血液透析患者病人的心理護理論文
血液透析是治療急慢性腎功衰竭的有效替代療法之一，血液透析患者的心理護理有著重要的作用。下面是學習啦小編帶來的關于血液透析患者的心理護理論文的內(nèi)容，歡迎閱讀參考!
血液透析患者的心理護理論文篇1
【摘要】 目的 討論血液透析病人的心理護理。方法 對我院30位血液透析病人進行總結，取得滿意效果。結論 針對性的心理護理，能有效的提高透析效果和生存質(zhì)量。
【關鍵詞】 血液透析 心理護理
血液透析是終末期腎病患者賴以生存的重要替代手段之一，對透析治療認識不足，其原發(fā)病及其并發(fā)癥帶來的各種失調(diào)，加之家庭、社會角色的轉變以及家庭的經(jīng)濟負擔，使他們產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望的心理變化。所以重視和加強對透析患者心理護理，使之達到充分透析，提高生活質(zhì)量對血透患者至關重要。我們對2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理狀態(tài)進行分析，并有針對性地采取護理對策，收到滿意效果?，F(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年齡28—88歲，平均年齡61歲，慢性腎小球腎炎8例，糖尿病腎病15例，高血壓腎病6例，多囊腎1 例;每人每周透析3次，每次透析4h.
2 影響患者心理的因素
2.1 疾病因素 由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能，不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能，往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。
2.2 經(jīng)濟因素 昂貴的透析費用是透析患者的沉重負擔，一旦無法支付治療費用隨時面臨生命危險。
2.3 社會支持 有資料調(diào)查顯示良好的社會、家庭支持，對透析患者的身心健康具有直接保護作用。
2.4 自身形象 長期透析患者多存在身體水腫、萎縮，口腔異味，皮膚蒼白干燥、脫屑多癢、色素沉著，頭發(fā)脫落等外在形象改變，大部分患者還伴有性功能減弱、性欲減退的改變，因而容易產(chǎn)生自尊受損、羞恥感、抑郁消沉等心理變化。
2.5 治療因素 透析治療中的反復動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導致患者緊張和喪失信心。
3 透析患者的心理狀態(tài)
3.1否認心理 此病早期沒有明顯癥狀，很多患者不重視或者是認為醫(yī)院誤診，不認為此病有致命性，對疾病并不在乎，導致疾病進一步發(fā)展。
3.2恐懼心理 患者在接受血透前，大都懷有緊張恐懼心理，擔心護士不能一針見血，給患者造成痛苦。
3.3悲觀心理 透析時間增加，長期疾病纏身，有關知識的增長，及日常飲食生活中水，鹽飲食的限制，透析后的并發(fā)癥，均加重病人的悲觀失望情緒。
3.4絕望心理 腎功能衰竭尿毒癥期的病人需長期治療，每周透析3次，每次透析時間長達4h，醫(yī)療費用高、家庭負擔重，致使家庭關系非常緊張，認為自己是家庭和社會的累贅，病人對治療失去信心，在病痛和折磨中極度絕望，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。
4 心理護理對策
4.1 通過臨床觀察我們了解到，患病后心理平衡會被打破，尤其是長期受病痛折磨，對疾病缺乏信心，以及社會，家庭及經(jīng)濟條件的影響，更要承受生理與心理的雙重痛苦。我們根據(jù)病人不同的心理特點，找出規(guī)律性的問題分別施以正確的心理護理。對新患者要詳細介紹有關治療的情況及透析原理、預后情況，滿足病人了解自身疾病及有關知識的需要，使其了解腎臟替代治療的必要性，幫助他們認識到充分透析對今后換腎的重要性，從而增強對未來的希望。并且要重視與病人家屬的溝通，取得家屬的配合，使患者在感情和精神上獲得良好的寄托和支持
4.2多數(shù)患者開始時對血液透析較緊張，有恐懼心理，要充分做好患者的思想工作， 對患者要及時有針對性的多談心，介紹有關知識，提高患者對血液透析的認識，消除恐懼心理，與醫(yī)護人員密切配合，保證透析的充分性，提高患者的生活質(zhì)量。在透析過程中要多與病人交談。讓患者了解疾病，正確對待疾病，指導其保持良好的心理狀態(tài)，精神愉快，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合各種治療和護理，從而有利于疾病的康復和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持.醫(yī)務人員和藹的態(tài)度，溫和的語言，嫻熟的操作能大大降低病人的恐懼心理，熟練掌握透析機的操作，穿刺時動作熟練輕巧，盡量減少患者疼痛，使他們獲得安全感和信任感，積極配合治療。護士提高個人修養(yǎng)、學識、為人處事和溝通交流本領，加強工作態(tài)度、責任心，注重工作和生活的細節(jié)，有耐心、細心和愛心，真正把病人當親人。還要注意向病人講解有關血透常識及注意事項，如做內(nèi)瘺的必要性以及內(nèi)瘺的保護方法等有必要在透析之前就向患者解釋清楚，以免增加患者的緊張感。
4.3飲食藥物知識宣教
血液透析患者的飲食護理對于提高生存質(zhì)量至關重要。由于長期維持血液透析患者營養(yǎng)不良現(xiàn)象十分常見，最終影響透析患者的生存質(zhì)量，導致各種并發(fā)癥的發(fā)生。透析過程中可導致營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，此類患者因水鈉受限，其味覺減退，易致營養(yǎng)代謝紊亂。因此，可根據(jù)醫(yī)囑制定高蛋白、高熱量飲食和在醫(yī)生指導下調(diào)整鈉與鉀的攝入。
有文獻報道，每次透析(4h)約丟失蛋白質(zhì)3.5g，結合氨基酸6～8g。同時，伴有各種水溶性維生素及微量元素的丟失，以及紅細胞丟失。在長期維持血液透析過程中，如不及時補充營養(yǎng)或補充不足將會造成患者的營養(yǎng)不良。因此，透析患者應保證每天攝入高效價生物蛋白及必需氨基酸。蛋白質(zhì)的攝入量應為1～1.5g/kg·d，在控制水鈉和高鉀的情況下，進食以含人體必需氨基酸的動物蛋白(如牛奶、蛋、魚、瘦肉等)為主，以維持機體組織結構的更新和修復。飲食應做到高熱量、高維生素、低鹽飲食，以滿足機體的生理需要，營養(yǎng)不足可導致體力下降，病情加重。指導患者選擇高熱量、高糖飲食，如大米、面粉、玉米等。此外，還要注意食物多樣化，易消化，富含維生素、低磷、高鈣，烹調(diào)時注意色、香、味以增進食欲。醫(yī)護人員應對透析患者進行宣傳教育，講解營養(yǎng)要求與透析的關系，增強患者的體能，提高生存質(zhì)量，有效延長患者的生命。
4.4行為療法 除了加強溝通，減輕患者的常見心理問題，護士還可以通過改變治療環(huán)境， 比如可以在走廊擺放綠色植物，在治療室里放一些患者喜歡的歌曲等使病人的心情放松，使患者在關愛中接受治療。
4.5增加患者的自信心為了防止患者出現(xiàn)角色強化，也為了增加病人的身體抵抗力，應該指導患者循序漸進的運動，運動量以不感疲勞為宜，以有氧運動為主。同時體育鍛煉還可以增加患者的自信心，預防肌肉萎縮。
5 小結
實踐證明，通過對30例血透患者的心理護理，認識了解患者的心理要求，不同的實際情況給予鼓勵、幫助、提供相關咨詢與支持，并根據(jù)其理解根據(jù)他們力進行健康教育，從多方面對他們予以心理支持、安慰、提高戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵他們以良好的心態(tài)面對現(xiàn)實，提高生活質(zhì)量。家庭成員對其支持與否是相當重要的，取得患者及家屬配合，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。同時，給護士提出了更高的要求，除了具有熟練的專業(yè)技術外，更應掌握心理護理知識和方法，才能為患者進行更好的服務。
參 考 文 獻
[1]趙海平,王健.血液透析患者的社會支持和希望[J].中華護理雜志,2000,35(5):306-308.
[2]羅明.高齡尿毒癥患者血液透析治療的心理及飲食護理[J].西南軍醫(yī)，2005,7(1):75.
血液透析患者的心理護理論文篇2：《淺談老年血液透析患者的心理護理》
【摘要】 目的：降低老年血液透析患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。 方法 ：通過對60例老年血液透析患者不同程度的異常心理 分析 ， 總結 對老年患者進行心理護理，干預血液透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。結果：大多數(shù)患者都能保持良好的精神狀態(tài)，主動配合 治療 護理，降低了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生存質(zhì)量。結論：做好心理護理對老年血液透析患者的治療起到了良好的作用。
【關鍵詞】 血液透析;老年;心理
血液透析是治療急慢性腎功能衰竭的有效替代療法之一。自20世紀60年代在我國開展以來，越來越多的腎病患者生命得以延續(xù)，血液透析人群亦呈逐年遞增之勢[1]。由于 社會 人口的老齡化和血液凈化技術的不斷提高,使得老年(年齡在60歲以上)尿毒癥患者也越來越多。由于受疾病本身、透析并發(fā)癥以及家庭、社會的 影響 ，患者容易產(chǎn)生各種心理 問題 ，其后果不僅導致引發(fā)免疫力下降、影響生活質(zhì)量，更為嚴重的是引發(fā)透析并發(fā)癥，從而增加治療風險，因此做好維持性血液透析患者的心理護理至關重要。
1 臨床資料
隨機抽取2005年1月至2006年12月在我院進行血液透析的老年患者共60例，男37例，女23例;年齡60歲~90歲，平均年齡77歲;血液透析次數(shù)2次/周~3次/周，3 h/次~4 h/次。大多數(shù)為慢性腎衰、糖尿病腎病導致尿毒癥，少數(shù)為多囊腎、腫瘤所致。其中存活最短3個月，最長存活至今。
2 影響患者心理的因素
2.1 年齡因素
隨著年齡的增大，機體抵抗能力減弱，同時患有多種疾病，相同的疾病與年輕人相比造成的并發(fā)癥較多、后果較重。老年人最忌孤獨，加之文化水平有限和對疾病的恐懼，極易產(chǎn)生失落感，對生活失去信心和樂趣。
2.2 疾病因素
由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能，不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能，往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。
2.3 經(jīng)濟 因素
昂貴的透析費用是透析患者的沉重負擔，一旦無法支付治療費用隨時面臨生命危險。
2.4 社會支持
有資料調(diào)查顯示良好的社會、家庭支持，對透析患者的身心健康具有直接保護作用[2]。
2.5 治療因素
透析治療中的反復動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導致患者緊張和喪失信心。
3 心理護理
3.1 建立良好的護患關系
創(chuàng)造溫馨的透析環(huán)境護理人員首先要加強自身業(yè)務素質(zhì)和心理素質(zhì)的建設，以良好的道德修養(yǎng)、扎實的專業(yè)知識和熟練的技術服務患者，使其產(chǎn)生安全感和信任感。其次要切實轉變服務觀念，將“以人為本，以患者為中心”作為一種理念和指導思想貫徹落實到工作中，既要尊重關心體貼患者，又要維持患者的獨立人格。另外，掌握溝通的技巧也是非常重要的，工作中要多給予鼓勵和肯定，對其做得不夠甚至拒絕配合的方面，比如未能很好地控制體重、拒絕藥物 治療 等，避免使用責怪批評的語氣，應善意的勸導，促使患者自覺領會其中的利害關系，主動改變不良習慣，積極配合治療。在整個治療過程中，護理人員要主動熱情耐心地向患者詳細的介紹血透室的環(huán)境及工作人員的情況，講解血液透析技術的一般知識、治療作用、操作程序及安全性、可靠性，并為患者提供安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境。病情較重和行走困難者， 應用 平車或輪椅接送患者，對可以行走者予以攙扶，使老年患者產(chǎn)生安全感和信任感。
3.2 做好老年患者的健康 教育
由于老年血透患者對疾病的認識以及血液透析相關知識的缺乏，常造成各種心理 問題 的產(chǎn)生，因此做好相關知識的宣傳教育對維護患者的身心健康顯得尤為重要?；颊唛_始接受透析治療時，由于不了解腎功能損害的不可逆性和血液透析的長期性，常表現(xiàn)出盲目樂觀，此時護理人員應通過宣傳教育使患者正確認識疾病和 科學 的治療 方法 ，不要去做有害無利的嘗試。一旦患者認識到只能通過腎移植或依賴透析來維持生命，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁的心理，此時護理人員應詳細講解血液透析的原理、方法、作用及新的技術進展，讓其明白如果做到充分透析，能達到很高的生活質(zhì)量，從事力所能及的有意義的活動，以體現(xiàn)其自身價值[3]。同時應告訴患者治療中的各種注意事項，如飲食的宜忌、體重的控制、內(nèi)瘺的保護、藥物輔助作用的重要性，使患者能積極配合治療。
特別值得重視的是部分自費患者一方面求生欲望強烈，另一方面由于受 經(jīng)濟 條件的限制要求延長透析間期、減少透析頻率，一旦透析頻率減少，病情加重，各種并發(fā)癥隨之出現(xiàn)，常表現(xiàn)出絕望的心理，甚至會出現(xiàn)自殺的念頭，此類患者的心理護理是血液透析護理中的一大難點。針對這類患者，護理人員應以高度的責任心和同情心、以親切關心的語氣、以極度地耐心面對患者，應告訴患者由病情加重、并發(fā)癥所花費的治療費用往往高出于正規(guī)透析的費用，良好的飲食控制能夠減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，既而減少治療費用，同時應仔細觀察患者的一舉一動，對其任何異常行為加以重視，嚴防自殺現(xiàn)象的發(fā)生。
3.3 關注老年患者的生活護理
老年患者因年歲增大，軀體有疾病，部分生理功能和 社會 功能喪失，不得不依賴家屬，同時昂貴的透析費用又給家庭造成沉重的負擔，患者認為自己是家庭的累贅，常表現(xiàn)出多疑、敏感、自厭等情緒，因此做好與透析患者家屬的溝通非常重要。護士應詳細了解患者的家庭情況，多與家屬溝通，讓家屬對治療方案、生活護理中的有關注意事項詳細了解并積極配合，同時告知家庭支持的重要性，共同關愛患者，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，爭取早日康復。
通過對60例老年血透患者的護理，從中體會到只有了解老年血透患者的生理、心理特點，重視心理護理，滿足他們的情感寄托及心理需要，取得患者及家屬的配合，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。
【 參考 文獻 】
[1]趙海平，王健.血液透析患者的社會支持和希望[J].中華護理雜志，2000，35(5):306?308.
[2]張敬麗，史建莉，姜玉芳.血液透析患者家庭支持調(diào)查 分析 [J].實用護理雜志，2001，17(1)：57?58.
[3]周安琪，季建林，徐俊晏.終末起腎功能衰竭透析患者心理問題的 研究 [J]. 中國 行為醫(yī)學科學，1993，2：73?75.
血液透析患者的心理護理論文篇3：《維持血液透析患者的心理護理》
[摘要] 目的 探討心理護理在血透患者中的作用，預防和減輕患者焦慮、恐懼等不良反應的影響，提高患者的生活質(zhì)量。方法 對我院2010年6月-2011年6月透析的110例患者中出現(xiàn)的心理問題、對其產(chǎn)生的原因，護理對策進行回顧性分析。結果 心理護理可以在一定程度上預防和減輕患者的焦慮、恐懼等不良情緒，以利于血透的順利完成。結論 心理護理可以減輕患者不良反應，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，提高生活質(zhì)量，延長患者生命。
[關鍵詞] 血液透析; 心理護理
血液透析是治療急慢性腎功衰竭的有效替代療法之一。值得關注的是，受尿毒癥及透析合并癥的影響，患者由于身體上的不適普遍存在較為嚴重的心理問題。如焦慮、憂郁、沮喪甚至絕望，不良的情緒更加引發(fā)免疫力的下降。不僅不利于配合治療還嚴重影響了其生活質(zhì)量。針對這些問題，我們經(jīng)過分析研究，對在我院進行血液透析的患者進行有針對性的心理護理?，F(xiàn)報告如下
1 臨床資料 對我院2010年6月-2011年6月透析的110例患者，年齡13-81歲，其中女性患者34例，男性67例。透析次數(shù)每周3次，或兩周5次。
2 常見的心理問題 抑郁、焦慮和恐懼是透析患者常見的心理問題，少數(shù)患者表現(xiàn)憤怒、不合作行為。
2.1 抑郁心理
透析治療對于任何人來說，都不是一件愉快的事，多少都伴隨喪失，所以多數(shù)透析患者都會產(chǎn)生程度不同的憂郁情緒，并隨著病情的輕重和治療效果的不同而有所差異。突出表現(xiàn)為自尊心低、粗喪、傷感、絕望和失助感，把生活看得灰暗，總認為自己的將來比現(xiàn)在更糟，缺乏自信，接受治療消極，嚴重者可出現(xiàn)自殺行為。
2.2 焦慮心理
焦慮是常見的情緒反應，是一個人在感受到疾病威脅時產(chǎn)生的恐懼與憂慮，是一種與危險有關而又不知所措的不愉快體驗，有人用“失助感”來解釋焦慮。透析患者由于懼怕透析過程中可能出現(xiàn)的痛苦，擔心失去正常生活的能力，尤其害怕死亡的來臨，表現(xiàn)出真實的痛苦與焦慮。有的患者對于長期依賴透析治療這個事實理解或不接受，越接近透析日期，心理負擔越重，焦慮和恐懼越明顯，甚至坐臥不安。此外，醫(yī)院環(huán)境的不良刺激，也容易使透析患者心境不佳，情緒低落。尤其是當看到為搶救危重患者來回奔忙的醫(yī)護人員，看到同病相憐的病友死亡時，更易產(chǎn)生恐懼與焦慮，好像自己也面臨威脅。長期過度的焦慮，導致心理的不平衡，妨礙疾病的治療。
2.3 否認心理
患者否認關于尿毒癥的診斷，拒絕透析治療這個事實，到處奔走就醫(yī)，企圖通過復查，推翻原有的結論;有的患者否認疾病的嚴重性，他們雖然能接受尿毒癥的診斷，但仍存在不同程度的僥幸心理，誤認為醫(yī)生總喜歡把病情說得重一些，對疾病的嚴重程度半信半疑，因此不按醫(yī)囑行事;不去積極治療，甚至拒接治療;更有的患者則壓抑自己強烈的情緒反應，表現(xiàn)為遲鈍、猶豫、進而感到孤獨，產(chǎn)生一種被遺棄感?；颊邔τ谀蚨景Y的最初否認，具有一定的積極意義，但長期否認，將會延誤治療的時機。
2.4 孤獨與怪癖心理
透析患者由于受到憂郁、焦慮等消極情緒的長期折磨，扭曲了原來的心理。他們暫時或長期喪失生活自理能力，自感無助于家庭與社會，成為家庭與社會的累贅而產(chǎn)生孤獨感，這種心理變化長期持續(xù)存在會導致行為上的怪癖。他們常常把醫(yī)護人員和家屬當作替罪羊，無休止地向他們發(fā)泄不滿，怨天尤人，一會兒埋怨家人沒有盡心照顧，要求逐漸增多，情緒極易激惹，有時為了一點小事大發(fā)雷霆，任性挑剔，傷害他人感情。
2.5 透析患者大都存在一種依賴心理狀態(tài)
對自己的日常行為、生活自理能力失去信心，自己有能力做的事情也不愿意做，等待別人服待，情感脆弱。透析患者的依賴心理，不利于疾病的控制，則難以培養(yǎng)他們與疾病斗爭的信念。
2.6 悲觀與絕望心理
對于剛被確診為尿毒癥的患者，悲觀是常見的心理反應，在那些臨床癥狀越來越明顯，尤其是經(jīng)過一段透析治療，沒有達到預期效果的患者身上表現(xiàn)的更為突出，他們對透析治療由希望到失望再到絕望，痛苦心情難以言表。
3 原因
3.1 患者由于不能很快地適應社會角色的改變而產(chǎn)生一系列的不良心理情緒 患者因自身的心理素質(zhì)和性格差異、社會上不適當醫(yī)療知識的宣傳、疾病知識缺乏、不了解疾病的性質(zhì)和預后而產(chǎn)生焦慮甚至恐懼，終日郁郁寡歡。
3.2 患者因生病而懊惱 同時為日后的經(jīng)濟開支及病后的家庭生活、學習和工作能力等問題而擔憂，產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情緒，對前途悲觀、失望。
3.3 患者對血液透析不適應 由于血液透析而引起飲食習慣的改變(必須控制飲食和進水量)、對透析中產(chǎn)生的不良反應(低血壓、失衡綜合癥等)不耐受、工作人員技術不熟練引起的血腫和滲血等方面導致恐懼、焦慮。
3.4 醫(yī)患關系、患者之間的關系及患者家屬的支持情況對患者的心理產(chǎn)生不同程度的影響 調(diào)查顯示，良好的家庭支持和幫助可明顯改善透析患者的不良心理情緒。
3.5 由于尿毒癥本身引起的不適 所引起的胃腸道、心血管、肌肉、骨骼、皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)的不適，導致患者焦慮、恐懼。
4 護理措施
4.1 建立良好的護患關系
良好的護患關系是順利實施心理護理的前提，護理人員應主動征求病人的意見，耐心傾聽病人的訴說，態(tài)度和藹可親，熱情耐心，細致周到，給病人適當?shù)墓膭詈徒逃?，幫助病人增強?zhàn)勝疾病的信心。在工作中護士應具備良好的職業(yè)素質(zhì)，保持良好的精神面貌，高度的責任心、扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技術，讓患者有安全感和信任感。
4.2 關心理解患者,消除心理障礙
患者進入血透室，護士應微笑有禮貌地接待，給患者創(chuàng)造一個安靜舒適的環(huán)境，向其介紹透析相關知識及注意事項。另外，護士還應掌握溝通技巧，根據(jù)患者不同的文化程度，采取不同方式耐心細致地勸解開導。要善于從談話中體會患者在語言中隱藏的感情，并給予恰如其分的幫助。工作中要注意言行得體，把握好分寸，多給予鼓勵和肯定，以取得患者的理解和信任，幫助患者面對現(xiàn)實，樹立信心，積極配合治療。
4.3 喚起病人對治療的信心 病人對治療的信心是影響其生存質(zhì)量最大的心理因素，增強病人的治療信心是心理護理的關鍵。我們應在與病人的交談中，喚起病人對治療的信心，使其以積極的態(tài)度配合治療，爭取良好的治療效果。
4.4 做好病人家屬的工作,取得密切配合
病人能夠得到家庭的理解和配合，也是影響病人生存質(zhì)量的因素之一。我們應該積極爭取家屬的配合，在生活上給予更多的關心和照顧，精神上給予安慰和鼓勵，讓患者感到家庭的溫暖。在病情允許的情況下，鼓勵病人生活自理，參加一些社會活動。爭取家屬的配合，做好院外指導。血透患者有病程長、病情反復、終身透析、經(jīng)濟狀況等諸多問題，患者及其家屬的心理狀態(tài)都極不穩(wěn)定。因此，在開導患者的同時，也要及時做好家屬的指導工作。仔細觀察患者的一舉一動，詳細了解患者的家庭情況。多與家屬溝通，告知家庭支持的重要性，讓家屬發(fā)揮監(jiān)督、協(xié)助的作用，從而多方面維護患者的身心健康。同時為每一位患者建立個人檔案，定期電話回訪，與患者隨時保持聯(lián)系，進行適時的心理干預。
4.5 提高病人對疾病的認識水平
由于文化不同、社會經(jīng)驗不同，病人對疾病的認識也不同。我們采用展板、宣傳冊等方式，向病人介紹疾病的變化規(guī)律、注意事項、血液透析的應用、并發(fā)癥用藥特點，指導病人合理的膳食，適當?shù)倪\動，增強自我保健意識，對治療和護理有促進作用。
5 小結
血透患者由于需要長期的透析治療，病人在病痛的折磨中，不良的情緒可導致負面影響。所以，根據(jù)觀察血透患者情況，因人施教，隨時疏導，做好其心理護理是極為必要的。血液透析患者由于疾病的不可逆和治療高費用等特點，容易引發(fā)各種心理障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和透析質(zhì)量，血液透析患者產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼和抑郁心理最為普遍而至延誤、推遲或放棄有效的治療。護理人員針對此類患者，不僅要認真做好基礎護理和專科護理以減少或減輕患者軀體病痛，同時要重視患者的心理護理，使其保持良好的心理狀態(tài)，積極主動配合醫(yī)護人員完成透析治療。同時，患者生命質(zhì)量的提高、生存期的延長與其家屬的關心和支持是分不開的，因此我們要做好患者及其家屬的心理護理。
參考文獻
[1] 楊景娜.首次血液透析患者心理護理[J].醫(yī)護論壇,2009,4(16):8.
[2] 于仲元主編.血液凈化[M].第二版.北京現(xiàn)代出版社,1993:832-834.
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