福建醫(yī)生職稱論文發(fā)表范文
福建醫(yī)生職稱論文發(fā)表范文
醫(yī)生的定義是掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，從事疾病預(yù)防和治療的專業(yè)人員的統(tǒng)稱，為人類健康作出了偉大的貢獻(xiàn)下面是小編為大家精心推薦的福建醫(yī)生職稱論文發(fā)表范文，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
福建醫(yī)生職稱論文發(fā)表范文篇一
讓醫(yī)生更有名醫(yī)范兒
還記得鞏俐出演的《秋菊打官司》嗎?
秋菊的丈夫和村長(zhǎng)打架，被村長(zhǎng)踢壞了私處，秋菊帶著丈夫去看醫(yī)生，鄉(xiāng)村的醫(yī)生擺出百般手藝，認(rèn)真治療。
可是，一旁靜觀的秋菊卻不待見(jiàn)他，喃喃自語(yǔ)：“我琢磨著，咋這么象獸醫(yī)呢?”
一名優(yōu)秀的醫(yī)生，必須是充滿智慧、熱情洋溢、令人信服的。通常，醫(yī)生的外在形式和待人接物的方式，要比言辭本身更能夠打動(dòng)患者。
醫(yī)生的日常表達(dá)，是醫(yī)生表達(dá)專業(yè)性的呈現(xiàn)方式。它包含語(yǔ)言信息和非語(yǔ)言信息兩種類型。合理使用非語(yǔ)言信息，比如聲音和身體，有助于醫(yī)生的表達(dá);但是，必須剔除那些讓患者陷入云里霧里的、與主題不一致的非語(yǔ)言信息。非語(yǔ)言信息存在的惟一理由，就是要讓它們強(qiáng)化醫(yī)生的主要觀點(diǎn)，使醫(yī)生的邏輯結(jié)構(gòu)更加清晰，效果更加完滿。
醫(yī)生如何才能實(shí)現(xiàn)有效的表達(dá)呢?
一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生必須充分考量自己駕馭聲音和身體的能力，積極思考如何讓聲音和身體更加有助于提升表達(dá)效果。
1. 聲音的運(yùn)用
不是每個(gè)人都具有趙忠祥式的具有蠱惑魅力的聲線的。但是，醫(yī)生在和患者進(jìn)行溝通的時(shí)候，必須努力做到清晰易懂、交談式的娓娓道來(lái)、極具表現(xiàn)力。
所謂清晰易懂，就是要讓患者能夠理解你的措辭?？傮w來(lái)說(shuō)，醫(yī)生的語(yǔ)速要不快也不慢、音量不響也不弱、音調(diào)不高也不低――要讓患者輕松、方便地理解醫(yī)生的觀點(diǎn)。
所謂“交談式的娓娓道來(lái)”，就是要求醫(yī)生在和患者進(jìn)行交流的時(shí)候，不是照本宣科，或者對(duì)患者頤指氣使，高高在上地訓(xùn)話，而是像和患者在促膝談心，就像一場(chǎng)茶余飯后的拉家常。試想，如果一名醫(yī)生就像在背誦課文，機(jī)械、單調(diào)，缺乏感染力，那么，又怎么能夠打動(dòng)患者呢?
為了讓醫(yī)患交流更具生機(jī)活力，必須讓每一位醫(yī)生的表達(dá)，都具有談話般的風(fēng)格，言語(yǔ)親切自然，表達(dá)流暢，娓娓道來(lái)，令人信服。
醫(yī)生應(yīng)該合理地控制聲音，從而增加溝通的表現(xiàn)力、感染力。在醫(yī)患交流的過(guò)程中，醫(yī)生要適當(dāng)?shù)刈儞Q聲音，不要像平時(shí)一般談話，平淡無(wú)奇，寡淡無(wú)味;而要努力讓表達(dá)具有感染力和樂(lè)觀的色彩，增加患者戰(zhàn)勝病患的信心，當(dāng)然，也不要過(guò)于夸張，弄巧成拙。
那么，如何讓醫(yī)生的表達(dá)更加具有樂(lè)觀的效果呢?
醫(yī)生可以變化語(yǔ)速、音調(diào)、音量，從而適當(dāng)?shù)貜?qiáng)調(diào)其態(tài)度、情感和信念;突出關(guān)鍵詞和短語(yǔ);在重要觀點(diǎn)和核心詞匯的之前、之中和之后，進(jìn)行有意識(shí)的停頓，讓它們意義的表達(dá)更加清晰，更利于患者接受。
比如：
“這個(gè)問(wèn)題，在臨床上是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。只是一種季節(jié)性的過(guò)敏，過(guò)敏而已，不要太擔(dān)心啊。”
“我做過(guò)不下1000臺(tái)這樣的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)真的不要太擔(dān)心啊!”
“只是智齒!不影響整個(gè)口腔的功能，手術(shù)后，咀嚼功能會(huì)更好的。”
清晰易懂、交談式娓娓道來(lái)、極具表現(xiàn)力的聲音……都能夠讓醫(yī)生顯得自然，權(quán)威，毫不造作。從而提升醫(yī)生的個(gè)人魅力、讓治療表達(dá)更具有可信性，讓患者更加具有信心，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的力量。
2. 身體的運(yùn)用
醫(yī)生的表達(dá)，絕非僅僅關(guān)乎語(yǔ)言本身。肢體語(yǔ)言對(duì)表達(dá)效果同樣產(chǎn)生重要影響，一名現(xiàn)代的醫(yī)生，必須充分考慮眼睛、面部、站姿和手部的傳播效果。
目光交流，充分保持與患者的目光接觸，非常重要的。因?yàn)?，眼睛?ldquo;心靈的窗戶”，是會(huì)說(shuō)話的;眼神和目光的變化，傳遞著許多傳播信息，與此同時(shí)，患者也渴望與醫(yī)生產(chǎn)生緊密的聯(lián)系。在交際過(guò)程中，目中無(wú)人，是最大的傷害。而作為一名病魔纏身的患者，如果醫(yī)生不理不睬，目不直視，那么，本來(lái)就已經(jīng)脆弱的患者，就會(huì)更加緊張、焦慮、惴惴不安，而此時(shí)此刻，如果醫(yī)生滿含深情的注目相對(duì)，就會(huì)想一股暖流，感染患者。
對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這樣的建議十分有價(jià)值：
第一，醫(yī)療手段，只是醫(yī)療過(guò)程的內(nèi)在的、看不見(jiàn)的要素。而你要傳達(dá)的，是一種承諾，對(duì)患者健康的承諾，這才是第一位的重要因素。因此，你必須保持90%的時(shí)間里，抬眼看著患者，和他們進(jìn)行交流和溝通。
第二，不要忽略患者的任何舉動(dòng)，要顧及患者的整體表達(dá)?；颊咭坏┍缓雎粤恕⑸踔帘贿吘壔?，就會(huì)感到不被尊重的失落感，內(nèi)心的擔(dān)憂就會(huì)騰然上升，他們就會(huì)對(duì)醫(yī)生失去信心，良好的治療效果就無(wú)從談起。
最后，要?jiǎng)?chuàng)造一種與患者息息相關(guān)的氛圍，眼睛看著他們，及時(shí)從他們的眼睛里面讀到積極反饋的信息。為了真正將這樣的原則建議轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的操作技法，建議醫(yī)生適時(shí)提醒自己“抬頭”、“使用目光交流”，時(shí)刻捕捉患者的細(xì)微的情緒變化，與患者保持密切聯(lián)系。
淡定、自然、自信的面部表情，可以傳遞醫(yī)生的自信，提升自己的權(quán)威性和職業(yè)氣質(zhì)。如果一名醫(yī)生面無(wú)表情，缺乏情感投入，或者表情與患者的情緒和治療主題不匹配，那么，這位醫(yī)生就會(huì)缺乏感染力，不利于良好的醫(yī)患溝通。
醫(yī)生的站姿，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)一種平衡。自始至終，醫(yī)生都要保持身姿挺拔。如果坐到椅子上，我們也要提醒醫(yī)生，坐如鐘，具有必要的職業(yè)禮儀，讓患者感到醫(yī)生具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，可信、權(quán)威。
醫(yī)生手勢(shì)的運(yùn)用，一定要得當(dāng)，必須有助于觀點(diǎn)的表達(dá)，有利于讓結(jié)構(gòu)更加清晰。借助得當(dāng)?shù)氖謩?shì)，醫(yī)生可以強(qiáng)調(diào)某些觀點(diǎn)。
手勢(shì)的使用，離不開(kāi)精心的設(shè)計(jì)、持久的練習(xí)。練習(xí)時(shí)，必須保證自己的手勢(shì)是肘部以下的運(yùn)動(dòng)，而不僅僅是手腕的運(yùn)動(dòng)。手勢(shì)過(guò)小，就會(huì)很小器、很猥瑣;手勢(shì)過(guò)大，又會(huì)過(guò)分霸道、過(guò)分夸張，影響患者對(duì)醫(yī)生相關(guān)信息的關(guān)注。與此同時(shí)，醫(yī)生要避免這樣一些不良習(xí)慣：將手放在口袋里、亂翻病歷、擺弄頭發(fā)、玩弄眼睛、鋼筆等等。這些行為都會(huì)導(dǎo)致患者的分心走神，無(wú)法專注醫(yī)生表達(dá)的重要內(nèi)容。
選擇不選擇手勢(shì)、選擇怎樣的手勢(shì)，其實(shí)最根本的操作原則就是――一定要保證手勢(shì)的運(yùn)用，有助于醫(yī)生的觀點(diǎn)表達(dá);否則，就把手安安靜靜地著，沒(méi)有動(dòng)作，也是一種蠻不錯(cuò)的動(dòng)作呢。
為了更好地與患者交流，醫(yī)生要多做練習(xí)，培養(yǎng)適合自己的表達(dá)方式，熟能生巧，從而樹(shù)立自己的權(quán)威性，讓自己具有名醫(yī)風(fēng)范兒。
我們可以讓自己的同學(xué)、同事、親戚、朋友，來(lái)聽(tīng)自己的表達(dá)，提出切實(shí)可行的批評(píng)和建議。我們也可以對(duì)著鏡子練習(xí)，用自我批評(píng)的態(tài)度，進(jìn)行自我修煉，完成自我表達(dá)技能的蛻變。我們甚至可以借助電子設(shè)備，把自己的表達(dá)做成一個(gè)錄音、一段錄像，用批評(píng)他人的眼光和手段，仔細(xì)審視錄音、錄像中的自我表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，吸取經(jīng)驗(yàn)，做出改進(jìn)。――進(jìn)過(guò)多次、反復(fù)練習(xí)，每一位醫(yī)生都會(huì)掌握良好的表達(dá)技巧，從而改善醫(yī)患溝通的技能，成為一名令人尊敬的新時(shí)代名醫(yī)。
福建醫(yī)生職稱論文發(fā)表范文篇二
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策
內(nèi)容 摘要：本文通過(guò)在對(duì)我國(guó)醫(yī)生 職業(yè)責(zé)任 保險(xiǎn)市場(chǎng)進(jìn)行 理論 分析 的基礎(chǔ)上，從兩方面分析了市場(chǎng) 發(fā)展 不樂(lè)觀的現(xiàn)狀。本文認(rèn)為造成需求方投保不積極的主要原因有： 醫(yī)院 對(duì)自己 信譽(yù)的擔(dān)憂;責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)偏小;保險(xiǎn)產(chǎn)品險(xiǎn)種單一。造成供給方保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售難的主要原因有：道德風(fēng)險(xiǎn)的存在造成醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)率偏高; 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的缺乏造成了醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)純保險(xiǎn)費(fèi)率厘定不 科學(xué) ;醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)技術(shù)要求較高，導(dǎo)致附加保險(xiǎn)費(fèi)率偏高。在對(duì)現(xiàn)狀分析的基礎(chǔ)上提出如下對(duì)策建議：實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn);推行單一風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn);建立透明、完備的醫(yī)生執(zhí)業(yè)監(jiān)管體系;依靠保險(xiǎn)中介的參與。
關(guān)鍵詞：醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn) 現(xiàn)狀 對(duì)策
2002年9月1日出臺(tái)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中，醫(yī)療事故的范圍明顯擴(kuò)大，取消了責(zé)任事故和技術(shù)事故之分，統(tǒng)稱醫(yī)療事故，且醫(yī)院和醫(yī)生在事故中的賠償額明顯提高，在此情形下，早被冷落的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)近期受到了各家醫(yī)院空前的重視。實(shí)際上，這是醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的市場(chǎng)供給與潛在需求相互作用的結(jié)果。
我國(guó)醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)生與發(fā)展的條件
前提條件
保險(xiǎn)產(chǎn)生的前提條件是 自然 災(zāi)害和意外事故的客觀存在。古今中外，凡醫(yī)療活動(dòng)將都難免風(fēng)險(xiǎn)。 中國(guó) 消費(fèi)者協(xié)會(huì)收到的消費(fèi)者投訴中，醫(yī)療糾紛一直是 熱點(diǎn)，并且此類糾紛的數(shù)量一直在增加。在我國(guó)，600萬(wàn)之眾的衛(wèi)生隊(duì)伍中的80%的人，在從事 臨床醫(yī)療和科研 工作，誰(shuí)也無(wú)法推算他們每天會(huì)遭遇多少風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)不完全 統(tǒng)計(jì)，成都市每年發(fā)生的醫(yī)療事故糾紛有上百起。這些動(dòng)輒就是幾十萬(wàn)上百萬(wàn)的巨額索賠，使醫(yī)院和相關(guān)責(zé)任人來(lái)說(shuō)難以承受。不僅如此，醫(yī)院和責(zé)任者還會(huì)陷入無(wú)止境的糾紛中， 影響 其工作和聲譽(yù)。為此，一些義務(wù)人員想到了通過(guò)保險(xiǎn)的途徑來(lái)應(yīng)付可能會(huì)出現(xiàn)的醫(yī)療事故索賠。
物質(zhì)條件
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)生的物質(zhì)條件，也就是保險(xiǎn)需求產(chǎn)生的條件。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論人們的需求可分為五個(gè)層次，即基本的生理需求、安全需求、愛(ài)與被愛(ài)的需求、新生的需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求。人們只有在低級(jí)的需求得到滿足以后，才會(huì)產(chǎn)生高一級(jí)的需求。而對(duì)于我國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)講，根據(jù)他們的收入狀況分析，基本的生理需求已得到了滿足，已達(dá)到了追求安全需求的層次。因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)持歡迎的態(tài)度。
經(jīng)濟(jì) 條件
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)條件，也就是職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)供給產(chǎn)生的條件。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深入，商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各種民事活動(dòng)急劇增加，民事賠償責(zé)任事故層出不窮，人們的索賠意識(shí)不斷增強(qiáng)，終于使人們完全認(rèn)識(shí)了責(zé)任保險(xiǎn)。
大多數(shù)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)同，就可以滿足保險(xiǎn)供給產(chǎn)生的理論基礎(chǔ)，即概率論和大數(shù)法則的要求。這樣，在中國(guó)現(xiàn)有的保險(xiǎn)技術(shù)條件下，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任成為可保風(fēng)險(xiǎn)。
由此可見(jiàn)，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)在我國(guó)的供給和需求條件已經(jīng)成熟，這一險(xiǎn)種在我國(guó)的市場(chǎng)前景是樂(lè)觀的。
我國(guó)醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的現(xiàn)狀及成因
盡管醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院、患者和保險(xiǎn)公司都有好處，既能讓醫(yī)生解除高額賠付的后顧之憂，醫(yī)院徹底與醫(yī)療糾紛絕緣，所有善后事宜均由精通醫(yī)療業(yè)務(wù)的理賠代表負(fù)責(zé);同時(shí)可以使患者得到及時(shí)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;保險(xiǎn)公司也會(huì)因入保的醫(yī)院多，涵蓋醫(yī)生多，帶來(lái)可觀的經(jīng)濟(jì)效益。而且西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)已為法定保險(xiǎn)，這些國(guó)家的醫(yī)療糾紛也遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于我國(guó)。盡管我國(guó)醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)引起了 社會(huì) 各界，尤其是醫(yī)療工作者的興趣，但是投保人數(shù)卻很少。造成這種情況的原因如下：
需求方分析
在我國(guó)，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的需求方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就醫(yī)生個(gè)人而言，他們對(duì)自己的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)大都表示歡迎，但是對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，就不太愿意給醫(yī)生投保或者不希望讓社會(huì)知道自己醫(yī)院的投保情況。
醫(yī)院對(duì)自己信譽(yù)的擔(dān)憂。醫(yī)院擔(dān)心一旦病人知道自己的醫(yī)生對(duì)醫(yī)療責(zé)任保了險(xiǎn)，就可能會(huì)產(chǎn)生對(duì)醫(yī)生責(zé)任心要降低或醫(yī)術(shù)水平不高的誤解，從而影響醫(yī)院整體聲譽(yù)和生意。而醫(yī)院的這種擔(dān)心顯然會(huì)直接影響醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)推廣的深度和廣度。
相對(duì)偏小的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。盡管新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》比起舊的《醫(yī)療事故處理辦法》在事故范圍和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方面都有很大程度的提高，但是由于醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)較高，醫(yī)院在進(jìn)行了簡(jiǎn)單的成本收益分析之后，它們一般會(huì)選擇風(fēng)險(xiǎn)自留，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于它們的每年的賠付。
保險(xiǎn)產(chǎn)品的險(xiǎn)種單一。 目前 的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，只是按照醫(yī)務(wù)人員的專業(yè) 職稱的不同而有所不同，即使醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)差距很大的醫(yī)務(wù)人員，他們也只能買同樣的保險(xiǎn)。這不僅造成了一些風(fēng)險(xiǎn)較小的醫(yī)院不愿投保，同時(shí)也造成了風(fēng)險(xiǎn)較大醫(yī)院的道德逆選擇，這些有較大風(fēng)險(xiǎn)的投保人以平均的保險(xiǎn)費(fèi)購(gòu)買保險(xiǎn)。
供給方分析
醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的供給方即保險(xiǎn)公司。鑒于我國(guó)目前的現(xiàn)狀，保險(xiǎn)公司面臨著以下的 問(wèn)題 ，結(jié)果導(dǎo)致了醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)偏高。
道德風(fēng)險(xiǎn)的存在造成醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)率偏高。道德風(fēng)險(xiǎn)是普遍存在于各個(gè)險(xiǎn)種中的一個(gè)問(wèn)題，但是它在醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的運(yùn)行中表現(xiàn)更為突出。
在投保時(shí)存在道德逆選擇。由于我國(guó)的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的自愿保險(xiǎn)，不具有強(qiáng)制性，再加上并未對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分，使不同風(fēng)險(xiǎn)的人在保險(xiǎn)費(fèi)率上沒(méi)有差別，或者差別不大，造成投保人的風(fēng)險(xiǎn)一般較大，賠付率較高，導(dǎo)致純保費(fèi)部分居高不下，限制了一些風(fēng)險(xiǎn)較小的保戶積極投保。
投保后的道德風(fēng)險(xiǎn)。由于我國(guó)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)生涯缺乏一套完備而且透明的監(jiān)管體系，因此在醫(yī)院投保醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)以后，容易造成一些醫(yī)生的責(zé)任心缺乏，使保險(xiǎn)事故增加，從而保險(xiǎn)賠付增加，這也會(huì)使保險(xiǎn)費(fèi)率提高。
經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的缺乏造成了醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)純保險(xiǎn)費(fèi)率厘定不科學(xué)。從精算的角度來(lái)講，一個(gè)險(xiǎn)種的設(shè)置首先應(yīng)當(dāng)滿足大量的同質(zhì)可保風(fēng)險(xiǎn)的存在。可是鑒于我國(guó)目前的現(xiàn)狀，這一前提條件無(wú)法得到滿足。
無(wú)法滿足大量可保風(fēng)險(xiǎn)的要求。由于我國(guó)沒(méi)有實(shí)行法定的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)，而且保費(fèi)偏高，結(jié)果投保人數(shù)量有限，造成大量風(fēng)險(xiǎn)這一條件無(wú)法得到滿足。
無(wú)法滿足同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的要求。由于醫(yī)生這一職業(yè)的特殊性，風(fēng)險(xiǎn)因素的多樣性和復(fù)雜性，要想保證風(fēng)險(xiǎn)的同質(zhì)性，必須對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分，可是我國(guó)目前的險(xiǎn)種設(shè)計(jì)的分類很不科學(xué)，僅以職稱這一因素對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分類，必然不能滿足風(fēng)險(xiǎn)同質(zhì)的要求。
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)技術(shù)要求較高。由于此險(xiǎn)種涉及很多醫(yī)療技術(shù)和操作上的 問(wèn)題 ，所以保險(xiǎn)公司在具體管理與操作上，必須注意技術(shù)問(wèn)題的處理，否則會(huì)帶來(lái)許多麻煩，結(jié)果造成保險(xiǎn)公司成本上升，管理費(fèi)用提高，進(jìn)而導(dǎo)致附加保費(fèi)的提高。
發(fā)展 醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的對(duì)策及建議
盡管從 理論 上講，醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的市場(chǎng)前景很好，可是由于 中國(guó) 目前 在需求和供給方面存在一些問(wèn)題，造成了目前市場(chǎng)總體的不樂(lè)觀。為了解決這一問(wèn)題，筆者提出以下對(duì)策和建議。
實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)
對(duì)醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)是確保該險(xiǎn)種在我國(guó)的順利實(shí)施最重要的環(huán)節(jié)。因?yàn)閺?qiáng)制的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)可以克服目前該險(xiǎn)種在我國(guó)市場(chǎng)上的很多弊端，對(duì)投保人和保險(xiǎn)人均有利。
降低投保人對(duì)自己信譽(yù)的 影響 。目前投保人不愿主動(dòng)投保醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的最主要原因是擔(dān)心自己投保而其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有投保，將會(huì)引起患者對(duì)投保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和責(zé)任心的懷疑，進(jìn)而影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常經(jīng)營(yíng);同時(shí)擔(dān)心由于患者以為向投保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)索賠更容易，將會(huì)導(dǎo)致投保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛可能多于其它未投保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，管理成本加大。如果采取了強(qiáng)制保險(xiǎn)，這種懷疑和擔(dān)心將不再存在，有利于此險(xiǎn)種快速、健康的發(fā)展。
降低投保時(shí)的道德逆選擇。通過(guò)實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)，可以使參加保險(xiǎn)的保戶的平均風(fēng)險(xiǎn)降低，從而保證營(yíng)業(yè)保費(fèi)中純保費(fèi)的降低。這樣，不僅可以鼓勵(lì)更多的保戶投保，保障醫(yī)生和患者的利益，有利于 社會(huì) 安定;同時(shí)，由于投保人的增多，可以降低保險(xiǎn)公司的平均不變成本，產(chǎn)生規(guī)模 經(jīng)濟(jì) 效應(yīng)，從而降低營(yíng)業(yè)保費(fèi)中的附加保費(fèi)部分。這樣又會(huì)引來(lái)更多的保戶，從而使保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)進(jìn)入良性循環(huán)。
保證純保費(fèi)厘定的 科學(xué) 性。通過(guò)實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)，可以滿足大量可保風(fēng)險(xiǎn)存在的要求，可以克服目前純費(fèi)率厘定中的非科學(xué)性。同時(shí)，由于采取的是強(qiáng)制保險(xiǎn)，幾乎所有的合格的投保人都必須參加保險(xiǎn)，這樣，以前的一些關(guān)于醫(yī)療事故糾紛及賠付的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)都可以使用，進(jìn)一步保證了費(fèi)率厘定的科學(xué)性。
推行單一風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)
由于醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)涉及的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，每一因素都可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事故差異很大，這就要求必須對(duì)此險(xiǎn)種所涉及的風(fēng)險(xiǎn)因素根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)分，目前國(guó)外主要依照專業(yè)進(jìn)行細(xì)致劃分，如醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)師業(yè)務(wù)責(zé)任保險(xiǎn)、藥劑師責(zé)任險(xiǎn)、內(nèi)科醫(yī)師責(zé)任險(xiǎn)、外科及牙科醫(yī)師責(zé)任險(xiǎn)、護(hù)士責(zé)任險(xiǎn)、美容師責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種。但是筆者以為鑒于綜合性險(xiǎn)種保費(fèi)較高以及這一險(xiǎn)種在風(fēng)險(xiǎn)因素上的復(fù)雜性和這一產(chǎn)品對(duì)于中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)還屬于新生事物，因此結(jié)合醫(yī)生的職務(wù)、專業(yè)、以往的職業(yè)記錄，推行單一風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)，如外科手術(shù)保險(xiǎn)、醫(yī)療診斷保險(xiǎn)、輸血保險(xiǎn)等等，既可以通過(guò)對(duì)市場(chǎng)細(xì)分，滿足同質(zhì)可保風(fēng)險(xiǎn)存在的要求，保證純保費(fèi)厘定的科學(xué)性，又可以降低保險(xiǎn)費(fèi)率，吸引大量投保人，進(jìn)而降低附加保費(fèi)，最終使?fàn)I業(yè)保費(fèi)降低。
建立完備的醫(yī)生職業(yè)監(jiān)管體系
防止醫(yī)生投保后的道德風(fēng)險(xiǎn)，除了對(duì)醫(yī)生進(jìn)行道德思想 教育 以外，應(yīng)當(dāng)建立一整套的約束機(jī)制。首先，這一機(jī)制必須是完備的，它要涵蓋醫(yī)生執(zhí)業(yè)生涯的方方面面;而且，這一套制度應(yīng)當(dāng)是透明的，不僅 醫(yī)院 要對(duì)每個(gè)醫(yī)生的道德和技術(shù)水平要了解，而且保險(xiǎn)人也應(yīng)對(duì)每個(gè)醫(yī)生的情況作到心中有數(shù)，因?yàn)獒t(yī)生的道德和技術(shù)水平是影響保險(xiǎn)人是否承保和是否在現(xiàn)有的條件下承保的重要事實(shí)，根據(jù)最大誠(chéng)信原則，保險(xiǎn)人對(duì)此有知情權(quán)。
引入保險(xiǎn)中介
根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)代的保險(xiǎn)公司的主要業(yè)務(wù)是承保和投資，而此險(xiǎn)種的技術(shù)性較強(qiáng)，更需要保險(xiǎn)中介來(lái)做大量的工作，比如保險(xiǎn)理賠可以由保險(xiǎn)公估人來(lái)完成，通過(guò)社會(huì)分工和專業(yè)化來(lái)提高工作效率和降低成本，從而降低附加保費(fèi)，進(jìn)而降低營(yíng)業(yè)保費(fèi)。
盡管醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)這一新生事物還存在這樣或那樣的問(wèn)題，要被完全理解和接受尚需時(shí)日，但是，雖著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、法制的完善、醫(yī)療水平的發(fā)展、可保風(fēng)險(xiǎn)的不斷出現(xiàn)，加上保險(xiǎn)公司自身在險(xiǎn)種設(shè)計(jì)上的努力和自身管理的加強(qiáng)，經(jīng)過(guò)不斷的摸索，一定能夠探索出一條適合我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展道路。
參考 文獻(xiàn) ：
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