河南醫(yī)學(xué)職稱論文三類
醫(yī)學(xué)的研究對象本質(zhì)上是人類的生命過程,下面小編給大家分享河南醫(yī)學(xué)職稱論文,大家快來跟小編一起欣賞吧。
河南醫(yī)學(xué)職稱論文篇一
論醫(yī)學(xué)史課程在高等醫(yī)學(xué)教育中的功能
[ 內(nèi)容 摘要] 醫(yī)學(xué)史課程是高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文 教育 的核心課程,它在高等醫(yī)學(xué)教育中也能體現(xiàn) 歷史 學(xué)科在教育活動中的一般功能。醫(yī)學(xué)史在高等醫(yī)學(xué)教育中的功能主要表現(xiàn)在三個方面:認(rèn)識醫(yī)學(xué) 發(fā)展 歷程,把握醫(yī)學(xué)發(fā)展 規(guī)律 ,預(yù)測醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢; 總結(jié) 醫(yī)學(xué)發(fā)展中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),為推動 現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)發(fā)展服務(wù); 學(xué)習(xí) 醫(yī)學(xué)前輩的德行,明確自己的責(zé)任,從而提高自身修養(yǎng)。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)史課程、高等醫(yī)學(xué)教育、功能
醫(yī)學(xué)史顧名思義是醫(yī)學(xué)的歷史,它是以醫(yī)學(xué)為 研究 對象的歷史 科學(xué) 。人與動物的最大區(qū)別之一,就是人知道自己的歷史;醫(yī)學(xué)工作者與一般人的區(qū)別也就在于他們應(yīng)該懂得醫(yī)學(xué)的歷史。醫(yī)學(xué)史課程是醫(yī)學(xué)生懂得醫(yī)學(xué)歷史的重要途徑,因此,醫(yī)學(xué)史教育在高等醫(yī)學(xué)教育中有著十分重要的地位。
醫(yī)學(xué)史作為一門以醫(yī)學(xué)為研究對象的專門史,它有典型的醫(yī)學(xué)特征,但同時(shí)也具有一般歷史科學(xué)的共同特點(diǎn),因此,醫(yī)學(xué)史課程在高等醫(yī)學(xué)教育中也能體現(xiàn)史學(xué)的一般功能。唐太宗《舊唐書》里對魏征有這樣一句評價(jià):“以銅為鏡,可以正衣冠;以古為鏡,可以知興衰;以人為鏡,可以知得失”。其中的“以古為鏡,可以知興衰”正是對歷史的現(xiàn)實(shí)作用所作的高度概括。也有人指出“歷史是一門古老而又年青的充滿生機(jī)的科學(xué),在現(xiàn)代學(xué)科叢林中,歷史學(xué)對現(xiàn)實(shí)和人生的意義不是任何其他學(xué)科所能代替的”。①具體說來,歷史的現(xiàn)實(shí)功能主要有三個方面:一是“博古通今”、“鑒往知來”,即在認(rèn)識歷史過程中,揭示歷史的規(guī)律性,從而加深對現(xiàn)實(shí)的理解和對未來的預(yù)測。二是“鑒于往事,以資于治道”;“善可為法”、“惡可為戒”,即在認(rèn)識歷史過程中,總結(jié)歷史的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從而為現(xiàn)實(shí)服務(wù)。三是有利于人生的修養(yǎng),即通過歷史的教育使人“明是非、別善惡”,用前人的智慧和德行凈化心靈、提升境界。醫(yī)學(xué)史課程在高等醫(yī)學(xué)教育中也體現(xiàn)了上述功能。具體概括為:認(rèn)識醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程,把握醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律,預(yù)測醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢;總結(jié)醫(yī)學(xué)發(fā)展中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),為推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展服務(wù);學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)前輩的德行,明確自己的責(zé)任,從而提高自身修養(yǎng)。
一、 認(rèn)識醫(yī)學(xué)發(fā)展過程,把握醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律,預(yù)測醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢。
歷史就是指過去的人類 社會 活動,故有了人類便有了歷史。醫(yī)療行為作為人類特有的一種行為,也是隨著人類的產(chǎn)生發(fā)展而產(chǎn)生發(fā)展的。因此,醫(yī)學(xué)也有著十分悠久的歷史。
最初的人類,出于生存和繁衍的本能,與疾病作斗爭,經(jīng)過長期的經(jīng)驗(yàn)積累,產(chǎn)生了原始的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。又由于當(dāng)時(shí)人們的認(rèn)識能力低下,對大多數(shù)生命現(xiàn)象不能作出合理的解釋,普遍認(rèn)為是超 自然 的力量支配著人類的生死禍福。與這種認(rèn)識水平相適應(yīng),禁忌、崇拜、巫術(shù)就成為當(dāng)時(shí)醫(yī)療行為的主要形式。這個過程非常漫長,從時(shí)間來看,占人類歷史的99%以上。人類進(jìn)入文明 時(shí)代 (奴隸社會)以后,隨著生產(chǎn)力的發(fā)展和人們認(rèn)識能力的提高,一些人開始對自然現(xiàn)象進(jìn)行思考,于是產(chǎn)生了樸素的自然 哲學(xué) 觀念。人們開始把一些醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)知識上升為 理論 ,并試圖用哲學(xué)思想來解釋醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),于是產(chǎn)生了真正意義上的“醫(yī)學(xué)”。例如:在歐洲就有希臘希波克拉底提出的“四體液學(xué)說”,在 中國 就有“陰陽五行學(xué)說”,印度有“地、水、火、風(fēng)”四元素理論等。這些醫(yī)學(xué)理論雖然不能像今天的醫(yī)學(xué)那樣科學(xué)地解釋人類的生命現(xiàn)象,但這卻是在原始經(jīng)驗(yàn)與神巫醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的理性升華。西方社會的中世紀(jì),被稱為最黑暗的時(shí)代,神學(xué)滲透到一切知識領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)也由僧侶所掌握。他們?yōu)椴∪酥尾?,也替病人祈禱,呈現(xiàn)出“僧侶醫(yī)學(xué)”的特征,寺院即 醫(yī)院 ,僧侶即醫(yī)生。這種籠罩在宗教神學(xué)陰影之下的醫(yī)學(xué)幾乎處于停滯狀態(tài)。在文藝復(fù)興以后,西方醫(yī)學(xué)逐漸受機(jī)械唯物主義 影響 ,出現(xiàn)了人體解剖學(xué)、病 理學(xué) ,開始了尋找病灶的過程,聽診器、內(nèi)窺鏡等多種診療設(shè)備也隨之發(fā)明并投入使用。這種以機(jī)械唯物論為基礎(chǔ)的,以生物性的人為研究對象的醫(yī)學(xué)被稱為生物醫(yī)學(xué)模式。此時(shí),西方醫(yī)學(xué)得到了迅猛發(fā)展。自20世紀(jì)中期以后,除生理因素之外,人們開始關(guān)注影響人類健康的心理和社會因素。l946年世界衛(wèi)生組織(World Health Organization)在其通過的憲章中對健康這一概念作出了超越生物醫(yī)學(xué)界限的解釋,指出“健康除應(yīng)在解剖生理上無病態(tài)表現(xiàn)以外,還必須在精神、心理上是健康的,并能夠圓滿地適應(yīng)社會生活環(huán)境的要求”。l977年恩格爾教授根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展情況提出了“生物、心理、社會”醫(yī)學(xué)模式,因而醫(yī)學(xué)也跨入到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)階段。
通過回顧醫(yī)學(xué)的進(jìn)程,我們不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展是有規(guī)律可循的。
首先,從醫(yī)學(xué)模式來看,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變呈現(xiàn)出“波浪式前進(jìn),螺旋式上升”的規(guī)律。醫(yī)學(xué)的發(fā)展大致經(jīng)歷了本能、經(jīng)驗(yàn)、巫術(shù)醫(yī)學(xué)模式——自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式——唯心的僧侶醫(yī)學(xué)模式——生物醫(yī)學(xué)模式——生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式幾個階段。其中現(xiàn)代的生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式相對于唯心的僧侶醫(yī)學(xué)模式以及唯心的僧侶醫(yī)學(xué)模式相對于原始的巫術(shù)醫(yī)學(xué)模式在形式上都有某種意義上的回歸再現(xiàn)。例如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中的“心理暗示”或“輸導(dǎo)”與僧侶醫(yī)學(xué)模式和巫術(shù)醫(yī)學(xué)模式中“禱告”等在形式上有某種共同之處,但是這種形式上的類似絕不是簡單的復(fù)歸。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中的“心理暗示”與“心理輸導(dǎo)”是在經(jīng)歷了生物醫(yī)學(xué)長足發(fā)展之后的理性的心理 治療 活動;中世紀(jì)僧侶醫(yī)學(xué)模式中的“祈禱”比巫術(shù)醫(yī)學(xué)模式也多了一些如希波克拉底、蓋侖等“實(shí)證醫(yī)學(xué)”理論與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的合理成分。又如生物醫(yī)學(xué)模式在其哲學(xué)基礎(chǔ)上也是對自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的復(fù)歸,兩者都是建立在唯物主義哲學(xué)基礎(chǔ)上的。但是,生物醫(yī)學(xué)模式發(fā)生在人類對世界的本源已有較清楚的認(rèn)識之后,而自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式所發(fā)生的時(shí)代人們對世界的認(rèn)識還十分膚淺甚至是錯誤的認(rèn)識。因此,生物醫(yī)學(xué)模比自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式更加科學(xué)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變所體現(xiàn)出的“波浪式前進(jìn),螺旋式上升”的規(guī)律,也符合事物發(fā)展的一般規(guī)律。從中我們不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在不斷總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)基礎(chǔ)之上的理性升華。醫(yī)學(xué)每前進(jìn)一步,都帶有明顯的歷史痕跡,但又都不是簡單地重復(fù)歷史,而是在不斷地繼承歷史,同時(shí)又不斷地超越歷史和不斷地創(chuàng)造歷史。
其次,從病理學(xué)的發(fā)展過程看,也可發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了從宏觀到微觀,從綜合到 分析 的過程,這也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律。在前生物醫(yī)學(xué)時(shí)代,病人被視為一個整體,因而“整體觀”是前生物醫(yī)學(xué)模式中共有的觀念。文藝復(fù)興之后,隨著自然科學(xué)的發(fā)展以及在醫(yī)學(xué)中的 應(yīng)用 ,這種整體觀開始走向了分化。例如十八世紀(jì)意大利病理學(xué)家莫干尼(Morgagni)創(chuàng)立的“器官病理學(xué)”,就把人們對生命的認(rèn)識推向器官水平。法國醫(yī)生比沙(Bichat)把莫干尼的工作又推近一步,建立了組織的概念,認(rèn)為器官由組織構(gòu)成,并近一步描述了患病時(shí)器官和組織的形態(tài)學(xué)改變,使人們對疾病的認(rèn)識由器官深入到了組織層次。十九世紀(jì)50年代德國病理學(xué)家魏爾嘯(Virchow)創(chuàng)立了細(xì)胞病理學(xué),從而使人們對疾病的認(rèn)識深入到了細(xì)胞水平。從20世紀(jì)50年代起,英國劍橋結(jié)構(gòu)學(xué)派克里克(Crick,H.C)和美國信息學(xué)派沃森(Watson,J.n)通力合作,提出了DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型,表明人們對生命的認(rèn)識已深入到分子水平。
此外,醫(yī)學(xué)在向縱深發(fā)展的同時(shí),也在不斷地橫向交叉或延伸,出現(xiàn)了醫(yī)理、醫(yī)文、醫(yī)工交叉的多個學(xué)科群。這也表明醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷著由綜合到分析,再由分析到綜合的發(fā)展過程,這也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律。
上述規(guī)律只是幾個典型例子,事實(shí)上在醫(yī)學(xué)的各個方面都可以在歷史中找出其發(fā)展的規(guī)律。揭示事物規(guī)律本身并不是科學(xué)研究的目的,其最終目的在于透過規(guī)律來預(yù)測未來。因此,通過對醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識,其最終目的在于預(yù)測醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。人們根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律,預(yù)測未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面:醫(yī)學(xué)的目的和任務(wù),將從傳統(tǒng)的治病救人,延長病人的生命為主,逐漸過渡到以維護(hù)和增強(qiáng)健康、提高人們生活質(zhì)量為主;醫(yī)學(xué)工作范圍,將從現(xiàn)在的出生到死亡,擴(kuò)展到生前到死后;分子生物學(xué)將成為醫(yī)學(xué)的帶頭學(xué)科,生物技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)工程將成為醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)技術(shù),高 科技 向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域滲透將使醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)技術(shù)的面貌發(fā)生改觀;21世紀(jì)醫(yī)學(xué)將朝著整體化、綜合化、多元化方向發(fā)展;生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式將更加趨于完善;基因組醫(yī)學(xué)的發(fā)展將會成為新世紀(jì)人類醫(yī)學(xué)的主流等等。
二、 總結(jié)醫(yī)學(xué)發(fā)展中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展。
縱觀醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史,醫(yī)學(xué)每前進(jìn)一步,都是建立在前人的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上的。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)史,有助于醫(yī)學(xué)生了解前人在推動醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的成就與失誤,并從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和吸取教訓(xùn),從而為推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
經(jīng)驗(yàn)積累是醫(yī)學(xué)發(fā)展的最初行為方式。正如魯迅所言“大約古人一有病,最初只好這樣嘗一點(diǎn),那樣嘗一點(diǎn),吃了毒的就死,吃了不相干的就無效,有的竟吃到了對證的,就好起來。于是知道這就是針對于某一種病痛的藥。這樣地積累下去。乃有草藥的記錄,后來漸成為龐大的書,如《本草綱目》就是。”(《南腔北調(diào)集·經(jīng)驗(yàn)》) 魯迅的這句話道出了經(jīng)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的基礎(chǔ)作用。
又如,在巫醫(yī)混雜時(shí)代,人們在征服左右人的生死禍福的超自然力量時(shí)就經(jīng)歷了從“禁忌”到“崇拜”再到“巫術(shù)”的過程,這就是經(jīng)驗(yàn)作用的結(jié)果。早期人類對一些不可理解的現(xiàn)象感到奇怪和恐怖,因此不敢接觸這些事物,從而產(chǎn)生了各種“禁忌”,即“遠(yuǎn)而避之”。例如當(dāng)時(shí)人們由于對“死”的恐懼,因此把與死人有密切接觸的人視為禁忌對象。菲律賓群島的阿古泰諾族婦女,在丈夫死后七八日之內(nèi),就只許晚上出門,并且走一步路必須敲一下手杖以警告走近的人。然而,這種禁忌的 方法 往往并不能阻止災(zāi)禍的降臨,于是人們就會對這些禁忌的對象產(chǎn)生敬畏心理,希望通過祈禱、祭祀或占卜的辦法祈禱寬赦,這就是“崇拜”,即“崇而敬之”。然而,當(dāng)這種崇拜的辦法也無法阻止災(zāi)禍降臨時(shí),人們就開始另一種新的嘗試,即對鬼神之類進(jìn)行“驅(qū)而除之”,以保護(hù)自己。在這種思想的指導(dǎo)下,“巫術(shù)”隨之產(chǎn)生了。人類對自然界中的不可知物,由禁忌到崇拜,再發(fā)展到巫術(shù),雖然不能真正征服自然,但這應(yīng)該說也是一種認(rèn)識上的進(jìn)步。這種進(jìn)步就是在經(jīng)驗(yàn)的推動下產(chǎn)生的。
再如,通過對近代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展過程的考察,也可發(fā)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)是其發(fā)展道路上的一個個堅(jiān)實(shí)基石。從解剖學(xué)的發(fā)展歷程來看。羅馬時(shí)代,被尊為解剖學(xué)之父的蓋侖(Galen)在前人的認(rèn)識基礎(chǔ)上,通過對動物的解剖,來認(rèn)識生命體的結(jié)構(gòu),積累一定的解剖學(xué)經(jīng)驗(yàn)。但由于他把對動物的形態(tài)學(xué)認(rèn)識強(qiáng)加到人體,因而難免有許多錯誤。在文藝復(fù)興運(yùn)動時(shí)期,意大利的達(dá)·芬奇(L.davinci)在對蓋侖的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行繼承和對其謬誤進(jìn)行批判的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了大量的解剖學(xué)研究,使人體解剖學(xué)進(jìn)一步走向成熟。十六世紀(jì)比利時(shí)解剖學(xué)家維薩里(Vesalius)也是在對前人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行批判繼承的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)的解剖研究,經(jīng)過多年努力終于寫就了《人體的構(gòu)造》一書,從而奠定了近代解剖學(xué)的基礎(chǔ)。從化學(xué)治療學(xué)的發(fā)展歷程看。德國細(xì)菌學(xué)家愛爾利希(Ehrlich)提出了“化學(xué)療法”的概念。他在對結(jié)核桿菌染色時(shí)發(fā)現(xiàn)該菌對某一染料有特殊親合力,由此他推測某些化學(xué)物質(zhì)對病原微生物也有親合力,決定研制只傷害微生物,不傷害人體的藥物。經(jīng)過反復(fù)實(shí)驗(yàn)終于發(fā)明了能消滅螺旋體、治療梅毒和回歸熱等疾病的化合物“606”(Salvarsan),從而開辟了化學(xué)療法的道路,為抗生素類藥的研究和應(yīng)用提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。繼埃爾利希之后,1928年英國人亞歷山大·弗萊明在這一經(jīng)驗(yàn)的啟示下發(fā)現(xiàn)了青霉素,成為二十世紀(jì)醫(yī)學(xué)界最偉大的創(chuàng)舉。1932年德國人多馬克用同樣的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)磺胺藥的抑菌作用,解決了一些常見感染的特效治療 問題 。從醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變看。生物醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生和發(fā)展極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,從根本上改變了人們的健康狀況,并且促進(jìn)了醫(yī)學(xué)道德的轉(zhuǎn)變。但是,生物醫(yī)學(xué)模式在其向縱深發(fā)展過程中卻遇到了許多困惑或者出現(xiàn)了許多問題,這些都為醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)或教訓(xùn)。比如,生物醫(yī)學(xué)模式并不能真正完全解決病癥問題;生物醫(yī)學(xué)模式片面的思維習(xí)慣,也對醫(yī)學(xué)的發(fā)展有消極的影響;生物醫(yī)學(xué)模式也導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),如醫(yī)患關(guān)系物化的趨勢,醫(yī)患關(guān)系被分解的趨勢,病人與疾病分離的趨勢等。通過對生物醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)合理的成分和存在的不足進(jìn)行充分的認(rèn)識,就可以總結(jié)和利用生物醫(yī)學(xué)模式時(shí)代的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從而促使生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代的生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,并使其逐漸趨于完善。
上述例子說明經(jīng)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中有著十分重要的作用。任何醫(yī)學(xué)成就都是建立在前人積累的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)基礎(chǔ)之上的。這符合人類文明發(fā)展的一般特點(diǎn),因?yàn)閭€人的生命和能力是有限的,而文明卻不因個人的逝去而中斷,而是在“繼承”、“創(chuàng)新”、“傳遞”的過程中不斷發(fā)展的。因此,作為人類文明重要組成部分的醫(yī)學(xué),也需要一代又一代的人在學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新。
三、 學(xué)習(xí) 前人的德行,明確自己的責(zé)任,提高自身修養(yǎng)。
大學(xué) 教育 應(yīng)當(dāng)做到 科學(xué) 教育與人文教育緊密結(jié)合,醫(yī)學(xué)教育更應(yīng)當(dāng)如此,因?yàn)獒t(yī)學(xué)是直接面對人的科學(xué)。所以,醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)高等教育的重要責(zé)任。何謂醫(yī)學(xué)人文精神?人文指的是人類 社會 的各種文化現(xiàn)象,人文精神是指人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文精神則是指醫(yī)學(xué)工作者所具備的人格、氣質(zhì)和修養(yǎng)。人文是外在的,人文精神是內(nèi)在的。因此,醫(yī)學(xué)人文教育就是把外在的“人文”化為醫(yī)學(xué)工作者內(nèi)在的“人文精神”的過程。在醫(yī)學(xué)人文教育中,醫(yī)學(xué)史是最重要的素材。因?yàn)?ldquo; 歷史 學(xué)是各門學(xué)科之母”③,醫(yī)學(xué)史從多方面記述了人類與醫(yī)學(xué)有關(guān)的活動,是最全面的教材。醫(yī)學(xué)史可以為醫(yī)學(xué)生的人格塑造、氣質(zhì)培養(yǎng)、修養(yǎng)提高提供借鑒。
首先,可以使醫(yī)學(xué)生接受人道主義精神的熏陶。人道主義精神是人文精神的內(nèi)核,它是一個人面對他人、面對人類的一種情感或態(tài)度。對醫(yī)學(xué)工作者而言,其人道主義精神則主要體現(xiàn)在如何面對病人,如何面對人類方面。早在公元前古希臘希波克拉底的《誓詞》中就強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療行為的目的是為病人服務(wù),把恢復(fù)病人的健康視為醫(yī)生的最高職責(zé)。德國柏林大學(xué)教授胡費(fèi)蘭德(Hufeland)在其醫(yī)德十二箴中也寫道:“醫(yī)生活著不是為了自己,而是為了別人,這是職業(yè)的性質(zhì)所決定的。不要追求名譽(yù)和個人利益,而要用忘我的工作去救活別人,救死扶傷,治病救人,不應(yīng)懷有別的目的。”這些都充分體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人道主義精神,醫(yī)學(xué)人文教育就是要秉承醫(yī)學(xué)人文精神。
其次,可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生為追求真理而獻(xiàn)身的精神。在醫(yī)學(xué) 發(fā)展 史上,許多的科學(xué)家為了追求真理而不惜犧牲情感、健康、乃至生命。例如,比利時(shí)醫(yī)生、偉大的生物學(xué)家安德烈.維薩里(A.Vesalius),在歐洲社會還籠罩在神學(xué)權(quán)威的氛圍中大膽進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn),糾正了蓋侖解剖學(xué)的許多錯誤并揭穿了神學(xué)關(guān)于人體的謬誤,完成了《人體的構(gòu)造》的偉大著作,奠定了近代解剖學(xué)的基礎(chǔ)。然而,維薩里與哥白尼一樣,為了捍衛(wèi)科學(xué)真理,遭教會迫害。又如,西班牙醫(yī)學(xué)家、神學(xué)家米凱爾.塞爾維特(M.Servetus),通過解剖觀察,提出了肺循環(huán)學(xué)說,為血液循環(huán)學(xué)說的確立奠定了基礎(chǔ)。然而,由于違反了教義,還沒有來得及完成這項(xiàng)工作,就于1553年10月27日被統(tǒng)治階級活活燒死在日內(nèi)瓦。此外,還有許多的科學(xué)家,他們的獻(xiàn)身精神無不啟迪著后人。例如巴斯德不顧個人安危、多次深入疫區(qū) 研究 傳染病的病原體,為揭開傳染病的奧秘作出了貢獻(xiàn)。琴納首先在自己兒子身上接種牛痘苗,然后又把天花病人身上的膿汁接種到兒子身上。這種獻(xiàn)身精神是今天的醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)當(dāng)繼承的最寶貴的財(cái)富。關(guān)于這一點(diǎn),愛因斯坦在贊頌居里夫人時(shí)就說:“我們不要僅僅滿足于回憶她的工作成果,她對于 時(shí)代 和歷史進(jìn)程的意義,在其道德品質(zhì)方面,也許比單純的才智成就方面要大”。
再次,可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新思維。醫(yī)學(xué)史上的許多發(fā)明創(chuàng)造不一定都是通過理性的推理、論證或研究的結(jié)果,而是偶然的思想火花所致。例如,叩診法的發(fā)明就是奧地利醫(yī)生奧恩布魯格把兒時(shí)的經(jīng)驗(yàn)(??匆姼赣H用手指上下敲酒桶的木蓋從木制酒桶發(fā)出的聲音來判斷酒桶內(nèi)有多少酒)遷移到醫(yī)療行為中的結(jié)果。又如,英國醫(yī)生李斯特從法國生物學(xué)家巴斯德關(guān)于有機(jī)物腐敗和發(fā)酵的研究成果中得到啟示,認(rèn)為傷口化膿是由于細(xì)菌作怪,于是決定采取碳酸消毒,無菌手術(shù)獲得成功。李斯特就是這樣移植巴斯德的研究成果,發(fā)展了外科手術(shù)的消毒法。再如,英國人亞歷山大·弗萊明在實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),意外落在培養(yǎng)基上的霉菌斑點(diǎn)能夠殺死引起葡萄球菌敗血癥的細(xì)菌,從而發(fā)現(xiàn)了青霉素,其后又發(fā)現(xiàn)了許多的抗生素。使許多另人束手無策的疾病得以治愈。這些例子表明醫(yī)學(xué)史上的許多重大發(fā)現(xiàn)都是與科學(xué)家們獨(dú)特的思維方式有關(guān)的。通過對醫(yī)學(xué)史上這些事例的學(xué)習(xí),可以引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的有意識地培養(yǎng)其創(chuàng)新思維。
此外,通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的歷史,還可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)專業(yè)的感情。只有愛醫(yī)學(xué),才有可能為醫(yī)學(xué)而獻(xiàn)身。即通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)史,了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的艱辛,看到醫(yī)學(xué)在人類歷史發(fā)展中的作用,體味其中的樂趣與奧妙,從而產(chǎn)生對醫(yī)學(xué)的熱愛。通常所說的“知之愈深,愛之愈切”就是這個道理。
論述醫(yī)學(xué)史課程在高等醫(yī)學(xué)教育中的功能,目的在于喚起高等醫(yī)學(xué)教育的主體(教師、學(xué)生和教學(xué)管理者)對醫(yī)學(xué)史課程的重視。 目前 ,由于受“重科學(xué)輕人文”的傳統(tǒng)的 影響 ,大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)史課程不夠重視,僅少數(shù)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)史課程,且多為選修課,因此醫(yī)學(xué)史課程的上述功能沒有充分體現(xiàn)出來,這有悖于高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)。這就要求高等醫(yī)學(xué)院校采取有力措施,例如把醫(yī)學(xué)史作為必修課,增加醫(yī)學(xué)史方面的圖書資料,提高醫(yī)學(xué)史教師的水平等,從而使醫(yī)學(xué)史課程在高等醫(yī)學(xué)教育中的功能得到充分體現(xiàn)。
[ 參考 文獻(xiàn) ]
?、?丁懷超,歷史意識與史學(xué)功能,《安徽史學(xué)》1996年,第2期,第81頁。
② 韓國磐,歷史是現(xiàn)實(shí)社會的鏡子,《東南學(xué)術(shù)》1999年,第1期,第45頁。
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