hù)理學(xué)教育才初步實(shí)現(xiàn)由單一層次的中等護(hù)理教育向大專、本科、碩士這種多層次的教育體系轉(zhuǎn)化。截止2003年底，全國(guó)共有255所院校開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)專業(yè)教育，133所院校開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)本科教育，30所院校開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)研究生教育，護(hù)理教育人才層次趨于合理，與國(guó)際日益接軌。

　　我國(guó)對(duì)于高職護(hù)理教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是要培養(yǎng)具有現(xiàn)代的護(hù)理技能和護(hù)理知識(shí)并適用于臨床及社區(qū)服務(wù)保健的護(hù)理人才;招生的對(duì)象與學(xué)制規(guī)定在高、中專畢業(yè)為三年制，初中畢業(yè)的為五年制;能力培養(yǎng)主要是以社區(qū)保健需要和臨床護(hù)理為原則，切實(shí)的制定能力培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目;專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程還有其他相關(guān)的課程的選擇必須要適當(dāng)合理。

　　2　我國(guó)高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式存在的問(wèn)題

　　自20世紀(jì)90年代以來(lái)，我國(guó)高等護(hù)理教育已取得了較快的發(fā)展，但相對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐、社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作的需求以及國(guó)際護(hù)理教育發(fā)展方向等，我國(guó)的高等護(hù)理教育人才的培養(yǎng)還存在諸多問(wèn)題有待解決。

　　2.1　高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)規(guī)模和人才層次結(jié)構(gòu)不能滿足社會(huì)需求

　　我國(guó)當(dāng)前的護(hù)理人員專業(yè)群體雖在規(guī)模上有所增加，但其學(xué)歷層次仍不能適應(yīng)社會(huì)需求的發(fā)展。2001年我國(guó)護(hù)理總數(shù)為128.7萬(wàn)人，占全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員的28.55%，已初具規(guī)模，但醫(yī)護(hù)比只有1：0.61，遠(yuǎn)低于1998年1：2.698的世界醫(yī)護(hù)比平均水平，護(hù)士與床位的平均比例為0.4：1，低于世界1：1的平均水平。且我國(guó)目前護(hù)理人員學(xué)歷層次為中專層次，招生來(lái)源主要為初中生。2003年，在全國(guó)注冊(cè)護(hù)理隊(duì)伍中，具有中專學(xué)歷的護(hù)士占64.5%，具有大專學(xué)歷的護(hù)士占24.3%，具有大學(xué)本科學(xué)歷的護(hù)士?jī)H占1.3%，而具有碩士學(xué)歷的護(hù)士則是鳳毛麟角。與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)相比，存在很大差距。根據(jù)2004年全美注冊(cè)護(hù)士抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)現(xiàn)有注冊(cè)護(hù)士中，中專學(xué)歷護(hù)士占17.5%，大專學(xué)歷護(hù)士約占33.7%，有學(xué)士學(xué)位的護(hù)士占34.2%，獲碩士或博士學(xué)位的護(hù)士占13%。

　　可見(jiàn)，我國(guó)護(hù)理護(hù)理人員的學(xué)歷層次與發(fā)達(dá)國(guó)家存在很大的差距。雖然我國(guó)護(hù)理教育的規(guī)模近幾年有所擴(kuò)大，層次有所提高，但在衛(wèi)生保健體系的建立與完善、護(hù)理功能不斷擴(kuò)展與健全的背景下，護(hù)理人才的數(shù)量更加不能滿足人們不斷提高的健康保健的需求。

　　2.2　高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式陳舊

　　傳統(tǒng)的護(hù)理人才培養(yǎng)模式基本沿襲生物醫(yī)學(xué)教育模式，將醫(yī)學(xué)教育的模式進(jìn)行壓縮的基礎(chǔ)上加上護(hù)理的內(nèi)容，這種教育模式忽視了護(hù)理教育的獨(dú)立性和系統(tǒng)性，缺乏護(hù)理專業(yè)的特色，使得護(hù)理教育專業(yè)層次目標(biāo)定位模糊，護(hù)理理念存在偏差，護(hù)理人員知識(shí)面狹窄，難以適應(yīng)迅速變化的衛(wèi)生保健服務(wù)的社會(huì)需求。

　　雖然我國(guó)自20世紀(jì)80年代后期以來(lái)，已逐步完善對(duì)護(hù)理人員的繼續(xù)教育的規(guī)章制度，并將出臺(tái)新的相關(guān)的制度規(guī)定，但由于護(hù)士工作方面的原因以及繼續(xù)教育時(shí)間的限制，繼續(xù)教育計(jì)劃在具體實(shí)踐中并沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)的效果。

　　3　我國(guó)高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)的方向與對(duì)策

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與進(jìn)步

　　，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵與外延不斷擴(kuò)大，護(hù)理服務(wù)的需求日益具有多樣性和層次性。發(fā)展高等護(hù)理教育，還需繼續(xù)培養(yǎng)高等護(hù)理人才，為不同的人群提供多形式、多層次的護(hù)理服務(wù)。

　　3.1　明確護(hù)理教育人才的培養(yǎng)目標(biāo)

　　我國(guó)高等護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)中對(duì)于學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力的具體標(biāo)準(zhǔn)，特別是學(xué)生綜合素質(zhì)和核心能力等方面缺乏明確的目標(biāo)，為適應(yīng)護(hù)理人才國(guó)際化、規(guī)范化的要求應(yīng)打破傳統(tǒng)護(hù)理教育理念的束縛，面向現(xiàn)代化、國(guó)際化、信息化更新教育理念和教育模式，充分利用國(guó)際護(hù)理教育信息與技術(shù)資源，加速護(hù)理教育師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和高級(jí)護(hù)理人才的培養(yǎng)。

　　3.2　鞏固與完善繼續(xù)教育

　　世界發(fā)達(dá)國(guó)家都很重視護(hù)理繼續(xù)教育，借鑒其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)高等院校可為在職護(hù)士提供繼續(xù)教育，舉辦各種形式的培訓(xùn)教育項(xiàng)目，通過(guò)脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)形式進(jìn)行專科護(hù)理培訓(xùn)，重點(diǎn)是加強(qiáng)所選擇專業(yè)的理論學(xué)習(xí)，擴(kuò)展知識(shí)的廣度和深度，以滿足不同層次護(hù)士發(fā)展的需要。

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