2017年河南基層醫(yī)院高級(jí)職稱論文

　　基層醫(yī)院是我國(guó)衛(wèi)生體系的主要組成部分,是承擔(dān)預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療、計(jì)生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的2017年河南基層醫(yī)院高級(jí)職稱論文，希望你們喜歡。

　　2017年河南基層醫(yī)院高級(jí)職稱論文篇一

　　基層醫(yī)院病案管理

　　【摘要】通過(guò)對(duì)病案管理現(xiàn)狀的分析，指出基層醫(yī)院病案管理的不足，提出了具體解決的對(duì)策。

　　【關(guān)鍵詞】病案管理;現(xiàn)狀;對(duì)策

　　【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)01-0328-01

　　病案是病人在就醫(yī)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)其疾病進(jìn)行診療的系統(tǒng)記錄。它客觀、完整、連續(xù)地記錄著患者的病情變化及診療經(jīng)過(guò)，是臨床進(jìn)行科學(xué)診斷的基本資料，也是醫(yī)學(xué)科研的檔案資料。它包括各種診斷文字、圖表、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他特殊檢查報(bào)告等材料。病案還是評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)院管理醫(yī)療文書和技術(shù)水平的重要依據(jù)。隨著國(guó)家法律制度的不斷完善，社會(huì)保障體系的全面鋪開，患者的維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)，病案資料作為一種法律依據(jù)的機(jī)會(huì)越來(lái)越多，病案已不僅在醫(yī)療科研、教學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)院管理、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、社會(huì)咨詢的過(guò)程中起作用，也成為了處理醫(yī)療糾紛、傷殘鑒定、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、交通事故、司法辦案的法律依據(jù)。病案復(fù)印的數(shù)量在不斷增加，要求復(fù)印人員的復(fù)雜性、復(fù)印目的的多樣性增加了病案復(fù)印的工作量和難度。一定程度上也給基層醫(yī)院的病案管理工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。

　　1醫(yī)院現(xiàn)有病案管理工作的狀況

　　1.1、病案管理?xiàng)l件及設(shè)備落后

　　目前病案室的建設(shè)一般未納入醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃，多數(shù)是舊病房、舊辦公樓或地下室做庫(kù)房、集辦公、閱覽、病案存貯為一體，缺乏總體設(shè)計(jì)，多數(shù)是開放式庫(kù)房，沒有防火、防盜、防潮設(shè)備;沒有防塵和濕度、溫度控制設(shè)備;在設(shè)備方面有的醫(yī)院的病案室只有一臺(tái)舊式電腦，沒有復(fù)印機(jī)、打印機(jī)，新的技術(shù)如條形識(shí)別碼、計(jì)算機(jī)光盤、存貯、縮微技術(shù)就更不用說(shuō)了。

　　1.2、 病案管理人員不足、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高

　　隨著新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)，住院病人越來(lái)越多，病歷數(shù)量也越來(lái)越多，病案管理人員明顯不足，致使病案管理人員僅能忙于應(yīng)付日常工作，無(wú)暇顧及病案信息的開發(fā)利用。而且我國(guó)在病案管理教育方面落后，設(shè)置此專業(yè)課程的高等院校很少，目前的病案管理人員大多由其他專業(yè)改行而來(lái)，雖然這些病案管理人員具有一定的醫(yī)學(xué)或護(hù)理專業(yè)理論，但缺乏一套系統(tǒng)、規(guī)范的病案管理知識(shí)和技能，不利于病案管理工作的發(fā)展。

　　1.3、對(duì)不合格的病案難以拒收

　　醫(yī)療檔案管理是一門專門科學(xué)，是醫(yī)療工作中每一個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生的大量信息資料，用科學(xué)的方法進(jìn)行了全面系統(tǒng)的收集、整理、編號(hào)、登記、編制各種分類索引和存貯的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程猶如一條“生產(chǎn)線”，而醫(yī)療檔案管理部門的工作只對(duì)“成品”，承擔(dān)的也只是“亡羊補(bǔ)牢”的角色，無(wú)法對(duì)醫(yī)療檔案產(chǎn)生的過(guò)程實(shí)行全流程監(jiān)控。

　　1.4、 管理層重視不夠

　　目前大多數(shù)醫(yī)院為了提高自身的竟?fàn)幜?，在醫(yī)院信息化建設(shè)方面投入了很多經(jīng)費(fèi)，而在病案管理建設(shè)方面卻不肯投資，很多醫(yī)院及領(lǐng)導(dǎo)對(duì)目前的病案管理狀況知之甚少，殊不知醫(yī)院信息化建設(shè)的好處很大一部分是通過(guò)病案的利用來(lái)得到完成的。醫(yī)院管理層對(duì)病案管理的冷漠在很大層度上決定了病案管理的現(xiàn)狀。

　　2 加強(qiáng)基層醫(yī)院病案管理工作的對(duì)策

　　2.1、 強(qiáng)化病案信息管理在醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃決策中的地位和作用。醫(yī)院管理層要改變對(duì)病案信息的“重管輕用”的傳統(tǒng)思想，做到管用結(jié)合，充分發(fā)揮病案信息管理在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的價(jià)值[1]。 醫(yī)院的發(fā)展離不開病案統(tǒng)計(jì)信息的支撐，病案管理的任務(wù)是對(duì)病案中大量的資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)收集、分類加工和統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)而提煉出有價(jià)值的信息。通過(guò)對(duì)病案統(tǒng)計(jì)信息的分析，為醫(yī)院的科學(xué)管理和決策提供服務(wù)。運(yùn)用各種統(tǒng)計(jì)指數(shù)反映醫(yī)院管理工作現(xiàn)狀，反映醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，找出影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療制度執(zhí)行情況的因素，為決策層制定人才培養(yǎng)、科學(xué)發(fā)展、技術(shù)引進(jìn)等長(zhǎng)期規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)，最大限度減少或避免決策層的失誤。提高病案管理需要醫(yī)院層層級(jí)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)達(dá)成共識(shí)，各部門共同努力、分工協(xié)作、齊抓共管。

　　2.2、 提高病案管理人員的素質(zhì)。

　　病案管理是一門涉及多學(xué)科的邊緣學(xué)科，病案管理人員不再是一個(gè)單純的保管者，而應(yīng)該是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展來(lái)研究病案管理專業(yè)新技術(shù)，不斷提高管理水平的病案管理研究人員和科技工作者，一方面要培養(yǎng)一批既懂醫(yī)學(xué)知識(shí)，又懂病案管理和計(jì)算機(jī)應(yīng)用的復(fù)合型人才;另一方面要不斷完善對(duì)現(xiàn)有在崗人員的培訓(xùn)，使病案管理人員掌握病案管理的新理論、新技術(shù)、新方法。另外，作為病案管理人員，除了學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，還要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，熟悉和掌握《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等，熟悉病歷復(fù)印的審批手續(xù)，病歷可以復(fù)印的范圍，并正確認(rèn)識(shí)病歷在“舉證倒置”中的法律作用，以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

　　2.3、 加大對(duì)病案管理的支持和投入 由于病案管理信息資源利用由面向醫(yī)院服務(wù)擴(kuò)展到社會(huì)，病案室已經(jīng)成為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的重要窗口[2]。為了保證病案管理與醫(yī)院同步發(fā)展，醫(yī)院要加大對(duì)病案管理的支持和投入。

　　2.4、 加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。病案是反映醫(yī)療護(hù)理工作的全過(guò)程，是醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的重要資料，同時(shí)，也是保險(xiǎn)報(bào)銷、醫(yī)療糾紛中司法取證、裁定醫(yī)療事故的重要證據(jù)材料，它的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性不容忽視，一份有缺陷的病案復(fù)印后，必將產(chǎn)生不良效果，臨床一線的醫(yī)務(wù)人員是決定病案質(zhì)量好壞的關(guān)鍵，醫(yī)院要定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真書寫病案，保證病案的真實(shí)性、客觀性和完整性。各臨床醫(yī)務(wù)人員不僅要做好檢查、診斷和治療，而且要以高度的責(zé)任心，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、規(guī)范地書寫病案。上級(jí)醫(yī)生和質(zhì)控員必須嚴(yán)格審核每一份病案資料，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促改正，做到甲級(jí)病案率95%以上，堅(jiān)決杜絕丙級(jí)病案，切實(shí)抓好病案的源頭管理，促進(jìn)病案質(zhì)量的提高。

　　2.5、 加強(qiáng)病案信息的開展與提供。病案信息是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，病案只有被有效的使用，才能產(chǎn)生效率，體現(xiàn)價(jià)值[3]。開發(fā)利用病案信息資源是病案管理的最終目的。醫(yī)改方案的實(shí)施推進(jìn)了病案管理向衛(wèi)生信息化發(fā)展。病案利用率在不斷提高，使用對(duì)象不再單純的是醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)等，而是擴(kuò)大到醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、公檢法等，病案在法律程序中起到的是舉足輕重的作用，也是醫(yī)療事故鑒定和責(zé)任認(rèn)定的有力依據(jù)，病案已被各行各業(yè)更多的人們關(guān)注和利用，病案室作為病案信息的中心，病案管理人員要從繁重的機(jī)械操作中解脫出來(lái)，由以往的被動(dòng)轉(zhuǎn)向主動(dòng)，積極主動(dòng)地與臨床及相關(guān)部門溝通，及時(shí)地為醫(yī)院及相關(guān)人員提供相關(guān)信息，為科、教、研等醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出貢獻(xiàn)，為醫(yī)院改革發(fā)展服務(wù)，為醫(yī)院管理者、決策者提供信息支持，同時(shí)也為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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　　2017年河南基層醫(yī)院高級(jí)職稱論文篇二

　　淺析基層醫(yī)院開展臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與改進(jìn)建議

　　臨床藥學(xué)是以患者為對(duì)象，研究藥物及劑型與病體相互作用及應(yīng)用規(guī)律、研究藥物防病治病的合理性和有效性的綜合性學(xué)科。它側(cè)重于藥物和人的關(guān)系，直接涉及到藥物本身，用藥對(duì)象和給藥方式，因此也直接涉及到醫(yī)療質(zhì)量。我國(guó)從20世紀(jì)80年代開始臨床藥學(xué)工作[1]。國(guó)家也相繼頒布了臨床藥學(xué)治療的一些法律與法規(guī)以適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，并在一些大型醫(yī)院予以開展取得了很大的進(jìn)步。但作為各種常見病、多發(fā)病治療的主要承擔(dān)者的基層醫(yī)院，與大醫(yī)院相比，臨床藥學(xué)的發(fā)展有很大的差距。很多基層醫(yī)院只是為了晉級(jí)或檢查而開展臨床藥學(xué)工作，藥學(xué)服務(wù)基本流于形式。臨床藥學(xué)服務(wù)有相當(dāng)?shù)碾y度，所以嚴(yán)重阻礙了臨床藥學(xué)的發(fā)展。

　　1 我國(guó)基層醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀

　　1.1 基層醫(yī)院由于受到傳統(tǒng)觀念的束縛，醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床藥師的工作認(rèn)識(shí)不足，按照傳統(tǒng)觀念，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為藥師就是藥劑師，主要在藥房根據(jù)處方給患者發(fā)藥，或者配制一些制劑。對(duì)于參加查房會(huì)診，協(xié)助制訂個(gè)體化用藥方案這些一線的臨床工作，大部分醫(yī)師和護(hù)士均不認(rèn)為是藥師應(yīng)該參與的。在日常工作中，臨床醫(yī)師逐漸積累了豐富的用藥經(jīng)驗(yàn)，特別是一些專科用藥的經(jīng)驗(yàn)，相關(guān)?？漆t(yī)師尤其突出。從而導(dǎo)致臨床醫(yī)師主觀上對(duì)臨床藥師參與臨床用藥持懷疑或排斥態(tài)度。患者也受傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)臨床藥師的工作不配合和不夠信任，他們只相信臨床醫(yī)生的診斷和治療，相信臨床醫(yī)生的用藥，反而對(duì)臨床藥師提出的用藥和注意事項(xiàng)表示懷疑。

　　1.2 基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)工作的重視不夠，長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院注重的是臨床科室，強(qiáng)調(diào)的是經(jīng)濟(jì)效益。將藥學(xué)科室視為輔助科室，極少將臨床藥學(xué)上升到提高醫(yī)療質(zhì)量的高度來(lái)認(rèn)識(shí)。“重醫(yī)輕藥”的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，醫(yī)院管理層片面地認(rèn)為藥師在工作中不發(fā)錯(cuò)藥、不配錯(cuò)藥那就合格。“臨床藥學(xué)服務(wù)”的概念沒有得到很好的重視，并且他們認(rèn)為臨床藥學(xué)工作沒有給醫(yī)院帶來(lái)可觀或直接的經(jīng)濟(jì)效益，所以在這方面的投入少, 手段落后，不重視臨床藥師的價(jià)值和藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。這是臨床藥學(xué)工作在基層醫(yī)院難以展開主要原因。

　　1.3 臨床藥師整體業(yè)務(wù)水平不高，目前基層醫(yī)院藥師與臨床醫(yī)師相比，普遍學(xué)歷不高，在基層醫(yī)院大都是中專畢業(yè)，本科生所占的比例很少，能承擔(dān)臨床藥學(xué)工作的藥師人數(shù)更少。我國(guó)現(xiàn)有的藥學(xué)教育以化學(xué)為主，診斷和治療學(xué)方面幾乎是空白，藥學(xué)教育與臨床藥師從事實(shí)際工作所需知識(shí)脫節(jié)。在職臨床藥師普遍存在臨床基礎(chǔ)知識(shí)不夠、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足、參與臨床用藥工作不深入的情況，與醫(yī)護(hù)人員的共同語(yǔ)言不多，缺乏對(duì)醫(yī)師和患者的說(shuō)服力，以致難以更大程度地進(jìn)行溝通與交流，為患者提供藥學(xué)咨詢服務(wù)的能力自然也達(dá)不到應(yīng)有的要求。正是由于專業(yè)知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)不合理，使得部分藥師存在一定的畏難心理，不愿或不敢進(jìn)入臨床從事深層次的用藥服務(wù)工作，只停留在提供藥學(xué)信息或編寫藥訊階段，不去臨床而是留在藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室、病區(qū)藥房、藥物情報(bào)咨詢室等。

　　1.4 藥師從事臨床藥學(xué)工作存在明顯的制度缺失。衛(wèi)生部出臺(tái)的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中強(qiáng)調(diào)“開展臨床藥學(xué)工作，建立臨床藥師制，臨床藥師數(shù)量合理，負(fù)責(zé)臨床藥物遴選、處方審核、參與查房、會(huì)診等”，但其內(nèi)容不夠明確、詳細(xì)和完備，無(wú)具體實(shí)施細(xì)則，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)不明，界限不清，因此在實(shí)際工作中很難操作，不能做到有章可循、有據(jù)可依。而且，國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有臨床藥師這一國(guó)家正式承認(rèn)的職稱和相應(yīng)編制，對(duì)臨床藥師的權(quán)利、義務(wù)與法律責(zé)任不明確。無(wú)論臨床藥師的專業(yè)技術(shù)水平有多高，都不能直接對(duì)具體患者進(jìn)行診斷和治療。這些制度上的缺失導(dǎo)致臨床藥師的作用難以完全發(fā)揮，在醫(yī)院里扮演著可有可無(wú)的角色。

　　1.5 衛(wèi)生行政監(jiān)督不到位：國(guó)家衛(wèi)生部門已明確規(guī)定[2]建立臨床藥師制，但是在基層醫(yī)院的檢查中，普遍存在走過(guò)場(chǎng)的現(xiàn)象，許多醫(yī)院雖開設(shè)了臨床藥學(xué)科室，卻沒有真正發(fā)揮它的作用，這與衛(wèi)生監(jiān)督不到位有很大的關(guān)聯(lián)。

　　2 基層醫(yī)院開展臨床藥學(xué)的改進(jìn)措施

　　2.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，積極開展臨床藥學(xué)工作 臨床藥學(xué)工作強(qiáng)調(diào)臨床和藥學(xué)的結(jié)合，要求藥師以患者為中心，為患者提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，達(dá)到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥。臨床藥學(xué)工作應(yīng)走出傳統(tǒng)的制劑、調(diào)劑、煎藥等具體工作，應(yīng)走向臨床。走向臨床是我國(guó)藥師跨出的一大步，不僅要求藥師自身的努力，更需要衛(wèi)生部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，需要衛(wèi)生部門提出制定相應(yīng)的政策及監(jiān)督措施?；鶎俞t(yī)院要根據(jù)國(guó)家相關(guān)的藥事法規(guī)和本院的具體情況制定相應(yīng)的制度與策略，建立臨床藥師制度，逐步推行臨床藥物治

　　療服務(wù)。使 臨床藥學(xué)服務(wù)不流于形式，培養(yǎng)臨床藥學(xué)人員并落實(shí)其崗位。堅(jiān)持以患者為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué) 工作 [3]。鼓勵(lì)臨床藥 師下臨床科室查房或會(huì)診，協(xié)助臨床醫(yī)生用藥，并要求患者配合，切實(shí)把國(guó)家的政策落到實(shí)處。

　　2.2 加強(qiáng)臨床藥師的培養(yǎng)，提高臨床藥師的綜合素質(zhì)?；鶎俞t(yī)院應(yīng)重視培養(yǎng)既有藥學(xué)知識(shí)又有 醫(yī)學(xué)知識(shí)的高層次人才，通過(guò)安排相關(guān)人員參加學(xué)術(shù)研討會(huì)、各種講座、到具備國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行臨床藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)臨床藥師的專業(yè)和 實(shí)踐能力。臨床藥師應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)，努力提高自我素質(zhì)，多學(xué)習(xí)與用藥有關(guān)的跨學(xué)科知識(shí)，臨床藥師只有具備臨床藥學(xué)、臨床藥物治療學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，才能了解患者的病情，理解醫(yī)師選擇藥物治療方案的原因和目的，才能參與藥物治療方案的討論，為臨床治療方案提出建設(shè)性意見，才能讓醫(yī)生相信并接受建議。更好的為臨床合理用藥服務(wù)。

　　2.3 對(duì)患者在進(jìn)行臨床藥師的相關(guān)知識(shí)的宣傳 患者因受傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)臨床藥師的認(rèn)識(shí)模糊，基層醫(yī)院應(yīng)多宣傳有關(guān)臨床藥師的知識(shí)，以宣傳及推薦的方式向患者介紹，并告知患者臨床藥師可以告知藥物的不良反應(yīng)和治療藥物的最佳濃度，最重要的是可以通過(guò)指導(dǎo)主管醫(yī)生開處方使患者的用藥合理有效 經(jīng)濟(jì)。

　　2.4 建立藥師查房會(huì)診制度 要求臨床藥師深入臨床，利用下臨床的機(jī)會(huì)跟隨醫(yī)師查房并以此為切入點(diǎn)，在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，主動(dòng)聽取臨床科室的意見，這是讓其成長(zhǎng)的良好途徑。在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，對(duì)臨床藥師來(lái)說(shuō)是非常有必要的。

　　2.5 積極開展監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)工作 預(yù)防藥物未發(fā)生的不良反應(yīng)，治療已知藥物的不良反應(yīng)，是臨床藥學(xué)研究的重點(diǎn)，臨床藥學(xué)工作應(yīng)與藥物運(yùn)用于患者時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)緊密結(jié)合，根據(jù)藥物的不良反應(yīng)對(duì)患者和臨床醫(yī)生開展合理用藥的咨詢工作，有利于醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的結(jié)合，有利于促進(jìn)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作正常進(jìn)行?？稍卺t(yī)院門診設(shè)立藥物咨詢室 [4]，由專業(yè)的藥師主持，回答患者的用藥咨詢，宣傳藥物基本知識(shí)及有關(guān)藥物的不良反應(yīng)。

　　2.6 開展對(duì)處方的點(diǎn)評(píng)工作 可以有效預(yù)防不合理用藥，根據(jù)用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、適用性原則，以合理性為中心，來(lái)評(píng)價(jià)處方的內(nèi)容 [5]。內(nèi)容包括:①是否有用藥指征。②是否選擇最佳藥物。③是否按正確的用量使用。④有無(wú)重復(fù)用藥。⑤有無(wú)聯(lián)合用藥或是否正確聯(lián)合用藥。⑥用藥是否經(jīng)濟(jì)。采用處方點(diǎn)評(píng)制度能保證臨床用藥的合理和安全，也能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　2.7 施行藥歷 管理制度 藥歷是與患者病程記錄類似的記錄患者用藥的一種方式，能反映患者在治療過(guò)程中用藥的全部信息。通過(guò)藥歷可以發(fā)現(xiàn)用藥的合理及不合理性，從而指導(dǎo)用藥。

　　3 結(jié)論?

　　在基層醫(yī)院開展臨床藥學(xué)有很多的難處，但是，隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的 發(fā)展，人民健康意識(shí)的不斷提高，藥學(xué)服務(wù)將越來(lái)越重要，臨床藥學(xué)服務(wù)必將是醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展新趨勢(shì)。因此，只有不斷提高對(duì)臨床藥學(xué)方面的認(rèn)識(shí)，加大政府投入和臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)，建立健全相關(guān)法律法規(guī)，使臨床藥學(xué)服務(wù)不斷深入發(fā)展，才能不斷提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平，更好的緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)我國(guó)和諧 社會(huì)的發(fā)展?；鶎俞t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在既保證合理用藥，又能提高醫(yī)療質(zhì)量，又能合理分配醫(yī)院費(fèi)用的形式下，積極開展臨床藥學(xué)的 應(yīng)用。?

　　參 考 文 獻(xiàn)

　　[1] 安琳,高玉金,等.醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的探討.中國(guó)藥事，2009,23(12):1234，1235.

　　[2] 衛(wèi)醫(yī)政發(fā).醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定.衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局,2002:12，16.

　　[3] 陳欣，江濱，史錄文.在我國(guó)設(shè)置臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的初探.中國(guó)藥事，2007,21(3)：208，210.

　　[4] 尹桂華.臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐探索.中國(guó)藥房,2011,22(04):381，382.