淺談中藥炮制方面的論文
淺談中藥炮制方面的論文
中藥炮制產(chǎn)生的年代較為久遠,是我國前人的智慧結(jié)晶,總結(jié)了我國歷代醫(yī)學(xué)家臨床用藥和制藥的實踐經(jīng)驗,因此,是中國醫(yī)藥學(xué)最重要的組成部分。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的淺談中藥炮制方面的論文，供大家參考。
淺談中藥炮制方面的論文篇一
《 淺談中藥炮制的解毒機理 》
【關(guān)鍵詞】 中藥炮制;解毒機理
中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，按照醫(yī)療調(diào)配、制劑的要求，以及藥材自身的性質(zhì)，所采用的一項制藥技術(shù)。廣大醫(yī)藥工作者在長期的工作實踐中總結(jié)探索，證明中藥炮制能消除或降低部分中藥的毒性，提高中醫(yī)臨床用藥的安全系數(shù)，擴大中藥資源。中藥炮制解毒機理成為廣大醫(yī)藥工作者研究課題之一，現(xiàn)筆者就中藥炮制解毒的一些機理試行分析。
1 加熱解毒
加熱需要火，而“火”與中藥炮制關(guān)系密切，如煮、蒸、炒、焙、炙、炮、煅、煉等炮制方法都與火有關(guān)，絕大部分中藥都需經(jīng)“火”炮制?，F(xiàn)代科學(xué)證明，加熱能使中藥所含的某些毒性成分解破壞、凝固變性、升華散失或部分減少，以達到解毒的作用。
1.1 加熱使中藥有毒成分分解破壞 中醫(yī)認為馬錢子有大毒，臨床服用前必須炮制，以減少有毒成分士的寧的含量，經(jīng)過高溫砂炒后，士的寧部分分解破壞，砂燙后馬錢子中士的寧含量降為1.85%左右，毒性降低，提高了臨床用藥的安全性和療效[1]。干漆含干漆酚50-60%，具有強烈的刺激性和毒性，不能生用，燜煅后，干漆酚約減少70%，毒性、刺激性顯著降低[2]。川楝子生用有毒，炒制后毒性蛋白被分解破壞，降低了毒性。
1.2 加熱使中藥有毒成分凝固變性 蜈蚣的毒液內(nèi)含有兩種類似蜂毒成分，即組胺樣物質(zhì)及溶血性蛋白質(zhì)，此外尚含有酪氨酸、蟻酸、脂肪油及膽固醇等，其中蟻酸對皮膚有強烈的腐蝕作用。小蜈蚣咬傷可產(chǎn)生局部刺痛及紅腫，大蜈蚣咬傷可引起局部壞死、發(fā)熱、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等，嚴重時發(fā)生昏迷及過敏性休克[3]。加熱可使其有毒成分凝固變性而失去活力，所以蜈蚣使用前都要用烘焙法加工炮制，以降低毒性。白扁豆含有一種植物蛋白質(zhì)(紅細胞非特異性凝集素)，對人體有害，炒制或煉制后，該成分凝固變性而失去活力，達到降低毒性效果。
1.3 加熱使中藥有毒成分升華揮發(fā)或減少 紅娘子、斑蝥均有大毒，有毒成分斑蝥素對皮膚粘膜有強烈的刺激作用，口服斑蝥素量超過30mg即中毒死亡。斑蝥素在84℃升華[2]，伴炒紅娘子、斑蝥后所含斑蝥素部分升華散失，毒性降低。蒼術(shù)生用辛溫苦燥，所含揮發(fā)油量大對中樞神經(jīng)呈麻痹作用[3]，麥麩炒后，揮發(fā)油減少約15%，緩和了燥性，降低了副作用。沒藥、乳香等樹脂類藥材含有一定的揮發(fā)油，對胃腸道有強烈的刺激，炒制后，揮發(fā)油揮發(fā)散失，副作用大大降低。水蛭生品藥性峻猛，屬破血之品，氣腥味烈，多入煎劑，經(jīng)滑石粉燙制后，主要活性成分水蛭素含量減少，可入丸散，可直接內(nèi)服，可相對溫和地治療內(nèi)損瘀血、心腹疼痛等癥[4]。
2 輔料解毒
通過用水或加特殊輔料，長時間浸泡、煎煮等方法加工炮制有毒中藥，使有毒成分溶出隨水漂流除去或與有毒成分結(jié)合、或使有毒成分溶于輔料中，以達到解毒目的。
半夏含有刺激性成分生用可致舌、咽喉和口腔麻木、腫痛，嘔吐及窒息，清半用白礬制既降低毒性，且長于化痰，用姜制起協(xié)同作用，善于止嘔;法半夏用甘草和石灰制，毒性更為減弱，并能緩和藥性，適于配散劑內(nèi)服[5]。雄黃醋制后，所含砷鹽溶于液體輔料中，降低了鉛、汞、鎘等對人體危害較大的幾種金屬元素的含量。芫花、甘遂均為峻瀉逐水藥，作用較猛，毒性較大，醋炙能降低毒性，緩和瀉下作用和腹痛癥狀，提高臨床用藥安全系數(shù)。硫磺、藤黃與豆腐一同煎煮，豆腐部分吸收了其毒性成分，而使藥材毒性降低[2]。附子生品含有毒性很強的苯甲酰烏頭堿，現(xiàn)代用鹽鹵水浸，甘草黑豆同煮，經(jīng)炮制后分解為毒性較小的苯甲酰烏頭胺和烏頭胺[6]。
3 制霜法解毒
巴豆是劇烈的瀉下藥，含脂肪油40-60%[2]，它既是有效成分也是有毒成分，口服20滴巴豆油即中毒死亡。臨床使用前須除去部分脂肪油才能入藥。此外，巴豆毒素能溶解紅血球，使局部細胞壞死，但遇熱則會喪失毒性?？刹捎眉訜嶂扑ㄕトゲ糠种居?，使含油量在18-20%之間，即可安全使用。柏子仁榨油制霜后，可減少潤腸至瀉的副作用。
4 高壓蒸汽蒸制解毒
草烏、川烏生用有大毒，所含有毒成分為烏頭堿，口服烏頭堿0.2mg就會令人中毒，3-4mg就會將人毒死。烏頭堿性質(zhì)不穩(wěn)定，遇水、加熱則容易水解程毒性較小的生物堿。傳統(tǒng)用煮法工藝炮制，時間長，輔料浪費大，降毒效果不明顯。根據(jù)水解去毒原理，可改用高壓蒸汽蒸制(壓力1.5kg/cm2，溫度115℃，時間40分鐘)即可達到解毒的效果，毒性降為原來的1/200[2]。桑螵蛸生用令人泄瀉，高壓蒸制后可消除其致泄的副作用。
綜上所述，中藥炮制之所以能降低或消除藥物的毒性，減少副作用，提高藥物使用的安全性。其機理有：使藥物有毒成分分解破壞，凝固變性，升華揮發(fā)，使有毒成分改變成為無毒或毒性較小的的成分;使有毒成分的含量減少。但是，由于中藥成分復(fù)雜，許多藥物的有效成分與有毒成分尚不明確，使得中藥炮制解毒機理的研究比較復(fù)雜，需要廣大的醫(yī)藥工作者在以后的工作中繼續(xù)研究探討。
參考文獻
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淺談中藥炮制方面的論文篇二
《 中藥炮制與臨床療效的關(guān)系 》
摘 要 目的:探討中藥炮制與臨床療效的關(guān)系。方法:從藥物的不同性能(如四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)等)、加入不同輔料、采用不同的加工炮制等方面論述。結(jié)論:中藥炮制影響藥物的臨床療效。
關(guān)鍵詞 中藥 炮制 療效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.022
炮制對中藥四氣五味的影響
不同的中藥,各有其寒、熱、溫、涼、辛、甘、酸、苦、咸的不同性味,自古至今,臨床就是憑借這些偏勝特性治療疾病的。性、味又是一個不可分割的整體,是從性質(zhì)上對藥物治療作用的高度概況,并與治療作用有著若干規(guī)律性的聯(lián)系?！侗窘?jīng)》有云:“療寒以熱藥,療熱以寒藥。”《素問•至真要大論》“寒者熱之,熱者寒之。”但藥物太寒則傷陽氣,太熱則灼陰液,太苦易傷胃耗津,太辛?xí)p津耗氣,為了適應(yīng)不同的病情,必須通過炮制來改變藥物的性味,使之產(chǎn)生相應(yīng)的功效而安全、合理地應(yīng)用于臨床。如黃連本為大苦大寒之品,生用長于瀉火燥濕、解熱毒,酒炙則可引藥上行,而善清頭目之火;吳茱萸制可抑制其苦寒之性使黃連寒而不滯,清氣分濕熱,散肝膽郁火;經(jīng)姜汁制后可緩和其過于苦寒之性,善治胃熱嘔吐?，F(xiàn)代研究表明:黃連含大量的黃連素(小檗堿),少量黃連堿等,具有抗菌、利膽、降壓和解熱的作用。用不同的輔料炮制黃連,其小檗堿的浸出率不同。以醋制含量最高,姜制其浸出率最低,而且在同一輔料中,濃度不同,小檗堿的浸出率也不同。再如麻黃生用發(fā)汗解表,利水消腫作用甚強,多用于表寒證和風(fēng)水浮腫,但過汗則有傷陰亡陽之慮,對體虛者不宜,蜜炙后味甘微苦,性溫偏潤,辛散作用緩和,并增強其止咳平喘的功效。多用于表證較輕的肺氣壅阻而咳嗽氣喘者,麻黃絨較麻黃作用緩和,適用于老人、幼兒及虛人風(fēng)寒感冒。蜜炙麻黃絨作用更緩和,適用于表證已解而喘咳未愈的體虛患者?，F(xiàn)代藥理證明:麻黃含有麻黃堿、偽麻黃堿、揮發(fā)油等。麻黃堿與偽麻黃堿可緩解支氣管平滑肌痙攣,偽麻黃堿還有明顯的利尿作用。揮發(fā)油有發(fā)汗的作用,并能抑制流感病毒。炮制后,麻黃與炙麻黃中生物堿的含量基本不變,但揮發(fā)油損失較大,炙麻黃中有效成分的溶出速度較慢,故作用緩和。
炮制對中藥升降浮沉的影響
升降浮沉是指藥物作用于機體的趨向。由于各種疾病在病機和證候上常常表現(xiàn)向上(嘔吐,喘咳),向下(瀉痢,崩漏),向外(自汗,盜汗),向內(nèi)(表證不解)等病勢趨向,這就要求用于改善或消除這些病證的藥物具有相應(yīng)的升降浮沉之性。升降浮沉與藥物的性味有著不可分割的關(guān)系,升浮的藥物大都具有辛、甘味,溫?zé)嵝?沉降的藥物大多具有酸、苦、咸、澀味和寒涼之性。正如李東垣說:“味薄者升,氣薄者降,氣厚者浮,味厚者沉”。李時珍說:“酸堿無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉。”通過炮制,藥物的性味改變了,作用的趨向也隨之變化。如黃柏性寒而沉,生用苦燥,清下焦?jié)駸?主治足膝軟弱無力及小便淋澀等;酒炙后作用向上、偏清上焦之熱;用于口舌生瘡;鹽炙后偏于降相火,滋腎水,用于陰虛盜汗;蜜炙后主瀉中焦之火,且不傷脾胃,用于五心煩熱。現(xiàn)代研究表明:黃柏含有小檗堿、少量的掌葉防已堿、黃柏堿及黃柏酮等,具有抗菌、利膽、降酶、利尿、降壓、降血糖及解熱等作用,不同的炮制方法對黃柏化學(xué)成分的影響較大。鹽炙、酒炙后,其成分基本不變,黃柏炭則由于長時間的高溫處理,致使多種成分被破壞,僅殘留部分小檗堿,可見黃柏中小檗堿含量與炮制過程中的受熱溫度直接有關(guān),且其寒性的降低與小檗堿含量下降相吻合。再如柴胡生品升散作用較強,適用于解表退熱,醋炙后能緩和升散之性,增強疏肝解郁的作用,適用于肝郁氣滯之癥;用鱉血炙能抑制升浮之性,增強清肝退熱、截瘧之功效,用于骨蒸潮熱?，F(xiàn)代藥理表明:柴胡含有皂苷、揮發(fā)油等。柴胡生品中揮發(fā)油含量相對較高,柴胡皂苷含量較低,揮發(fā)油清輕上浮,可解表退熱。炮制后柴胡苷含量較高,具有明顯的保肝、降血脂、利膽與疏肝解郁的作用。
炮制對中藥歸經(jīng)的影響
歸經(jīng)是指藥物以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),針對機體某部分的選擇性作用。因某一臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變有寒、有熱、有虛、有實,而要運用溫、清、補、瀉之法來改善或消除這些癥狀,又離不開藥物的四氣、五味及升降浮沉等性能。古人云:“辛入肺、酸入肝、苦入心、咸入腎、甘入脾”。不同的中藥,有不同的性味,有不同的歸經(jīng);同為補藥,又有補肺、補脾、補腎之分;同為清熱藥,又有清心火、清胃火、清肝火之別。炮制能夠改變藥物的選擇性作用,產(chǎn)生不同的藥理作用。如生姜辛微溫,入肺、脾經(jīng),偏于發(fā)散風(fēng)寒,和中止嘔;干姜辛熱,入脾、胃、心、肺,主要是暖脾胃,回陽救逆;炮姜苦、澀、溫,入脾、肝,長于溫經(jīng)止血,祛臍下小腹之寒。所以說不同炮炙品的作用取向有所不同。
炮制對中藥毒性的影響
毒劇藥廣泛地運用于臨床,是中醫(yī)用藥的又一特點。毒藥在古代醫(yī)藥文獻中是藥物的總稱。張景岳言:“藥以治病,因毒為能,而謂毒藥,是以氣味之偏。蓋氣味之正者,谷食之屬是也,而以養(yǎng)人之正氣。氣味之偏者,藥餌之屬是也,而以人之邪氣”?？梢姸拘宰鳛樗幬镄阅苤?是一種偏性,以偏糾偏是藥物治病的基本原理。但某些中藥常常是療效高、毒性大。部分藥物的有效成分即是毒性成分,用之不當(dāng),即可中毒,甚至導(dǎo)致死亡。因此,為了藥物的有效與安全,必須通過炮制,或制其性,或制其質(zhì),或制其味,減輕或消除藥物有害的作用。如馬錢子生品苦寒有毒,砂燙后毒性降低,質(zhì)變酥脆,而易于粉碎和煎煮,馬錢子含其士的寧、馬錢子堿等,經(jīng)過砂燙后大部分馬錢子堿被破壞,而保留部分有效成分士的寧。巴豆辛熱有大毒,向來以加熱除去大部分油質(zhì)而制霜入藥(巴豆油既是有效成分,也是毒性成分,含量以18%～20%為宜);草烏、川烏通過蒸煮等加熱處理,能使毒性極強的烏頭堿水解成毒性極小的烏頭胺而供內(nèi)服。
炮制對其他方面的影響
有的礦物,介殼及種子類藥物,質(zhì)地堅硬,難以粉碎,既不便于調(diào)劑、制劑,也不利于有效成分的溶出,惟有經(jīng)過炮制加工后方能處方作用,如龍骨、牡蠣、磁石、龜板需加輔料煅燒;蘇子、王不留行、萊菔子需加以炒制;蛤蚧、蜈蚣等應(yīng)該烘焙后入藥,有的植物藥如杷葉要去毛,遠志得去心,桔梗需去粗皮,海藻、蓯蓉應(yīng)去咸除腥;還有的藥物如蓮子須分為蓮子心與蓮子肉,紫蘇應(yīng)區(qū)別蘇梗與蘇葉,麻黃分為莖和根等,均要通過加工炮制,提高藥物的純凈度,分離其不同的藥物部位,使之更加準確靈活地應(yīng)用于臨床而發(fā)揮療效。
由此可見,中藥炮制直接影響藥物在臨床組方中作用的發(fā)揮,其作用不但受炮制方法的影響,也與加入的輔料有極大的關(guān)系,正如古人云:“凡藥制造,貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失。”所以重視中藥炮制,加強中藥炮制的現(xiàn)代研究,提高炮制人員的專業(yè)技術(shù)水平是目前醫(yī)院藥劑科不容忽視的重要內(nèi)容。
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4.探討中藥制藥論文