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2017北京市醫(yī)改方案內(nèi)容有哪些(2)

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2017北京市醫(yī)改方案內(nèi)容有哪些

  藥品陽光采購

  藥品陽光采購,是北京藥品采購的一種新機制。

  這意味著醫(yī)療機構(gòu)采購藥品,全部在政府搭建的網(wǎng)上藥品集中采購平臺上進行,其價格與全國省級集中采購的最低價動態(tài)聯(lián)動,且保持公開透明。

  據(jù)北京市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊透露,該平臺上已經(jīng)有包括醫(yī)保藥品在內(nèi)的4萬多種品規(guī)包裝的藥品。

  對于低價短缺藥品則不再設(shè)置全國最低參考價,通過市場的價格作用保證臨床藥品供應(yīng)。

  其中還包括大家很關(guān)心的一個點,就是實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)與二三級醫(yī)院采購目錄統(tǒng)一。

  此次醫(yī)藥分開改革,原基層醫(yī)療機構(gòu)與二三級醫(yī)院的藥品采購平臺合二為一,社區(qū)能夠采購到大醫(yī)院的所有藥品。

  聯(lián)動以后,基層反映集中幾個藥品,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片)因原政策限制不能進入基層醫(yī)療機構(gòu)銷售,陽光采購后就能在家門口的基層機構(gòu)就醫(yī)取藥了。

  與此同時還享有藥品降價帶來的實惠,如“格華止”的降價幅度達到了8.9%。

  北京知道了解到,藥品的使用在滿足患者需求的基礎(chǔ)上,還必須符合相關(guān)規(guī)定,開具藥品的醫(yī)師也必須具備相應(yīng)的資質(zhì),也必須符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能定位,優(yōu)先基本藥物、有限四類慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病)藥物等。

  此外,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的藥房倉儲面積有限,社區(qū)有可能不會將全部藥品配備齊全。

  不過為了方便患者,衛(wèi)生計生行政部門要求,醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)的慢病藥品目錄盡可能統(tǒng)一。

  起底公立醫(yī)院工資:有醫(yī)生工作17年月薪3000元

  公立醫(yī)院薪酬改革試點方案醞釀中,人的激勵成改革關(guān)鍵

  “我們是拿著生命去工作,每天都是超負(fù)荷的,面對生命不能有絲毫差錯,即使這樣,還要遭受社會的各種猜測,甚至遭到人身威脅。”一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示,“社會上說的灰色收入并不屬于多數(shù)醫(yī)生,但他們依然在一線苦干。”

  培養(yǎng)周期長、職業(yè)風(fēng)險高、工作強度大、工資待遇低……這是我國醫(yī)生普遍面臨的執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀。2016年《中國勞動統(tǒng)計年鑒》中,在全國20個行業(yè)分類中,衛(wèi)生社會保障福利業(yè)的人員工資位居全國第11位。說他們收入低,便會有人質(zhì)疑,收紅包、拿回扣,收入低誰相信?說他們收入高,幾乎每個醫(yī)護人員都滿是委屈。

  在輿論的漩渦和醫(yī)改的大潮之中,醫(yī)護群體成為主力軍,如何讓他們感受到改革的紅利將是關(guān)鍵,而這個紅利惠及的不僅僅是醫(yī)護人員,更是公眾的健康。

  國務(wù)院5月發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作總結(jié)和2016年重點工作任務(wù)的通知》(下稱《通知》)中,明確要求人社部、財政部牽頭,在今年9月底前研究擬訂《公立醫(yī)院薪酬制度改革試點方案》。

  “改革醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,總體提升薪酬水平,規(guī)范崗級薪酬差距,已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。有一些人擔(dān)憂醫(yī)療行業(yè)提高薪酬,可能導(dǎo)致其他公共事業(yè)單位(如教育)的平衡問題。我認(rèn)為,建立與醫(yī)療行業(yè)特征相符合的薪酬制度,必然是經(jīng)過科學(xué)嚴(yán)密論證后的決策,一些擔(dān)憂沒有必要,甚至可能影響公立醫(yī)院改革進程。”國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生財政與績效研究室主任應(yīng)亞珍對《第一財經(jīng)日報》表示,能不能通過制度創(chuàng)新,讓醫(yī)生得到體面的陽光收入,走出被詬病的“灰色收入”陰影,回歸“看病救人”的職業(yè)本性,考驗著醫(yī)改政策的執(zhí)行力。

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