有關(guān)心理治療的論文
一般性心理治療即個(gè)別心理治療,是目前最常見(jiàn)、使用最多的心理治療。它依靠的是人類(lèi)的一般常識(shí)以及治療者對(duì)人性的理解。然而我們?cè)撊绾螌?xiě)有關(guān)心理治療的論文呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的有關(guān)心理治療的論文,希望大家喜歡!
有關(guān)心理治療的論文篇一
《抑郁癥的心理治療》
【摘要】抑郁癥是一種常見(jiàn)的情感障礙性精神疾病,是世界上疾病負(fù)擔(dān)較重的精神疾病之一。目前常用的抑郁癥的心理治療技術(shù)有一般性心理治療、認(rèn)知行為治療、支持性心理治療、人際關(guān)系治療等,本文就近代抑郁癥的心理治療進(jìn)展進(jìn)行了綜述。
【關(guān)鍵詞】抑郁癥;心理治療;進(jìn)展
抑郁癥是一種情感障礙性精神疾病,臨床上很常見(jiàn),以情緒低落、興趣缺乏和意志活動(dòng)減退為特征,并常伴有失眠、食欲減退、體重減輕等軀體癥狀。近20年來(lái),隨著對(duì)抑郁癥病因?qū)W和病理學(xué)研究的進(jìn)展,藥物治療的主導(dǎo)地位逐步確立。但由于抑郁癥的確切發(fā)病機(jī)制仍然沒(méi)有完全明確,針對(duì)病因進(jìn)行治療有一定的難度[1]。因此,臨床上對(duì)抑郁癥的處理越來(lái)越趨于藥物與心理治療的綜合應(yīng)用。抑郁癥心理治療方法常用的有一般性心理治療、人際心理治療、認(rèn)知行為治療、家庭治療等,本文就抑郁癥近代的心理治療方法進(jìn)行綜述。
1一般性心理治療
一般性心理治療即個(gè)別心理治療,是目前最常見(jiàn)、使用最多的心理治療。它依靠的是人類(lèi)的一般常識(shí)以及治療者對(duì)人性的理解。一般性心理治療的原則在任何治療學(xué)派上都可以見(jiàn)到:首先需要與患者建立良好的治療關(guān)系,所以,醫(yī)患交往是心理治療的最重要和最一般性原則。對(duì)待患者,耐心、肯定、理解及信心很重要[2]。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及人們對(duì)健康需求的提高使得抑郁癥患者更需要特殊的關(guān)懷、照顧和護(hù)理。我們應(yīng)當(dāng) 教育患者正確對(duì)侍疾病,使患者克服自卑感,增強(qiáng)自信心,教會(huì)患者應(yīng)對(duì)疾病的技巧和方法。同時(shí),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)民眾精神衛(wèi)生知識(shí)的宣教,爭(zhēng)取家庭和社會(huì)對(duì)患者的支持,給予患者更多的照顧和幫助,以減少不良刺激,以便為患者回歸社會(huì)打下基礎(chǔ)。一般性心理治療常用的技術(shù)包括以下幾種:傾聽(tīng)、解釋、指導(dǎo)、減輕身心痛苦或逆境矛盾、表達(dá)和疏導(dǎo)發(fā)泄、鼓勵(lì)和支持、保持良好的醫(yī)患關(guān)系等。
2特殊心理治療方法
2.1認(rèn)知行為治療(CBT) Beck認(rèn)為,抑郁癥患者往往存在有一定的認(rèn)知偏見(jiàn),這種偏見(jiàn)阻礙著患者的康復(fù)。
目前有觀點(diǎn)認(rèn)為,抑郁癥患者存在的功能失調(diào)性認(rèn)知是在童年的生活經(jīng)驗(yàn)中形成的,它是抑郁癥的一種癥狀,同時(shí)也是人格的一部分,能在一定程度上支配著人們的情感和行為。認(rèn)知行為心理治療能夠改善抑郁癥患者的認(rèn)知,改善抑郁癥狀。[3]高勇等人[4]研究顯示,采用一些基本的認(rèn)知行為治療,配合藥物治療能夠取得滿(mǎn)意的結(jié)果。他們指出,抑郁癥的治療過(guò)程中配合采用認(rèn)知心理治療,可起到預(yù)防復(fù)發(fā)且療效持久的效果。研究報(bào)道,認(rèn)知治療對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)效果更好,復(fù)發(fā)率為20%一40%,而單純藥物治療的復(fù)發(fā)率為60%~75%。陳遠(yuǎn)嶺[5]等報(bào)告應(yīng)用認(rèn)知行為療法結(jié)合抗抑郁藥的方法治療抑郁性神經(jīng)癥,發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)期療效優(yōu)予單獨(dú)藥物治療[6]。呂仲群[7]治療結(jié)果顯示,單純藥物治療僅僅能緩解抑郁癥狀,但抑郁癥患者失調(diào)性認(rèn)知仍相當(dāng)程度的存在,所以,在臨床治療抑郁癥中常常采取藥物治療與認(rèn)知行為治療相結(jié)合的辦法,部分患者可以減少藥物的攝人,甚至可以不需要藥物的治療。
2.2人際心理治療(IPT) 人際心理治療理論來(lái)源于梅耶的精神生物學(xué)理論和沙利文的人際關(guān)系理論。抑郁癥患者大多存在人際交往的困擾甚至喪失。改善和重建患者的人際交往,會(huì)減少抑郁癥的發(fā)作,促進(jìn)抑郁癥患者康復(fù),降低抑郁癥的發(fā)病率。人際心理治療主要用于抑郁癥的急性期,重點(diǎn)改善抑郁癥患者的一些社交問(wèn)題。治療的特點(diǎn)包括[8]:①重點(diǎn)在于處理目前的困難,而不是解決過(guò)去的問(wèn)題;②注意識(shí)別與治療原發(fā)抑郁癥和抑郁發(fā)作伴發(fā)的繼發(fā)癥狀;③治療技術(shù)包括確認(rèn)靶癥狀,澄清角色以及修正溝通模式。人際心理治療是一種短程的、限時(shí)性的和可操作性的治療,它主要改善患者的心境、提高對(duì)生活的興趣,減少患者自責(zé)以及自殺觀念。Sloane(1985)做的IPT與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥及安慰劑的比較研究表明,老年人對(duì)心理治療的反應(yīng)較好,更適于使用IPT治療。IPT與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥聯(lián)合使用可降低抑郁癥的復(fù)發(fā)率,迅速改善癥狀,縮短病程。一項(xiàng)對(duì)青少年的研究顯示,IPT治療能顯著緩解抑郁癥狀,提高自尊心,增強(qiáng)青少年的社會(huì)適應(yīng)能力。
2.3其他心理治療方法
2.3.1家庭治療:患者及其家庭成員相互幫助、支持,重新建立一種更加適當(dāng)?shù)墓δ?。急性的或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的抑郁癥會(huì)給家庭生活帶來(lái)影響,家屬對(duì)患者的不理解、不知所措甚至失去耐心也會(huì)造成家庭的不良?xì)夥?,甚至干擾治療。家庭治療是治療抑郁癥伴行為障礙的一個(gè)重要方面。
2.3.2集體心理治療:將患者集合起來(lái),進(jìn)行相互交流和了解,從而達(dá)到治療疾病的目的,促進(jìn)其社會(huì)功能的恢復(fù)。有研究表明,集體心理治療在改變認(rèn)知和個(gè)體的某些人格特點(diǎn)上都有作用。在克服人格發(fā)育上的缺陷、改善應(yīng)對(duì)行為上集體心理治療都有一定的幫助。
2.3.3心理音樂(lè)治療:心理音樂(lè)治療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變過(guò)程中,醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、物理學(xué)等學(xué)科結(jié)合形成的一種新型治療方法。在音樂(lè)療法中,患者可以通過(guò)音樂(lè)更好地宣泄和釋放自己的情緒,以減少消極的情緒,增加積極的情緒。音樂(lè)療法最大的優(yōu)勢(shì)在于其沒(méi)有藥物的副作用,在安全性上更好。其他的心理治療方法還有心理分析療法、暗示療法、認(rèn)知領(lǐng)悟、心理療法、催眠療法、森田療法等。
3展望
目前,心理治療的有效性得到世界上的普遍肯定。我們應(yīng)取長(zhǎng)補(bǔ)短,采納國(guó)內(nèi)外各派理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),全面綜合地咨詢(xún)和治療。任何方法都不是獨(dú)立運(yùn)用的,還要結(jié)合病情和患者的個(gè)體差異進(jìn)行靈活選擇。越來(lái)越多的證據(jù)表明,效果最佳的治療抑郁癥的方法是將抗抑郁藥與心理治療方法結(jié)合起來(lái)。綜合應(yīng)用不僅可以緩解癥狀,還可以提高患者的心理社會(huì)適應(yīng)功能,改善患者生命質(zhì)量。
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