循證護理是護理人員在計劃護理活動過程中，審慎地、明確地、明智地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、患者愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，作為臨床護理決策依據(jù)的過程。也是循證醫(yī)學(xué)和循證保健必不可少的環(huán)節(jié)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準備的：循證護理對小兒全麻術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的影響分析相關(guān)論文。僅供大家參考!

　　循證護理對小兒全麻術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的影響分析全文如下：

　　【摘要】目的：分析研究循征護理對小兒全麻術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的影響。方法：分析不同護理方法實施后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意率。結(jié)果：觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意情況與對照組相比，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果：小兒全麻術(shù)后實施循征護理，護理效果顯著。

　　為保證小兒全麻手術(shù)順利進行，本次研究中，重點分析全麻手術(shù)患兒接受循征護理，總結(jié)如下。

　　1、資料與方法

　　1.1臨床資料

　　抽樣我院從2012年9月到2014年2月收治的110例接受全麻手術(shù)治療的患兒，男72例，女38例，平均年齡為(6.9±2.1)歲，平均體重為(19.5±2.7)kg。手術(shù)種類：胸腹部手術(shù)28例，頭面部手術(shù)25例，耳鼻喉手術(shù)19例，會陰部、腹股溝、四肢手術(shù)38例。均分為兩組，對照組55例，觀察組55例，分析比較兩組患兒的一般臨床資料，比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所選取的患兒均無術(shù)前麻醉禁忌癥。

　　1.2護理方法

　　110例患兒均分為兩組，對照組患兒接受常規(guī)護理，觀察組采用循征護理，具體為：

　　1.2.1建立循征小組

　　分析可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，查找合適的檢索詞，并篩查護理實證，根據(jù)循征護理模式提出循征問題，并尋找循征支持。

　　1.2.2明確具體的循征問題

　　在小兒實施全麻手術(shù)治療后，呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥主要包括：喉痙攣、氣道梗阻、呼吸抑制。

　　1.2.3循征支持

　　根據(jù)循征護理模式的基本理論依據(jù)，搜索國內(nèi)外相關(guān)小兒全麻呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，從數(shù)據(jù)庫中搜索出關(guān)鍵詞，聯(lián)系科室護理經(jīng)驗，根據(jù)已經(jīng)獲得的理論知識基礎(chǔ)評價參考文獻的可靠性，并得出結(jié)論。

　　1.2.4循征應(yīng)用

　?、俸懑d攣

　　因小兒的神經(jīng)比較敏感，因此在插管以及拔管治療過程中，可能會對咽喉產(chǎn)生較大的刺激，嚴重者會出現(xiàn)喉痙攣。一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)喉痙攣，醫(yī)護人員應(yīng)立刻暫停任何可能會對患兒產(chǎn)生刺激的操作?；純侯^部后仰，向前輕托起患兒的下頜，張口輔助正壓通氣治療。若無明顯的治療效果，應(yīng)給予患兒小劑量的肌松劑治療，保持聲帶放松。

　?、诤粑种?/p>

　　因兒童呼吸中樞發(fā)育尚未發(fā)育完善，代償能力較弱，且容易受到氣管插管、喉鏡暴露以及麻醉藥物等影響，出現(xiàn)呼吸抑制。因此在實施麻醉治療中應(yīng)減少使用會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用的鎮(zhèn)靜藥物。給予患者復(fù)合用藥時，應(yīng)采用少量分次給藥方法，并注意控制用藥間隔以及注藥滴速。

　　③氣道梗阻

　　氣道梗阻是小兒全麻術(shù)后最為嚴重的并發(fā)癥，因小兒支氣管管徑比較狹窄，輕度黏膜腫脹會導(dǎo)致氣道出現(xiàn)梗阻，而小兒具有頸短、頭大等特點，會厭長，舌頭相對較大，這些均可能導(dǎo)致氣道梗阻發(fā)生。因此，術(shù)后將患兒頭向一側(cè)偏，取側(cè)臥位，防止舌后墜。有必要清除呼吸道內(nèi)的分泌物。

　　1.3觀察指標

　　觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意情況。護理滿意調(diào)查主要內(nèi)容為心理支持、關(guān)愛患兒、健康教育、技術(shù)水平以及服務(wù)態(tài)度。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)分析

　　本研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS14.5統(tǒng)計軟件處理分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05有差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2、結(jié)果

　　2.1并發(fā)癥發(fā)生情況

　　對照組55例，并發(fā)癥11例(20.0%)，觀察組55例，并發(fā)癥4例(7.3%)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組，P<0.05有差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2.2護理滿意情況

　　對照組心理支持滿意34例，關(guān)愛患兒滿意32例，健康教育滿意29例，技術(shù)水平滿意33例，服務(wù)態(tài)度滿意28例，觀察組心理支持滿意52例，關(guān)愛患兒滿意53例，健康教育滿意51例，技術(shù)水平滿意53例，服務(wù)態(tài)度滿意54例，觀察組家屬護理滿意情況明顯優(yōu)于對照組，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　3、討論

　　小兒具有自身特殊性，給予其采用全麻手術(shù)具有較大的風(fēng)險，若術(shù)中未實施有效的護理措施，可能會危及患兒生命健康。循征護理為當前臨床護理領(lǐng)域新興的思維以及觀念，是以循為依據(jù)，處理問題，要求護理人員應(yīng)從多角度考慮問題[1]。該護理模式對護理實踐的科學(xué)性以及有效性提出了更高的要求，是將護理實踐與護理理論相結(jié)合。在小兒全麻蘇醒期，極易并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，主要有喉痙攣、呼吸抑制、氣道梗阻等，這些并發(fā)癥會影響手術(shù)的順利進行，同時還會危及患兒生命健康[2]。采用循征護理模式，觀察組并發(fā)癥發(fā)生情況明顯減少，且護理滿意率明顯提高，與對照組相比有顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　綜上所述，在小兒全麻術(shù)后采用循征護理，可有效減少并發(fā)癥發(fā)生，提高臨床護理服務(wù)水平，應(yīng)用效果顯著。